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(並不)簡單粗暴的恢復指南

(寫完了看了下字數統計驚呆……我太能扯淡了……於是妥妥地跑題了……)這是一個(並不)簡單粗暴的恢復指南,如有錯誤,歡迎指出。

欲求簡單粗暴版,請直接快速下拉,閱讀加粗斜體下劃線段落:D

Step 1 檢查

雖然ED是精神疾病,但最要緊的還是身體,更何況,我們的「心靈」也是以生理結構為基礎的。有些精神癥狀可能會在身體恢復以後神奇地消失。

首先,你需要去醫院做全面的檢查。檢查項目包括但不限於:血常規、肝腎功能、甲功、性激素、心電圖、腦電圖、血壓、脈搏等,有需要的可以做個胃鏡、腸鏡、各種B超什麼的。挂號掛在心理科、精神科之類的科室,然後相關的醫生會給你開出一大堆檢驗單,你只需要遵從醫生的指示把檢查一個一個做完。醫生可能還會要求你做一堆心理測評。

目前進食障礙在國內醫護人員中的了解度較低,大多數與進食障礙不相關的醫護人員僅僅是聽說過什麼「厭食症」「暴食症」而已,甚至連非該專業的心理醫生也是如此,畢竟術業有專攻嘛。所以千萬不能急病亂投醫,投錯醫就別怪醫生水平不行orz~

找對了醫生,然後拿到一大摞檢驗單後,你一定要乖乖地遵照指示。檢驗項目繁多,檢驗費貴,但從長遠來看,絕對貴不過暴食、買減肥產品等投入的金錢。看在這麼多軟妹幣的份上,請務必珍惜機會,認真完成。別以為醫院這是為了賺錢,檢驗使用的儀器、試劑都是非常昂貴的!要是有漏檢本來要求檢查的問題,後果自負。另外,也不要覺得這是浪費人力財力,實際上,我們對自己身體的了解遠遠沒有通常認為地多,多一項檢查,多一份保險,在循證醫學中一個小小的因素改變就可能導致治療截然相反的結果。一旦檢查出什麼問題,遵照醫囑。如果你覺得這個醫生不靠譜,完全可以再換一個。

關於醫療費用、醫保報銷的細節其實我也不是很清楚,翻了一下介個鏈接→醫療保險_360百科,仍然不知所云/(ㄒoㄒ)/~~。我的父母是編製內的,綜合醫保一個月扣上千塊錢,其實相當於強制預存醫療費而已,我的少兒醫保可以掛靠父母的醫保卡,醫療費用都從醫保卡上的餘額中扣除。其他的醫保比如說什麼勞務工醫保、少兒醫保,交的錢少,「享受」的待遇自然沒有那麼優渥。好消息是,醫保制度給予住院患者妥妥的報銷,也就是說絕大部分的住院治療費用都不用自己掏,只是有個單次報銷金額上限(所以住院大概一個多月醫院會讓你出院再辦住院,因為單次報銷金額達到上限了orz,再次住院就可以讓報銷費用從零開始重新累積……我表示,那這條規定還有意思嗎23333)。如果你什麼醫保都沒有買,那就只能乖乖交錢咯=_=!

絕大多數EDers檢查結果基本沒有大問題。長期節食的甲功會稍低,白細胞有可能稍高(是一種身體處於應激狀態的反應),紅細胞、血紅蛋白低(即貧血),血糖低;節食時間長、下手狠的有可能白細胞較低;月經不正常的妹子性激素可能稍低, 子宮內膜偏薄;有催吐、導瀉行為的容易低鉀(而且血鉀指數不止是低一點點,有的患者檢查報告一出來就會被強制住院觀察);另外受個人飲食習慣影響,有些電解質也可能不太正常。白細胞低和低鉀是非常危險的!白細胞低容易感染,搞不好還會得敗血症;嚴重的缺鉀可誘發心律失常,導致心臟停跳,或者引發呼吸肌麻痹,導致呼吸困難,真的真的可以危及生命!不要說你感覺自己還活蹦亂跳,這只是你走運而已,死神就跟在你背後!另外,如果檢查出什麼內科共病,需要及時治療,否則你按照本指南走下去順利恢復的可能性將會降低。

心理測評只是一個參考性的測評,比如說做出重度抑鬱的結果並不代表你一定是抑鬱症。EDers有較大幾率共病抑鬱、強迫、焦慮、雙相情感障礙等較為常見的精神障礙,這些疾病只要不是特別嚴重也不必過度擔心,如果醫生建議你服藥,最好遵從醫囑,查清楚副作用,做好心理準備。

去不去醫院、做不做檢查都是你的選擇。我沒有強迫你。我也不會恐嚇你,說不做這些檢查就會死翹翹;甚至我可以客觀地告訴你,絕大多數檢查都可以被認為是「多餘」的,但是這個「多餘」是檢查結果出來之後才能定義的。在檢查前你永遠不能擁有絕對的把握。我知道,不是每一位EDer身邊都有像的我父母一樣關心我的身體健康並且認同現代醫學體系的照料者,不是每一位EDer都能負擔起醫療費用。沒有絕對正確或者錯誤的選擇。我只是強烈建議,強烈建議,強烈建議,重說三,做個全面的檢查吧!!!(。?`ω′?)

