我該如何解救跨性別以及性格陰鬱的弟弟？
我弟弟1995年人，從小到大性格比較內向靦腆，內心比較敏感，愛哭鬼，但在此刻之前一直是家人眼中得乖兒子，老師眼中的乖學生。從小學到大學，沒有交過什麼好朋友，唯一的兩個是和他性格比較相似的三好學生。他見了老師親戚鄰里會害羞，不好意思喊人打招呼，家裡教育多次無果知道他內向也就習以為常了。他比較善良，會主動幫家裡分擔家務活，也不和「壞同學」在一起讓父母操心，從不願多花一毛錢零花錢，學習成績中上，一直順著家裡的安排在成長，渡過自己的小初高學習生涯。轉眼間，時間很快就到了高二升高三階段（住校生），這時他才擁有了自己第一個QQ號，當時我已工作，為他買了他人生的第一部手機，我很開心，可以有事沒事跟他打電話，跟他聊qq，家裡也能夠隨時與他保持聯繫，可這也是噩夢的開始。我會頻繁的從他空間里看到血腥以及死亡相關的信息，他會給我發信息說自己不想活讓我自己照顧爸媽，這輩子對不起之類的話。我擔心我害怕，我不敢告訴父母，害怕他們因為年老操心而無助沒有告訴他們。我想或許他因為高考壓力，期間一直在開導他，關注他，給他正能量，希望高考結束後一切可以好起來。就這樣戰戰兢兢的終於高考結束了，我比他還要開心，我認為美好的大學生活可以讓他開朗起來。高考分數線下來的時候，離二本只差了四五分，家裡和老師在一切毫不知情的情況下，要求他復讀，當時他已被老師開車帶去了學校，我打電話強烈要求下，才最終沒有讓他繼續復讀生涯。填報志願，最終選擇了離家較遠的南方二線城市的大學，這座城市現代化與歷史人文氣息相結合，綠色植被布滿街道景觀，我很開心，他可以在這樣的環境下學習和成長。這時送了他第二部手機。噩夢繼續降臨。
放假回家我無意間發現了他自己深藏內心很久的秘密，他想當一個女孩！並且因為不是一個女生而想去死，想死後投胎可以投為女兒身。他說因為小時候對性別認知不清楚，穿我裙子後，才知道他是男生。天，我的腦袋要炸了！回想起來他20多歲的大男生，天天看的只有各種動畫片兒，這些動畫片里包括幾歲小朋友看的那種，他嗓音細細的，說話細聲細語，走路輕飄飄，跑起來「啪啪~」的。我完全理解不了他的內心世界了，我不知道該如何去解決這一切。很快，大學成績單下來了，掛科四五門，有的甚至是零分。他並不願為此多解釋什麼。家人苦口婆心的勸導無用無果。大一下學期依舊掛科，老師，班長反饋信息，不去上課，他自己說自己不想上學，在宿舍睡覺。一年一萬多的學費拿去睡覺了~~我可憐的爸媽。最終，他還是說了不去念書了，學不進去。起先我是反對的，後來聽了他的想法開始試著去說服爸媽，讓他休學一年，給他一個磨練的機會，我也希望他真的可以長大點。期間父母心情低落到底，各種落淚失眠，唉聲連連，他們本身是很傳統的人，對於自己兒子這樣的性格無學歷無本事去闖社會顯然信心是不足的。當然有我去照顧他，他們多少還是放心些，於是不遠千里，為他辦理了休學手續。他現在在我身邊，我希望可以給他些正確的指引和開放式的相處，可一年時間過去了，他仍舊沒有改變反而變本加厲的想去吃藥，想去變性。去買女生卡哇伊的衣服，頭飾。加入了北京的lgbt俱樂部。父母是身體素質一般，思想保守傳統的老人，他們接受不了這樣的新鮮事務，他們太在意這個兒子，因為太愛所以更加擔心。我像父母隱瞞了這件事情，我也害怕他們承受不了。這三年，我和男友一直在尋找各種機會去了解這個圈子，去勸導他，希望他可以正常，為父母負點責任好不好！我知道，他痛苦，所以他一直死啊活的，但是在中國，沒有多少人可以活的那麼自由自我的，這三年我很感謝我男朋友，他把他當做自己親人一樣操心如果沒有他，或許我也被抑鬱了。。。但現在真的有些崩不住了，我擔心他，我擔心父母，我該如何拯救他，我又該怎麼做。
