【醫學雜談】如何安全地做磁共振檢查

知乎Live: 常見運動損傷的防治與急救

題圖來自：Philips - United States

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昨天，某市肺科醫院核磁共振室內發生「驚人一幕」，一台輪椅「親吻」上了核磁共振儀。事故原因是一位患者完成磁共振檢查之後，患者家屬因心急將其從檢查室內接出而把輪椅推進了檢查室。由於核磁共振儀當時處於待機狀態，仍具磁性，因此金屬制輪椅被迅速被吸附到儀器上。所以就發生了如題圖所示的匪夷所思的情景，經過多名大漢同心協力拔河才將輪椅從機器取下來！

簡單來說，磁共振機器就是個大磁鐵，醫院常用的檢查MRI磁場多為1-3T左右，這個大磁鐵的磁場有多強？你可能沒有概念！這個強度不但能吸輪椅，甚至連病床都能給吸上去！

試想如果有人在輪椅上或者病床上... 後果不堪設想！

你要是不信，那就看看下面這個2014年發生在印度Khargar城Tata紀念醫院（Tata Memorial Hospital）的事故！(http://goo.gl/PakvYY)

Swami Ramaiah是Tata紀念醫院一名35歲的技術員，晚上7點鐘左右他正在磁共振檢查室做例行的機器維護，此時28歲的醫院職員Sunil Jadhav推著一隻金屬氧氣瓶（oxygen cylinder）就進了檢查室，此時磁共振機器的強大磁場立即將兩人和氧氣瓶一起像三明治一樣的吸在了機器上面。

兩人被機器吸住長達4個小時，等到磁共振機器廠方的工作人員趕來才順利脫困，但兩人都受傷不輕，Suni Jadhav雖然只是手腕骨折，但Swami Ramaiah的膀胱被氧氣瓶擊穿，產生嚴重的內出血，腿部的神經血管經過長時間的壓迫已經部分失去功能。所幸的是經過長期的治療和康復，兩人最終都恢復健康。

那麼如何避免發生上面所說的危險呢？

需要遵循以下5個原則！

2.如果進入磁共振檢查室的裝置或物品是調節性磁共振兼容的 (MR conditional)或是磁共振安全的（MR safe）。條件性磁共振兼容裝置的安全掃描條件需和磁共振儀器的掃描條件吻合。所有的金屬，甚至非磁性都有可能發熱而造成灼傷。（簡單來說，如果你的體內的金屬植入物，比如人工假體、心臟起搏器是調節性兼容性金屬，你仍然需要在磁共振檢查之前諮詢你的醫生，並且和檢查人員充分溝通！)

3. 患者應該穿上醫院提供的專門衣服，而不是穿自己的衣服。

4. 磁共振檢查時，病人要避免自己皮膚與皮膚的接觸（例如手不能接觸臀部，不能雙臂交叉，雙腿不能交叉等）。

5. 如果檢查過程中，有感覺任何身體部位產生髮熱不適感，應該立刻通知檢查醫生，暫停檢查。

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