Step 2 恢復&接受

攝入充足的營養是恢復中刻不容緩的任務。你的身體和心理在改變飲食習慣的開始都會出現不適,身體上消化不良、水腫,心理上產生焦慮、抑鬱等情緒,尤其是伴隨著體重的暴漲,許多立志要恢復的EDers實在接受不了,最終放棄治療。出現這些反應並不代表你的失敗,這是恢復必經的階段,人是有適應性的,任何改變,不管是向好的方向還是壞的方向,在開始時身體都是拒絕的。

不管你有沒有過心理的那個坎,首先首先首先你都要堅持餵飽自己的身體。你的身體攝入充足的營養後,你的精神狀態也會得到一些改善。當然,我不建議你第一天就開始吃正常量。長期進食不規律尤其是節食之後突然攝入大量食物,容易出現類似再餵養綜合征的癥狀(【資源】再餵養綜合征),最常見的癥狀就是水腫。這種水腫無需多擔心,多活動活動(不是過量運動! (#`O′)),稍微減緩營養恢復的進程(不是回到解放前!(`⌒′メ)),加上按按摩促進血液循環(按摩注意不要太用力,許多營養不良的EDers身體組織比較脆弱,皮下脂肪薄,稍微用力按就會淤青什麼的(? ?д?)),幾天之內就可以消除水腫。

出現水腫癥狀還有許多可能的原因,我提供的建議不一定剛好對症。跪求戳戳這裡→什麼是水腫_水腫簡介_360好葯,我可不想誤人子弟!!!

消化不良幾乎是恢復飲食的必經之路。你很可能會出現積食,即吃完後持續感到飽脹的反應,比如說吃了早飯一天都不消化,前一天的食物第二天還堆積在胃裡。你不是一個人。你只需要等待,可以適當活動活動促進消化,需要時服用一些助消化葯。

脹氣也是常見的現象。個人認為是腸道菌群失調和胃動力不足導致的,你可以喝酸奶、吃雙歧桿菌片補充腸道菌群;還有,一定要攝入充足的碳水化合物來養活你這些可愛的菌菌;胃動力不足者在需要時可以請醫生開一些胃動力藥物。另外,含果糖較高的食物不宜大量食用,因為果糖比葡萄糖消化吸收利用的機制要複雜,一次性攝入過多果糖容易脹氣。

有些人胃不好可能會反涌,有些人腸功能不好可能會便秘、腹瀉等。其實應對一切消化不良最萬能的方法就是順其自然。如果感到嚴重應立即就醫,輕則可以選擇健胃消食片、雙歧桿菌片等助消化的藥物,這些都是非處方葯,在各個藥店可以輕易買到。當然,這些非處方葯的效果肯定不會立竿見影,也許只能起到安慰劑效應。至於處方葯,我還沒有用過,如有需要請諮詢醫生。關於便秘的問題我日後打算寫一篇文章細細地和各位扯扯淡,敬請期待。(??? ? ???)

為了減輕不良反應,你應該循序漸進地恢復正常食量,當然這個循序漸進也不可以太慢了。比如說,ED期間你長期日攝入量不足600大卡,第一天你可以給自己設定目標在800大卡左右,一個星期後逐漸加到1200,再過一個星期加到1600,需要大量增加體重的患者可能還需要增加到2200-2500大卡,直到體重達到目標值;保持體重或者還需要(注意是客觀地「需要」而不是主觀地「想要」!(`皿′))減肥的最終在1600-2000大卡穩定就可以了,熱量需求因人而異,1600-2000大卡只大約是一個輕體力勞動的女性一日所需。儘早恢復1200大卡以上的攝入量,以減少對身體的繼續損害。

如果你實在消化不良,或者你可獲得的食物無法完全滿足你的需求的話,你可以考慮適量補充安素之類的全營養粉。

很多EDers就醫後醫生都會開安素,不過我沒喝過,據說挺好喝嘻嘻~安素只是全營養粉,不是催肥葯,裡面沒有催肥的激素,如果你執意認為「全營養」=「催肥」我也沒辦法拯救你咯(;′д`)ゞ。你也不可以過度依賴安素,安素只是臨時的代餐劑,畢竟食物是我們生活的一部分,要回歸正常的社交生活還是得學會與食物和平共處。另外,營養學是一門新興的、很不完善的科學,食物中還有許多營養素尚未被人類發現,因此安素中可能不含這些營養素,長期缺乏這些營養素可能導致會某些疾病,你就相當於小白鼠犧牲自己為人類做貢獻咯!