@跨性別的所有@Trans-Life原作者：歪歪
題主，你是一名很偉大的姐姐，你擁有偉大的愛，但是你做的事情卻對你的跨性別者弟弟來說不一定是好事。
你問應該如何解救你的弟弟，但是你有沒有思考過你的弟弟是被誰困在了牢籠里了呢？
困住你弟弟的是他想成為女生的思想？是抑鬱的性格？是自殺傾向？是中國社會？亦或是你的父母和自己呢？
通過你的描述，恕我直言，我覺得你的弟弟就像是被困在籠子里的一直小鳥，而你就是那個牢籠的看守者之一。
你愛你的弟弟，你想讓他回歸「正常生活」。但你有沒有想過，你的愛也許從根本上就扼殺了他回歸正常生活的可能性啊。。。
我們中國人最注重教育，我們來聊聊你弟弟為什麼學不下去。
在心理學當中，有一個理論叫做「需求層次金字塔「。
示例圖如下：人類在進入更高一級的層次之前，首先要在低級的層次得到一定程度上的滿足。
而高等教育是「自我實現」的一部分，是金字塔的最頂尖的一部分。
1. 自尊：在自我實現之前，你的弟弟的自尊得到了滿足嗎？顯然沒有，他絲毫不珍惜自己的生命。一個連自己的生命都無法尊重的人，你想讓他去「實現自我」？
2.歸屬感/愛：你的弟弟有歸屬感嗎？感受到了愛嗎？我也並不覺得他有。就我個人來說，對於那些無法理解我的認同的家人，我甚至不會去說服，我只想逃避，逃的越遠越好。而不巧，他似乎沒有任何一個理解他的家人，我真的希望他還能從LGBT Club中獲得哪怕一點點的歸屬感。
實際上，研究表明，家人對一名跨性別者性別的肯定是與跨性別者的自尊和心理健康緊密相連的！(Glynn et al., 2016).
這也是為什麼跨性別不是心理疾病病：當人們用尊重「正常人」的方式去尊重跨性別者的時候，他們就和「正常人」沒什麼差別。
（不像精神分裂症等精神疾病，不管你怎麼把精神分裂症患者當「正常人」，他們仍然會有精神分裂的癥狀。）
3. 安全感：他可能不會覺得自己會被謀殺，因此一定程度上他的安全得到了滿足。但是，生活在不理解自己的家人和社會之中，每個人對他的性別認同來說都是威脅，他怎麼可能會有安全感？
也就是說，除了基本的溫飽，他連第二層都沒跨過去。那麼，又何談上大學，又何談「自我實現」呢？
你想解放一直籠中鳥，你首先要認同它的確是一直帶翅膀的鳥，相信它的翅膀能夠載它飛翔。
因此，你想拯救你的弟弟，那請認同他！不是認同他做為你的弟弟，而是認同她作為你的妹妹，認同她是一直擁有一雙與眾不同的翅膀的鳥！雖然不同，但翅膀還是翅膀，終有一天能飛上天空。
你要告訴你的妹妹，就算全世界都針對你，你的姐姐永遠在背後支持著你。
很快，她會有安全感，她會有歸屬感和愛。很快，她會開始考慮尊重自己。最後，她總有一天會考慮如何「自我實現」，到時候她將完全不需要班長和老師的督促，也完全不需要父母家人的苦口婆心。
祝好。
參考文獻
Glynn, T. R.,
Gamarel, K. E., Kahler, C. W., Iwamoto, M., Operario, D., Nemoto, T.(2016). The Role of GenderAffirmation in Psychological Well-Being Among Transgender Women.
Huitt, W. (2004). Maslows hierarchy of needs. Educational psychology interactive.
