能用耳軟骨延長鼻中隔和鼻小柱么？

面診的醫生建議我鼻中隔延長，鼻小柱延長，耳軟骨鼻尖加硅膠假體和筋膜。我本身正面看鼻孔有些外漏，在鼻中隔量不足的情況下，用耳軟骨延長鼻中隔，支撐力不夠時間長了會塌么？

鼻子從側面看，山根凹陷，鼻樑過低，鼻頭圓鈍，有朝天鼻的癥狀，正面照片因為表情的問題，沒有辦法準確判斷漏鼻孔的程度，鼻樑短的問題還是比較明顯的。

建議題主進行鼻樑抬高+鼻頭縮小+鼻尖延長，材料上可以選擇硅膠假體隆鼻樑+自體耳軟骨墊鼻尖，自體耳軟骨對鼻尖的塑形效果十分理想，只要醫生對耳軟骨的處理方式是十分恰當的，耳軟骨支撐鼻尖的形態是完全可以的。

用耳軟骨不會塌，如果實在不放心就用肋軟骨，支撐力絕對足夠

第一張鼻部看不出來什麼問題，眼睛倒是很好看。

第二張鼻樑塌陷，鼻尖圓潤。耳軟骨用來隆鼻背，支撐鼻尖是完全沒問題的，現在的自體軟骨隆鼻技術是非常成熟的，併發症少，外形良好，相比其他的材料是非常實用的一類。

至於支撐力不夠的問題，是你多慮啦，術後經過3-6個月的增生期，耳軟骨會和鼻部長在一起，就是一個整體啦，只要在增生期保護好它，之後都是沒問題的。

你好，從照片上來看的話，鼻頭較大，鼻樑也過低，可以考慮做一個鼻樑和鼻尖的綜合手術。建議你多跑幾家醫院面診，找到一個最適合自己的醫生。

首先，從題主的照片看可能是有一點輕微的朝天鼻，而側面觀察問題主要是鼻背過短、山根過低的問題。所以醫生設計的是延長鼻背和鼻小柱的手術，這個兩個思路應該是正確的。但是從題主描述的「能用耳軟骨延長鼻中隔和鼻小柱么？」問題來看，不知道是醫生設計的問題、還是題主表述錯誤，主要是存在有兩個根本性錯誤的地方。

1.不知道樓主所想表達的耳軟骨延長鼻中隔是什麼意思？——或許應該是鼻中隔移植延長鼻背手術的表達；

2.耳軟骨鼻尖加硅膠假體和筋膜手術方法的錯誤設計——硅膠假體加筋膜兩種材料的的選擇是完全錯誤的。

移植鼻中隔軟骨延長鼻背整形手術的應用

鼻部位於我們面部五官正中的位置，高聳突出，在面部的美學結構當中處於非常重要的位置，故而其外形對於我們的容貌起著至關重要的作用，所以對於「朝天鼻」的修復越來越受到人們的重視。在以往的手術當中，一般多採用單純的假體來拉長鼻尖、鼻背，但是在起到了鼻延長的同時也很容易遮擋鼻孔，比較容易出現皮膚變薄甚至是假體刺穿的問題。

傳統的硅膠假體容易出現下滑、位移的問題，而膨體則存在遠期感染率高、萎縮（題主最擔心的支撐度不夠）的問題，而利用鼻中隔移植來支撐和延長鼻背則不會出現排斥和感染的問題。而且鼻中隔軟骨由於其強度高、吸收率低、成活率高，即使沒有血液供給也能很好的存活，是延長鼻背最好的材料。

然後是有的人可能會比較擔心的取完鼻中隔後我們鼻子會不會塌陷的問題：

從上圖我們可以看到，我們圈出來的地方就是我們的鼻中隔，鼻中隔在我們的鼻部是起到一個分離你左右鼻腔的作用。首先我們的鼻中隔軟骨的本身的量是比較大的，我們拿來延長鼻背並不是將你所有的鼻中隔都取出來。而是在鼻中隔的上端我們會保留非常多的部位，然後在前段也會保留一部分的軟骨，只是取出中間一部分的鼻中隔軟骨，這樣在我們留下來的鼻中隔就相當於是一個「L」型，它能繼續的保持它支撐的作用，不會使你的鼻腔左右阻隔出現障礙，所以在手術後對你鼻腔的通氣狀況和鼻子的外形是沒有什麼影響的。

最後是具體手術的方法，鑒於我們知乎並不是一個非常學術的論壇，也沒必要將我們鼻中隔手術的方法一步一步的完全的寫出來。這裡我就只提一句我們採集鼻中隔軟骨的方法：具體的手術方法是在麻醉後切開我們的鼻翼皮膚並剝離至鼻尖,切開軟骨膜後繼續剝離,使鼻中隔軟骨完全的暴露,最後判斷其硬度,測量切取範圍,採取適量的鼻中隔軟骨。

關於假體加筋膜材料隆鼻手術的看法

其實我並不知道這個筋膜材料加假體的手術方法是哪個原創的，反正在我的認知和學習過程中是沒有同事和老師給我講過這個手術方法的——一種完全沒用的手術。

要了解這個手術我們就需要知道什麼是假體、什麼是筋膜了。

假體我們了解的就比較的多了，隆鼻手術當中比較常用的就是硅膠和膨體了，至於具體這兩種材料是什麼、哪個好可以參考我之前的回答：整形案例分享君：去上海做鼻綜合有什麼建議？推薦個醫院？

而筋膜雖然我們可能聽的比較少，但是這並不是什麼特別新型的手術方法，在臨床手術上面自體筋膜移植也已經有幾十年的歷史了。筋膜組織在移植後幾乎不會被吸收，但會被壓縮變薄，體積減小（約20%），單獨使用可能需多次手術，用於包裹軟骨可減輕軟骨吸收，使外形變得自然，順滑。

也就是說我們利用筋膜包裹軟骨的原理是在於使筋膜在移植和依附於我們的自體軟骨組織上面，使其共生共養，能更好的起到塑形和存活的效果。但是用筋膜包裹假體我就不知道它的手術原理是什麼了——因為如果我們用筋膜包裹假體移植之後，我們的筋膜並不會存活，在過一段時間之後就會被吸收。所以利用筋膜包裹假體然後移植的手術除了起到一個心理安慰的作用之外，分享君是想不到還有沒有其他的作用了。

所以通過的回答相信題主和想了解此類手術的朋友都有一個比較明確的答案了——鼻中隔延長鼻背很靠譜可以用，耳軟骨延長鼻小柱塑形效果也很好，不會存在塌陷和支撐度不夠的問題，筋膜加假體的手術方法純粹就是無稽之談。

你好，正面照片由於做了表情，所以不能做出準確判斷，從側面照片來看，鼻子的山根很低，鼻樑低，鼻短，鼻頭圓鈍，鼻小柱基底凹陷，鼻唇角呈銳角，不夠洋氣，下巴後縮，突嘴。

首先要說明耳軟骨只能夠修飾鼻尖形態，而鼻中隔軟骨是可以延長鼻尖長度。所以如果鼻中隔量不足，可能無法達到你想要的效果。你這樣的基礎建議使用自體肋軟骨作為隆鼻材料，因為自體肋軟骨的軟骨量大，支撐力強，對於改善鼻子軟骨結構具有非常大的優勢。

可以考慮用肋軟骨

黃文手術案例分享（一） 供參考