當然,恢復期間即使你吃得消,也不是吃得越多越好,即使是「健康」食品。需要增加體重的患者也不是增加得越快越好,住院患者在專業醫療機構的監護下,每周0.5-1.0kg的增幅為合理速度。門診患者增加體重需要更加謹慎。

以下引用內容摘自《進食障礙》(主編:陳珏):

門診患者中,體重增加>0.3kg/周者需要注意監測電解質,體重增加>0.5kg/周者易發生併發症而需要住院治療。

減肥是細水長流的事情,增重亦然。任何改變身體的行為都應該慢慢來,因為這些過程對身體多多少少是有一定傷害的,可不要得不償失。(.ω.)不過剛剛開始正常進食體重猛增是很正常的,那不是真正的肉,只是水腫以及身體水分的恢復。所以這個參考數值是指在身體代謝穩定的狀態下的增重速度。

剛開始的時候你的饑飽感是紊亂的,這時候不要聽從這時候的身體信號。你的身體會不按常理出牌:怎麼吃都吃不飽、剛吃飽又餓、到飯點還是飽飽的,這些是幾乎每一位恢復者都要經歷的情形。請堅持規律地進食。把你所計劃的食物吃完,限時限量。當然這個計劃得是科學的。沒有人能夠為你制定出一個絕對精確的營養食譜,實際上,人體本身所需營養素的多少也不怎麼精確。我認為,對於某一天來說,攝入量在基準值上加減一兩百大卡都是沒有問題的,對於長期來說,要求平均攝入量接近基準值。乖乖地吃飯吧,就像一個母親一樣,無微不至而又恰到好處地照料自己。只需一兩星期,身體就會給你滿意的答覆。當你發現饑飽感的信號變得合理起來後,你可以再結合自身情況調整飲食節律。(*^ω^*)

那麼,吃什麼呢?儘可能遵從當地飲食習慣,剛剛開始時可能需要吃得比其他人特殊一些:食物種類儘可能豐富,至少要兩天不重樣吧;各種營養儘可能充足,不單單是熱量;盡量吃容易消化的食物,這樣不僅讓身體及時地獲得充足的營養,而且對培養正確的饑飽感有著重大意義。你可能還需要單獨補充一些營養素,比如不飽和脂肪酸、維生素和微量元素製劑以及安素之類的全營養粉。如果沒有營養師的指導,你需要投入較多的注意力在飲食上,也許比ED時期還要多。這些「特殊」是為了加快恢復進程、儘可能降低對身體的損害。如遇不可調和的矛盾,一切都要為保證營養讓道。

還記得我在最關心的,還是怎麼吃(?>ω<*?) - 彎路風景,陌上花開 - 知乎專欄中提出的簡單粗暴版飲食公式嗎?

早餐:

兩份拳頭大小的主食

200毫升左右的豆漿或牛奶

一個雞蛋

午餐/晚餐:

1-3兩米飯(生米)

食堂分量的兩葷兩素或一葷一素一葷素結合

一份湯(可選可不選)

加餐:

100克左右的牛奶、酸奶或水果

你可以使用食物交換份法設計符合自己需要和喜好且容易準備的食譜。

食物交換份法配餐表(電腦瀏覽器)

食物交換份法配餐表(手機瀏覽器)

如果你的熱量目標只有800大卡,按比例減少即可。另外,恢復階段建議清淡飲食,盡量不要吃零食(這個觀點與貼吧某厭食症恢復帖的觀點相悖,我認為,熱量不是唯一的營養素,你的身體需要熱量沒錯,但這不代表你就可以營養不均衡地攝食←_←),從身體角度考慮是給身體一個緩衝,從心理角度考慮,清心寡欲的飲食能有效避免勾起你的慾望 ?[????] ,或者覺得吃多了又破罐破摔重蹈覆轍(?′°︿°?)。

你需要24小時的陪護,除非你是自控力強到神一般級別的人(那麼你也不會深陷ED了吧O__O"…)。ED在任何時刻都可能把你挾持住,這不是你的錯。最好的選擇是尋求專業治療手段。退而求其次,你可以請求一些真心愿意幫助你並且至少對ED有初步了解的人來陪護你。實在沒有辦法的話,你只能自己製造「被陪護」的條件,比如說把自己放在正常人群中,利用他人無形的監督,千萬千萬不要一個人躲起來,ED有99.99999%的可能會乘虛而入,別問我是怎麼知道的(?_?) 。

關於恢復期間是否需要運動,目前也說法不一。我的個人觀點是,需要需要需要,適量適量適量!該做多少運動我給不出標準,就按照自己比較習慣的運動量來吧,比如說散步一小時(不是暴走!o(▼皿▼メ;)o)、做一些激活肌肉的動作如普拉提。強度不要太大,時間不要太長。運動的目的不是消耗能量,而是調整心情、促進消化、改善睡眠等。身體極其衰弱或者身體有傷的應遵從醫生指示。運動後你應該感到舒爽、有活力,而不是疲勞、睏乏。開始運動的你完全沒必要因為每天運動量不同而對你所需的熱卡斤斤計較。ED會對你說:「今天散步了半小時,你可以多吃一個麵包獎勵自己。如果沒散步就不可以吃。」運動應該隨性一點,吃也要隨性一點。實話告訴你吧,你的那點運動量比起你的基礎代謝只是些零頭罷了,恢復期間的少運動多運動對日後胖瘦的影響微乎其微。運動是一種生活方式,在這裡我只是推薦推薦推薦,不是強求強求強求!