如你所說，你弟弟現在正處於自暴自棄的低潮期，加上本身的性別焦慮，現在很可能有抑鬱傾向。
既然這樣，我覺得眼下最重要的並不是性別心理，而是需要開導他，理解他，而不是一昧逼迫他怎樣去做一個【男人】，拿父母啊責任啊去壓他，這樣只會讓他更痛苦。以及，我最想說的是，走這條路就要付出比別人多百倍的努力才行，得變得比女生更優秀。這樣無論父母支持與否，你自己都可以掌握主動權。
我考慮問題比較現實，我覺得如果他女性身份融入社會沒問題，而且將來可以經濟獨立的話，你們完全不需要去干涉他的生活，他要成為一個怎樣的人。那麼他自然會走出陰影，因為他的未來靠他自己，在你們不支持也不干涉的情況下，他需要依靠自己的能力去得到以後srs或者ffs的費用，自然會變得上進。如果成為女生可以讓他活的快樂，活的更自己，何樂而不為呢。
【我之所以回答這個問題，是因為發現很多mtf都有休學的情況和經歷。我比你弟弟小兩歲，我可以說一下我休學一年做了什麼：以女性身份工作(什麼都做過銷售促銷客服發單前台)，改掉戶籍身份證(別再問我是什麼途徑，圈內事)，獨自去外地打零工這些。我之所以說這些，是因為我家裡其實一直都不支持，而且他們也沒能力資助我，這一切都要依靠我自己。但是到現在，他們不得不支持，對，我就是這樣，他們口中的「妖怪」，可我仍然養得活自己，靠我自己能力改掉證件。他們也只能改掉固有觀念，重新審視我，生米煮成熟飯，把我當女兒養了。】題主其實也蠻像我姐姐的，我也挺像你的妹妹，只不過運氣好投胎在了讀書比較容易的地方。回想起高考前的日子，不知是幸運還是不幸，沒有敢像現在的孩子們這樣從生理上改變自己，好處也許是波瀾不驚地繼續好好讀書學歷還算能看，壞處是現在過了青春期只能頂著一張大叔臉慢慢讓自己貼近不影響市容的範圍。不過人各有志，我覺得沒有對知識的偏執就大可以走向社會，我考研第二次失敗的那年還先托關係扛了四個多月大包又幹了十五個月化驗室苦力呢。就像我在經營跨性別避難所的女朋友所說，自食其力並不是那麼難，她的避難所也是逼著求助者出去謀生而不是空等救濟。
我的研究生導師在錄取我時就說：「不要把年輕的大好時光浪費在不願意做的事情上。」您的妹妹是有多想成為女性呢？如果這個願望是強烈到不可逃避的，那她總是會受到各種力量的驅動去實現它的，好人有好方法壞人有壞方法。是的我不否認跨性別者里也是三教九流，並不是說一個生理男性選擇成為女性就獲得了靈魂的升華，好女孩壞女孩我都見過很多。所以問題的本質其實是如何在家庭條件有限的情況下挽救一個迷失自我的孩子，而不是如何把一個女孩掰成男孩。前一個問題知乎上另有許多解答，後一個問題需要您和妹妹深入的思考，她成為女性是出於解放自我還是逃避到一個（目前來講客觀的）弱勢性別去？
以下是寫給某摺疊的匿名答案的，還是那句話，有種別匿名，我一介小研究生都敢拿本碩母校背書你敢嗎？MtF體力統計意義上比較差是事實，這主要是因為我們中的大多數本來作為男性體力也不是健壯的水平。我倒想問問某匿名有沒有達到健身房裡卧推120還是一個能打50個的水平呢？不是很懂體力優勢沒有達到數量級上顯著的水平有什麼可bb的。我女票還正經當過兩年兵，男兵，現在皮膚嫩了點可是你來找茬辦你還是沒問題的。我們費那麼大勁奪回自己的性別不是為了受歧視去的，而是要全方位擠壓你這種人的話語權，還世界一個清明。
以下爆照，漂亮的那個是女票。
