深靜脈血栓形成的危險因素
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某些生理狀態、疾病或者藥物
常見的包括:
妊娠,肥胖或衰老等;
吸煙;
曾有深靜脈血栓或肺栓塞病史;
惡性腫瘤(少數患者以DVT為首發癥狀);
心衰,腎臟疾病(如腎病綜合征);
某些藥物(如口服避孕藥、激素替代療法、促紅細胞生成素、它莫西芬、沙利度胺等);
長途旅行;
外科手術與相關狀態
近期手術和相關疾病:近期經歷手術,尤其是涉及到髖部、盆腔、膝部、腦部或脊柱,還有創傷(尤其是血管損傷)和婦科手術增加了患深靜脈血栓的風險。在手術恢復期,由於患者活動減少,也有血栓的風險。
如果一位DVT患者找不出最常見的原因(如近期手術史或服用某些藥物),則有可能是由於先天因素,尤其是那些有DVT或PE家族史的患者。
遺傳性易栓症
遺傳性易栓症是指一些基因上的問題導致血液容易凝成血栓。可能涉及到血液中的各種因子,取決於基因異常的類型。
第一類:如抗凝血酶缺乏症,蛋白C、蛋白S缺乏症;
第二類:其他因子,如5因子萊頓病或凝血酶基因突變;
後天性的易栓症
某些血液疾病,如真性紅細胞增多症或者原發性血小板增多症。
抗磷脂抗體綜合症(血液中的抗體會干擾凝血塊形成的過程)。
深靜脈血栓預防小貼士
日常保健:規律運動,均衡飲食,吸煙者應戒煙;勿久站久坐。
手術患者:術後應在醫生允許的情況下儘早下地活動。必要時使用藥物預防DVT。
長途旅行時:伸展雙腿,多飲水,常起身走動並活動下肢。(參考我之前的文章《謹防旅行殺手》)
了解DVT的疾病常識,迅速識別DVT。
參考:
UpToDate
Rutherford Vascular Surgery, 8th edition
Hi,我是血管外科朱筱吟醫生。
寫寫血管病科普,分享工作和生活感悟。
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