一邊吃一邊慢慢習慣食量的增加,慢慢過掉心理那個坎。你一定要做好接受體重增長的準備,當然,也有少數反例,由於身體一開始修復時需要大量能量,體重反而會降低。如果你又想恢復又不允許體重漲那麼一丁點,真的是沒有任何辦法挽救你了。一般情況下,前幾天體重會漲得嚇人,很多過來人都說不要稱體重。我個人認為,上不上秤是你自己的選擇。看到數字狂跳你的內心一定是崩潰的,但是還是要堅定地選擇恢復,因為這才是正確的道路。ED會對你說:「你看,你不是正常人的體質。你一吃就胖。你不能攝入這麼多熱量。你應該像原來一樣吃得極少或者清除掉。」「你的體重漲得太快了,這是不健康的,聽我的,繼續節食吧,節食對你的身體更有利。」是的,ED怎麼可能輕易放過你呢?ED說的話,前半句是對的,後半句大錯特錯。它說你一吃就胖,它說你體重漲得太快、不健康。但是,它給你提供的建議是更加不健康的選擇。隨它怎麼在你耳邊絮叨吧,你大可不必對ED唯命是從。再過幾天,水腫消下去之後,體重又會稍有降低,當然基本不可能掉回初始值。(這個初始值也許是有「假」的,你可能處於缺水狀態,因此造成體重低的假象,即使你沒有長肉,身體水分從偏低回到正常體重也是要增加的。)慢慢地,你的體重趨於穩定。你的身體開始接受食物了,開始利用食物的能量修復身體,支持你的日常活動。你的心理也會逐漸接受的,一是源於習慣,二是因為你發現,這樣吃並不會胖。

所以說,攝食行為的恢復和心理的接受是相輔相成的。

幾乎沒有EDers的恢復進程是完美的。你可能會反反覆復:一會兒突然被暴食的念頭緊緊攫住,發瘋似地抓起身邊一切能入口的食物一頓狂塞;一會兒是為過食感到罪惡,為體重上升感到焦慮,實在忍不住又去進行清除行為並且重新開始節食;一會兒大腦又被食物填滿,無法集中精力做任何事情……ED會不斷地勸你放棄,而且它說的話你好像完全無法反駁,但你要清楚,ED的根本價值觀是錯誤的,基於這個價值觀推理出的結論,即使邏輯再嚴密也是錯誤的。過去的就已經過去了,你無力改變,這時你應該好好冷靜一下,想想接下來該做什麼,想想避免這些觸發因素的辦法。即使是躺在床上思考人生,也比再來一輪要強,不是嗎?道理是淺顯的,再來多少輪都無法掩蓋既定的事實。你的努力方嚮應該是:讓下一次複發,離現在更遠一些: )。複發也許是一個深入了解自己、加快恢復進程的好機會。在一次次的複發中,你可以不斷總結你的「暴點」,以後盡量避免陷入這種情境。(複發完你還可以這樣安慰自己:「不複發一下都對不起ED陪我這麼多年(^m^ )……」當然這不是放縱自己的理由啊喂(??д?)b)

我提供的指南並不是黃金準則。我自己恢復飲食時是先接受了蛋白質,然後接受適量脂肪、少量碳水化合物,最後終於能夠接受充足的碳水化合物,因為我被麥吉減肥法深深毒害,固執地認為碳水化合物是萬胖之源(-ι_- )。開始的第一個月出現過幾次貪食發作,幸好都只是小暴,沒有擼大發,後果幾乎可以忽略(?o?╰╯o??)。剛開始的幾個星期有過量運動的傾向;接著由於抑鬱,停了近一個月的運動;然後重新拾起力量訓練,先是自己亂練,後來轉戰健身房。當我學會與自己和解,不把運動當做消耗能量的手段後,我終於找到了運動的樂趣╰(*′︶`*)╯。前三天體重直直地飆了12斤,我居然堅強地活了下來,想想都要被自己感動哭惹?_? ...!開始的幾星期我的腦子被食物塞得滿滿當當,上課根本聽不進去,腦海中反覆地、強迫式地回蕩著高熱量食物的口感,不過我認為我只是想,而不是想吃,在學校上著課也沒機會吃。這是ED爭奪對你的控制權的手段,即使你不缺營養,它也要讓你以為自己需要高熱量食物,然後引誘你回到暴食厭食的模式。但我堅決不理會ED的召喚。雖然我的大腦活動被ED控制,但我想想就好了,我寧願躺著無所事事也不要屈服於ED。後來,ED終於發現我是如此地堅決,只好不再來騷擾我,這些的念頭就自然而然地消失了。恢復以來的這幾個月,做夢我經常夢見自己處於暴食之後無法清除,整個人特別慌張的情境,也許我現實中發作次數較少就是因為在夢中擼夠了吧哈哈哈ヾ(^▽^*))),隨著時間推移,做這種夢的頻率也慢慢降低。體重總共漲了10斤後趨於穩定(所以說開始吃飯的第三天我的體重比今天還重!細思恐極d(?д??)),比我預期要好,我安然地躺在瘦子大軍中。作死的期間我代謝超級渣,渣到我以為我是喝西北風的仙人,現在居然能夠吃不胖(是「吃不胖」不是「狂吃不胖」!),是不是好神奇? (ˊωˋ*) ?!開始規律進食沒幾天我就明顯感覺到運動水平提升(意外的驚喜,隨便活動一下肌肉居然輕易地練起來了(°ο°))。從正常吃飯算起,僅僅一個多月後,人的氣色就好了很多,頭髮不掉了,思維似乎也變得敏捷起來(快點表揚我一下,我是不是超級聰明,哈哈哈哈哈XD)。我變得越來越好了,我享受著來之不易的健康。