他即使未來成為了女生，也不會對你有什麼影響不是嗎？也不會因為他成為女生，地球就不轉了。其實這就是一件很私人的選擇問題。所以你完全不必要為此而焦慮。
你需要做的是教育他：
告訴他，想成為「她」，就要比一般男生更努力更優秀，（因為道路更艱難）你不應該放棄你的學業等等之類的。你需要掌握足夠的人生資本，才能在未來的道路上選擇更寬泛。如果現在他壓抑自己娶妻生子，日後必然會更加痛苦。
能有家裡支持是一件相當幸福的事情。我大概勉強算四分之一個吧。帶她去看看有經驗的心理醫生，其它答案有寫我就不信了。醫生會勸你以及勸她最後祝你們都能獲得幸福。
ps如果有改變性別認同的法子一定要告訴我，其實我挺願意做個男生的。
對了，至於抑鬱。你們能理解她 關心愛護她的時候她就不會抑鬱了。但是 一定要找到有經驗的心理醫生確定是mtf而不是ag這些不請自來題主你好，我也是一位MTF，16歲高二，目前未在吃藥。記得我去年的這個時候和家人出櫃，但是現在一直也沒有任何起色。依舊還是抑鬱之中。
我現在就讀在帝都某附中文科班，成績還算是不錯。學習之中我把自己的靈魂麻醉下來，於是也就默默認為自己如是。只有當夜深人靜，完成學業準備上床睡覺之時，靈魂里才會有一聲嘆息，告訴這個軀體，你本不該是這個樣子。
誠然，抑鬱會影響學習成績，工作業績以及人際關係。一個妹子在男生里的偽裝，即使別人不看穿，自己真的就很好受嗎？況且答主姐姐也說過自己希望拯救她，那麼就先從真正把她接納成自己的妹妹開始吧，效果會事半功倍的呦。也許一句「妹妹」看似簡單，就能化解不少的問題。在她看來，你已經開始接受她了，不是嗎？望答主能夠採納呢，那麼我摸魚，也算是有意義了qwq這個事情……真的很難按照題主你的想法來走下去……
當然，我如果說按照她的想法走下去，題主你也不會妥協……你想要她回歸正常，向你妥協，能好好工作，能成家立業，並讓父母不再擔心。可是，我只能說，像弟弟目前這種心理狀態，這種想法完全不可能，只會適得其反，最差的，便是把她逼走。
不是我危言聳聽，而是這種情況，確實如此。
慢慢來吧，別急，你弟弟這個心理與想法，也不是一朝成型的，而是從小到大，日積月累形成的。
也許這對你不公平，你為她操碎了心，卻得不到你想要的回報，但你要想，如果代價是失去你這個弟弟呢？
再說，慢慢來，在一個安穩的環境下，給與你弟弟更多空間，更多時間去思考，去緩衝，我相信，你弟弟自己能得出一個答案，而你需要做的，只是支持，亦或是放棄。
說句不客氣的話，走到如今這一步，回頭已經很難了。我是葯娘，吃藥兩年，對葯娘的一些事都還算了解，所以我說的，並不是在空口瞎說，而是有事實依據。
最後總結一句吧。
這世上沒有兩全其美，有得就會有失，成全一個，就一定會傷害另一個。
題主你是已經工作的成年人了，有些問題，你應該能考慮的更加清楚……恭喜你，你有一個妹妹了呢，而不是壓抑自己，禁錮心靈的「弟弟」。
畢竟我覺得，如果你和你男朋友有真正去了解她圈子的話，應該已經找到答案，知道要怎麼做了。快叫他一聲妹妹吧，晚了可能就來不及了，真的想辦法讓她不要抑鬱吧，至於性別認同，不要想著去改變了，那樣只會讓她更痛苦
拯救。。。
怎樣才算拯救？你所說的拯救是指讓她壓抑自己的內心，當一個男性但是強行讓她過上男性的生活是沒有任何意義的，只會越來越痛苦，最後活不下去。這哪裡算是拯救，反而是逼著她去死。不是ts，是不可能明白ts的痛苦。要對父母負責，這是對的。但是如果父母完全反對的話，對父母負責只會讓她更加壓抑。
