若有人推薦氫醌（對苯二酚）護膚品給你，請你謹慎

氫醌（hydroquinone），化學名叫對苯二酚，是一種非常有效的美白劑。前幾天我在微博上順手PO了一段書中的話，提示氫醌與外源性褐黃病的聯繫（黑人女性用後的發病率為42%，男性為15%），所以不難理解它為何在很多國家和地區被禁止使用。結果。。。。

本以為這是個常識（我在2012年就發博說過此事），卻未想有人諷我又故意吸引人眼球。我不知道這種譏諷是出於何種目的，但如果不對此事實加以清楚地說明，可能有一部分人的健康和安全會遭受風險。

首先，氫醌確實是一種非常有效的美白劑，以至於有某人聲稱「美白，我只信氫醌」。我不知道這種說法是不是有利益關係，但真的很容易被人誤解。它有效並不意味著安全，這才是它被禁止在駐留型化妝品中使用的原因。

研究已經證實，長期、低濃度地使用（這正是化妝品的使用特點），容易發生外源性褐黃病、色素脫失（皮膚白斑，外觀和白癜風類似）等，因此，禁止在駐留型化妝品（膏霜乳液精華）使用；但是短期地、有控制地使用，又可以達到治療的效果，因此允許它在藥物中使用，但使用需要在醫生的指導之下。所以不要扯什麼「藥品中都允許使用bla bla bla」來證明它安全。恰恰是因為不夠安全好嗎？這樣的例子多得很，比如許多抗生素，藥品可以用，化妝品中你添加試試？

還有人在那條微博下提出反對意見：「不談劑量只談毒性是耍流氓」。這句話我若是不知道~~~那我不~就太拿衣服了。但請注意：氫醌的風險恰恰在於低濃度長期使用（護膚品），而不是（相對）高劑量間歇使用（藥品治療）~~~恍恍惚惚~恍恍惚惚恍恍惚惚恍恍~~~

下面是一些各國資料，這些資料表明：到目前為止的證據顯示，氫醌使用於駐留型化妝品中是不安全的、也是不被允許的。如果你支持氫醌，也請正視這一現實。

圖①：(中國)化妝品衛生規範，禁限用成分表：氫醌只能使用於人造指甲系統，且僅供專業使用。在其它類型的產品中，是不允許使用的！

圖②： 中國公共衛生雜誌論文《皮膚美白劑中氫醌潛在毒性研究進展》截圖：與外源性褐黃病的關係

圖③《中國臨床皮膚病學》「外源性褐黃病」中相關介紹：氫醌在其中的致病作用

圖④Zoe Diana Draelos主編、王學民教授主譯：《功能性化妝品》中關於氫醌的介紹。在皮膚比較黑的病人，你覺得和你沒關係是嗎？（我的推測：因為白人屬於淺色皮膚，而東亞人、西班牙裔、非洲裔等都屬於有色人種，黑色素細胞更活躍，所以膚色較深，更具有美白、脫色的需求，所以才願意長期低濃度用，所以才更容易中招。你們覺得這一推測有道理嗎？）

圖⑤：秦鈺慧教授主編《化妝品管理及安全性和功效性評價》第324頁：美國CIR化妝品原料評價概況表中關於氫醌的內容

圖⑥：國際毒理學雜誌發表的最終評估：氫醌不能用於駐留型產品

圖⑦：美國CIR文件中所載：氫醌的安全歷史

圖⑧：歐盟委員會標籤指南：「不準在標籤上寫『不含氫醌』！！因為本來氫醌就被瓦們禁用了好嗎?！」

我不知道未來的情況會否發生變化，比如，某天又不禁止（駐留型）化妝品中使用氫醌了。這種事兒也不是沒有發生過，比如海娜用於染髮，在歐盟是一度被禁的，後來又覺得它並不是那麼不安全，所以現在又解禁了。

但是，基於目前各國的法律和法規，氫醌的情況：在中國生產、銷售含有氫醌的（駐留型）化妝品是不允許的，國外含有氫醌的（駐留型）化妝品是不會在中國得到批准的，也是不能銷售的。

就是這樣。

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統一回復大家的問題：什麼產品裡面沒有氫醌？

其實只要是合規的、經批准在中國銷售的護膚品，或者在中國生產的護膚品，都不會含有氫醌，個別國外經過海淘渠道進來的會有，可能會標明含有氫醌。所以總體上大家不需要過於擔心，重點是，有人向你推薦的時候，自己知道這些安全知識。

關於醫生使用氫醌（千百霜），這是有控制、有指導的，是藥品，那麼請遵醫囑。

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