Step 3 掌控

正常吃飯一段時間後,你會發覺,饑飽感開始產生,並且逐漸跟上你的飲食節律。恭喜你,你已經成功了一半。這時候你可以開始慢慢地學著掌控住饑飽感。

正確的饑飽感是這樣的:正餐之前感覺到中度的飢餓;吃飽後感覺到中度的滿足;吃飽了繼續吃會對食物產生輕度的膩煩、抗拒的心理;兩餐之間感到輕度的飢餓時少量加餐;下一餐之前又感覺到中度的飢餓……剛開始的時候,你可能感覺到,飽足相較於飢餓更難定義。你進食,感覺到胃壁受到輕微的壓力,你便以為自己飽了,可是你的身體行為是很誠實的,你還想吃,這是因為你並沒有飽。我們可以給飽足感打個分。十分為基準,你感覺到胃壁微弱的壓力,這實際上是六分飽左右,你當然應該繼續進食;八九分飽是進食最理想的程度,此時你感到比較滿足,你的進食速度減慢,此時你可能仍然有點停不下筷子,不過該停了;超過十分飽之後,你會感覺到自己的進食行為變得越來越機械;超過十二分飽後,繼續進食成為了痛苦。你也可以通過觀察自己下一次飢餓與上一次飽足間隔的時間。六分飽的你吃完後可能會在一小時內又感到飢餓;不過有時候身體會和你開點玩笑;這時候喝點水(不是大量灌水(′Д`)),如果感到撐脹,得出結論,這次飢餓真的是個玩笑,你不需要理會身體的胡鬧;如果喝水後沒什麼感覺,說明你剛才頂多吃到六分飽罷了;如此你便可以弄清楚,到底怎樣的程度是六分飽;六分飽就停止進食,ED更容易乘虛而入。你像訓練小動物一樣訓練你的身體。不出幾個星期,你就能夠對饑飽感掌控自如。

由於現代社會的複雜性,許多人面臨著各種各樣的壓力,產生了各種各樣輕重程度不一的心理問題,事實上能擁有正確饑飽感的人並不多(?_?)。許多人只是機械地把自己認為「應該」吃的分量完成罷了,六七八九十分飽傻傻分不清楚,只有吃到十二分飽才會感到難受而停止進食。幸運的是,他們「認為」「應該」的食量和他們的真正所需還算接近(可能多一些可能少一些,在這個食物豐富的社會中人們傾向於吃得較多,這就是為什麼好多人不知不覺就發胖了,而不知不覺變瘦的人很少),所以他們暫時沒有患上ED,不過一腳踩在雷池之中,一旦「減肥」成為他們強烈的信念,他們也逃不脫ED的魔爪。

ED恢復期就是一個使你的身體心理協調度變得甚至比大部分人更好的機會。不要理會周圍人對你食量的評價,他們不是你肚子里的蛔蟲。你進食是為了給予身體養分,而不是迎合誰。當你感到飽時,勇敢地停下來。當你感到餓時,不要拒絕承認。你好好對待你的身體,你的身體才會好好對待你。只有被ED糾纏過,才明白感到飢餓和飽足是怎樣的一種幸福。

當你積攢了足夠的信心時,你可以開始接觸你一直以來想吃而又不敢吃的零食了。第一次嘗試時,你最好是確定好你可以接受具體多少分量,免得吃過之後內心又產生矛盾,這時候ED最容易乘虛而入,把你從理智手裡奪走。

從你把手伸向零食起,ED就沒有停歇過對你的滋擾:「你必須吃完這一整袋零食,否則不算吃過。」「吃完它們然後再去暴食一頓回來清除掉。」「這些零食的熱量相當於一頓飯,因此你吃完它們後應該跳過下一餐。」「吃完它們你必須去操場跑20圈。」你可以選擇放棄這次嘗試,讓ED閉嘴;也可以聽從ED,任由它控制;你也可以把ED晾在一邊,你吃你的,隨它怎麼去說吧,就算它說你吃完會胖十斤,它也無法真的讓它的詛咒兌現,它甚至不能死死按住你,把過量的食物塞進你的胃袋。