的確，人不可能過得自由自在。但前提是還活著，如果只想著去死，那麼是否自由，又有什麼用呢。ts和家人的關係永遠都是最亂的，很多ts自己的人生和父母都是只能二選一。不管怎樣，要先活著。到現在我所知道的ts基本沒人能夠完全壓抑自己的內心。真的想拯救她，那就讓她做自己想做的事情，父母方面等過段時間以後再去解決吧。真是個好姐姐，她的性別認同可以算是她人格的一部分，你沒辦法改變的，她被拯救的方法大概也只有能做她想做的，能作為女生生活。為什麼改變性別就是對父母不負責呢？當成有兩個女兒唄。她改變性別對你們的影響大概是，外界的閑言碎語和對她性別改變的不適應，適應問題可以慢慢來讓你父母接受她，慢慢明白這不會讓父母失去一個孩子，她還是她。她不改變的話她會痛苦很久，也許會是一輩子，照你說的來看影響應該是很大的。雖然中國確實每個人都不能活的很自由，但是可以讓她開心一點為什麼不去做呢？努力工作變得更好難道不就是為了在不自由的環境下能更自由一點嗎？以及，抑鬱症帶去醫院啊！
您最好能帶您妹妹去進行心理鑒定，及早進行藥物和心理治療，應該能收到理想的效果。您妹妹的情況也是屬於心理調適問題，把自己mtf的問題轉移向了負面，所以說更重要的是引導她重新確立一個積極的人生態度，變成妹子也要變成一個積極元氣的妹子！
作為精神科醫師，同時也是想變成女孩子的可愛的藍孩紙。來默默回答一下這個問題。首先，重度抑鬱需要治療，在她有抑鬱症狀的時候應該去醫院看。雖然已經錯過大學了，但以後還可以補救，不能放任抑鬱持續。其次關於性別認同的問題，如果妳能理解她就作為親人能幫多少就幫多少吧，畢竟需要緩和與父母的關係，做了變性手術以後各種學歷履歷需要的認證需要變更資料和公證，以免影響以後的生活。如果妳不能理解她就盡量不要在這方面打擾她，畢竟性別認同是相當個人化的事情，不是需要糾正的疾病，而且她作為大學生應該已經是成年人有自己決定的權利。另外有人建議的驗染色體可以做一下，但不一定靠譜，即使不考慮大量影響性別認同的非遺傳因素，影響性別認同的因素中遺傳因素也是相當多樣，不一定是性染色體異常，突變的基因位點更大概率可能在常染色體上。妳自己心情不好的時候也沒有必要強撐著，必要的時候應該尋求正規的心理咨詢幫助。另外，看妳的提問，只能弄明白妳弟弟她是希望自己作為女孩，但沒能弄明白她更喜歡的對象是女生還是男生。如果她喜歡的也是女生，而且父母、自己等各方面很在意後代的話，跟我的情況差不多，建議變性的時候可以把睪丸組織凍起來，以後可能用的上。最後，說到在做變性手術之前大量吃激素類藥，我個人角度是不太提倡的，看她自己權衡利弊了。
性別認同真的是改變不了的呢，這個幾乎是無解。幾年前我曾經嘗試過讓自己像一個男人一樣活著，玩遊戲也建了一個男號。但是越來越痛苦，幾乎無法承受。最後我放棄了，那個唯一的男號也被我賣掉了。我感覺自己真的沒有辦法作為一個男生活下去了呢。對於ts，心理干預真的是徒勞的呢。我覺得作為新一代的年輕人，你應該能理解她們這些MtF吧。如果能幫助她完成手術就更好了。至少不要傷害她，MtF都很抑鬱，心理很脆弱的。如果你不想失去她的話，不要傷害她。最重要的一點，MtF本質上是女性，所以，把她當作女孩子對待吧。試著理解她吧。希望你們都能得到幸福。
請放手讓她去做。告訴她為了實現你的夢想，需要經濟基礎，在這個意義上大家都平等。因為這個原因也請她打起精神來。祝好
大概沒有用的，心理干預基本無用的