進食的時候專註於進食。不要想別的事情,不要看電視看書看手機看電腦,不要把過度地注意力集中在與人交談上。請安靜地坐下來,慢慢吃。你的身體需要一個沒有打擾的環境,這樣饑飽感調節機制才可以正常高效地工作。切忌狼吞虎咽,一是容易發生安全事故,二是難以感到飽足。非必要時不要邊走邊吃,一是影響形象,二是擾亂了身體的饑飽信號。你的身體一次只能做一件事情,請不要三心二意。建議正餐30分鐘左右,加餐15分鐘以內。你可以選擇吃魚、雞等骨頭較多的食物來練習放慢速度。慢慢吃是一種幸福。你也可以變成那種人人羨慕的嘴不停卻長不胖的瘦子。

另外,如果正餐吃得過飽可以減少或跳過加餐。規律地加餐可以讓你在正餐中更容易感到飽足,實際上可以有效減少總能量的攝入。

不要擔心偶爾一次吃多或者吃少。長胖和變瘦都不是一頓之內的事情。你這頓吃得多,下頓食慾就會降低;這頓吃得少,下頓胃口就會變好;身體的調節機制時時刻刻維持著一個動態平衡。

不要為浪費食物感到過分罪惡,你強撐著把它們塞進你的身體,會更加得不償失。沒吃飽時也不要為了「面子」不敢再來一份。你會為你不尊重身體感受的行為付出代價。

當你遇到一份難得的美食時,吃飽即可,不要貪心。美食給你的快感,在於質而不在於量。當你因為已經吃飽不得不錯過一些美食時,不要遺憾。你的人生還很長,你還有很多機會可以享受它們。在這個食物豐富的社會裡,你根本不用擔心「過了這村就沒這店」。專註於眼前的食物吧,唯有當下的美妙是錯過不可再來的。

Step 4 適應

你的掌控饑飽感的信心逐漸逐漸地增強。這時候,你需要開始慢慢適應你所處的飲食環境了。逐步撤除那些「特殊」。你的身體已經基本恢復,各種營養素在體內都有一定量的儲存,消化系統基本正常運轉,對營養沒有那麼高的要求了。

放棄限時限量的進食方式。這個過程是循序漸進的。首先放棄限量,因為中國的飲食文化是圍桌而食,你不可以把食物全部裝好再開始進食,你也很難數清楚自己到底吃了多少。當然,這是個循序漸進的過程,你的改變從一個嘗試開始,頻率由低到高。你可以嘗試著與幾個家人、朋友圍桌而食。與你共同進食的人中,盡量盡量盡量至少要有一個是了解你的ED的,能夠「保護」你,「看住」你不要吃多,也不可以吃得過少,適時提醒你停止進食;你所選擇的其他同伴不得過分干涉你的攝食行為,因為此時你可能還是顆玻璃心,他們任何一句對你食量、身材的評價都可能動搖你康復的信念;以上苛刻的要求只是針對第一次共食而言,之後你要慢慢放棄它們。

你不可能在任何時候都可以隨手獲取你所需要的食物。你不可能每天都精確地在同一個時間點開始吃飯,你的身體也不需要控制得這麼精確。生活是充滿變數的,有時候你不得不提前正餐時間,有時候不得不推遲。我想很少有EDers連進餐時間都要控制精確吧。不過如果是晚上十點鐘才吃晚飯,你還能做到正常進食嗎?在你忍受飢餓的時候,ED寸步不離地跟著你。它說:「你乾脆把這頓跳過好了,餓一頓還能瘦呢,等下那麼晚吃晚飯你會胖死。」事實是,偶爾一次提前或推遲進食不會對你的身體有什麼影響。當然,我們還是要提倡規律進食。ED之初,我會因為下午五點鐘吃不到晚飯而生氣,因為那時候我是十點睡覺,我認為睡前五小時內進食會讓我發胖。恢復期間有一次因為晚飯由於一些事情被拖到了九點半。當我開始進食時,ED好像把我強行按在了座位上,我感到飽了卻不敢離開餐桌,因為別人還在進食。我不知道ED又在打什麼主意。它說:「把這些食物都吃掉,否則別人就會說你是厭食症,你會被逼著吃下更多。」ED很多時候一點邏輯也不講,它在胡說八道,可是我居然鬼使神差地信了。於是我慢慢地吃了很久很久,每塞下一口食物,我就回頭怯懦地望一眼ED,乞求它放過我。ED每次都不滿意地搖搖頭。最後是家人將我的進食打斷。我這才醒過來,剛才到底是怎麼啦,居然按照一條荒唐可笑的邏輯做事。現在回想起來,也許是當時由於大人們進進出出忙忙碌碌,我被晾在一邊乾等著晚飯,內心裡產生了一絲焦慮和不安全感,ED最擅長在我不清醒的時候把我騙走。ED還試圖勸我去清除掉,或者第二天開始節食、瘋狂運動,我沒有理它,於是它把幾噸幾噸重的負罪感砸向我,並且要挾我,要麼聽它的話,要麼被負罪感壓垮。那一晚上我確實心情極差,不過我不再理會ED。我也並沒有因為那一次過量進食而長胖,因為身體會調整平衡,也許接下來的幾天我不知不覺地吃得少了一些,動得多了一些。把體重交給身體自己管理吧,刻意地控制很多時候會適得其反。

當然,你不需要為了「訓練」自己而刻意不規律飲食。我只是想強調,不要被偶爾的不定時進食打亂節奏。這種調節能力需要時間和「實戰經驗」的積累。我只是告訴你,能夠應付偶爾的不規律,也可以視作恢復過程中的一大飛躍。你可以準備一些應急食物,低血糖的妹子尤其需要。在不得不忍受飯點推遲的時候,建議先吃點水果墊墊底,可以防止正餐時由於過度飢餓而控制不住地暴飲暴食。

適應你所處的飲食文化環境。和周圍的人吃一樣的內容,和正常人一起吃食堂、吃外賣、吃家常、下館子。你也不要在意別人吃什麼。每個人體質不同,有的瘦子天天大魚大肉甜點油炸不斷卻胖不起來,有的胖子吃得如同貓食卻瘦不下去。你要學會在當下的環境中尋找適合自己的飲食結構,在你的「健康」標準和迎合環境之間找到一個平衡點,不要讓「健康」反而成為你置身於社交的障礙。你只需要關注你自己需要什麼,想吃什麼。我們應該提倡健康的飲食方式,不過有時候也確實沒有辦法,比如過年過節(?_?)……當你不再為偶爾的大吃大喝感到焦慮和罪惡後,你又向恢復邁出了一大步。事實上,你不需要ED牽制著你,不需要ED來幫你算熱量和脂肪克數。你的身體是靈敏的,當你吃夠了它就會發出信號。我發現我在家裡比較能吃,因為家裡的菜清淡少油;外食時我好像變成了小鳥胃,吃一點點就飽了膩了。我很感謝自己有一個積極配合的身體,讓ED沒有機會來干涉我的營養問題。

n不過我還要在此處亮出一記響亮的科普!(☆_☆)n

n以下段落摘自硬派健身:我不做深蹲了!

在一項研究中,科學家發現,高脂飲食對肌肉的影響非常之迅速:只需要連著吃5天高脂肪飲食,肌肉氧化葡萄糖的能力就會被打亂。

n(詳細內容請敲上面的鏈接,我只是摘錄了一段最核心的結論噢)n

看了這段話,或者類似的文章,大家很容易產生一種錯覺:必須堅持完美的飲食計劃,稍有打亂,身體的代謝機制又會打回原形,辛辛苦苦的訓練成果付之東流……請!仔!細!看!人家說的是連續五天高脂肪飲食!五天,是一個不短的時間了!偶爾一頓營養搭配不合理不會對你的身體產生很大影響,不過連續五天是不是作得有點過頭了?!每逢佳節胖三斤,這三斤可不是一頓胖起來的!請盡量在「全民不健康飲食」的節日里保持冷靜,把握好自己的胃口,不要過度緊張也不能藉此機會過度放縱。ED最愛做的事情就是走極端,然而這個世界並不是非黑即白。

Step 5 刨根

俗話說得好,斬草不除根,春風吹又生。ED是極其容易複發的,因為它的生命力就像野草一樣,只要有把灰就能飛翔 ( ?° ?? ?°) 。之前你的注意力集中在攝食行為的糾正上。飲食基本恢復正常後,你終於可以抽身思考人生。其實你也可以一邊思考人生一邊恢復飲食,你只需要把飲食問題借放在一個你可以信賴的人手裡,比如說營養師。

住院期間我進行了心理治療。ED最常用的心理治療手段是認知-行為治療(CBT)。放心,治療師不會把你當傻子,一本正經地給你「上課」,機械地向你灌輸「瘦不等於美」之類的觀念。這些道理患者又不是不懂。心理治療前,我早就把大道理背得滾瓜爛熟。我知道問題不在於胖,我知道我缺乏安全感、自傲又自卑、完美主義、渴望被愛又拒絕被愛,我知道ED只是深層次問題的淺層表達方式而已。我知道這麼多,可是我不知道怎麼放下。心理治療就這樣開始了。治療師和我聊的話題大部分和ED無關。我把我對人生各個方面的困惑和矛盾都向治療師傾訴。她不會直接給我答案,而是引導我自己想出和解的辦法。我想起了很多很多事情,我看到了平靜的生活底下的暗流洶湧。關於心理治療,水平有限,我實在說不上太多。總體來說,很多「哲學」問題我逐漸逐漸地想開了。最重要的是,我學會了辯證思考人生的方法,這種技巧或者說是能力的習得比解開了多少個疑問都來得有意義。

n心理治療中最常見的「打開心結」的方式就是讓你回憶童年或者描述你的家庭。一開始你可能覺得,你的童年一路順風,你的家庭不能更正常,沒什麼可說的。但是隨著挖掘的深入,你會驚訝地發現,你是多麼執著於過去的創傷,你把自己埋在陰影里,甚至忘了光明是什麼樣子。關於這一方面,我即將開啟神奇的腦洞,從一個比喻開始談談我們的成長環境與現狀的關係。敬請期待(?? . ??)。n

n有些人會說,我知道了我ED的根源又怎麼樣呢?我又不能回到過去把它消滅。對於有些人來說,刨根是一種再次傷害,他們甚至會在刨根的過程中崩潰。對於另一些人來說,當他們發現了ED的根源之後,他們終於可以與自己的身體和解,學會了分別管理情緒和飲食。你可以選擇把ED之根埋得更深,通過行為訓練糾正ED的癥狀然後一頭扎進正常生活中;也可以選擇對過去的病根做個徹底的了斷,不過你需要暫時放下現在的一些任務,畢竟人的精力有限。n

沒有條件進行心理治療的EDers,可以買一些自助書籍。我看過的書不多,暫且推薦《暴食症康復指南》(暴食症康復指南 (豆瓣))《別讓飲食折磨你》(別讓飲食折磨你 (豆瓣))這兩本。

我的隨筆中也會淺涉一些對人生的思考。請各位讀者惡狠狠地催促我更新專欄,謝謝( ?° ?? ?°)!!!!!

Step 6 選擇

讓我們給恢復進程一個完整的結尾吧。ED恢復以後,你仍然可以控制飲食、保持身材。這是一種生活方式,不再是你為了體重達到某個數字的手段。如果你還想減肥,可以,不過一定要選擇健康的方式,比如說健身~另外,建議不要把減肥當作一個目標,為它付出刻意的行動,靠意志力減肥和殺雞取卵、竭澤而漁沒有區別;決意要減肥的你,要改變的不僅是體重,更是習慣。

n我健身,我清淡飲食。這是我真正想要的生活方式,而不是ED逼我達到某個體重數字的手段。飲食上我算是比較挑食的吧,對「健康」的要求一大堆,不過偶爾不得不應付飯局,「不健康」一回,我也不會感到焦慮和罪惡。健身我算是比較勤快的,但我不會在休息日坐立不安,或者打算著晚餐減少食量。我把吃東西和運動交給身體調節。偶爾會吃多偶爾會吃少,餓久了才進食會不自覺地狼吞虎咽,吃撐的時候摸著圓鼓鼓的肚子而不再有清除的衝動。

你也要選擇自己的生活方式。你可以選擇清心寡欲,也可以選擇投入美食的懷抱。你可以選擇去勤奮地運動,也可以選擇懶洋洋地宅在家裡。重要的是,你要遵從身體的聲音。當然,你不得不向你所處的環境做出一些妥協,比如說高中黨住校生就沒條件頓頓增肌減脂營養餐、天天走起健身房啦~學校食堂湊合吃著,操場跑跑步,塑型又不急著這幾年,暫時還是學習重要噢~

n另外,做個吃貨並不會胖,讓你胖起來的原因一是先天的基因,二是無節制地吃吃吃,你選擇不了你天生的體質,不過你可以選擇對美食的態度。n

n摘錄斌卡的一段話:n

說好的運動能大吃呢?怎麼還會胖?

n事實上,我也知道,無論是吃、是喝、還是睡懶覺,都是美好人生的組成部分。n

n身材健康的確很重要,不過美好人生也很重要。我也不是說,想要好身材和健康,就必須清心寡欲和苦行僧一樣的過日子。之所以寫這些文字,只是為了告訴大家這些事情的後果。n

n畢竟在我們生活中,很多事情都很難做到兩全其美,所以人生本來就是有所取捨的過程,並不是說一個事情不那麼完美,就一點都不能做了,而是說我們自己心裡要有桿秤,有所取捨,而且這個取捨是建立在你能精確地把握住所有事情的後果之上的。n

n覺得身材健康重要,當然生活也很重要的時候,大可以選擇趁著過年好好睡個懶覺,然後起來多運動一會兒,或者喝酒了就少吃點下酒菜。n

n有所取捨,並且能為自己的取捨負責,這樣才是積極向上而且又能享受人生的態度嘛!n

n你可以選擇你對身材、體重的態度。我偶爾稱稱體重,量量維度,捏捏身體的皮脂層,對著鏡子找找肋骨。我的體重有漲有落,漲的時候有點心塞塞,落的時候有點小高興,每個女孩子都是這樣吧,身為一個青春美麗的少女,不可能完全不在意身材體重啦~不過這個漲落的幅度是有限的,我不希望自己胖起來,也不允許自己再瘦下去。我很喜歡自己的身材,雖然這兒不完美那兒不完美的,不過總體還OK,而且加上萌萌噠顏值,怎麼也得給個99分吧 ( ?° ?? ?°) ,還留1分怕我驕傲 ( ?° ?? ?°)。也有些恢復者完全不再在意體重和身材。能達到這種超脫的境界,本寶寶忍不住點32個贊!n

n恢復者之間不必各種比較。我們各自回到最自然的樣子,ED不再死纏爛打,我們將會變得更加自由。你會發現,生活處處皆美麗,生活處處皆驚喜。你曾經以為ED是整個世界,之後才發現,世界本來就很大,只是ED蒙蔽了你的雙眼。n

nHope you all enjoy a life without ED:)

看完了之後,不要驚呆了忘了點贊!!!!!Σ(⊙▽⊙"a !!!!!

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