孕婦腰疼是怎麼回事？能按摩嗎？
[孕期漲知識]來來來，喊上寶爸我們一起來做按摩！推薦自己昨天晚上剛剛碼的帖子。這是在日本人氣數一數二的醫院課程上推薦的，有「緩解寶媽身體不適，減輕寶媽頭疼等身體不良狀況，改善血液循環，加強與寶寶的撫摸交流」等多種作用，還能和寶爸一起參與起來。
請先跟醫生溝通，確認沒有其他問題，再往下看。
孕婦腰疼可能的原因有很多。
其中之一是身體結構改變而伴隨的腰疼，這種情況可以通過按摩緩解。孕期生理變化：
懷孕的過程中，孕婦的重心前移，骨盆前傾，增加腰椎的壓力。為了控制平衡，走路時則身體向後傾斜，與此同時往往肩也跟著後傾，因此整個脊柱的四個生理彎曲會變大。對整條脊柱的壓力繼續加大。
無規矩不成方圓，雖然按摩可以很好地緩解肌肉疼痛，
但必須在孕婦健康狀況良好的情況下才能施術。絕對禁忌（不可按摩）：
1.子宮出血2.早產
3.壓凹性水腫4.血壓不穩5.胎盤前置6.胎盤剝落7.宮外孕8.強烈腹痛9.偏頭痛（一跳一跳那種）10.已有8-10小時感覺不到胎兒活動（平時感覺得到）以下情況可酌情施術，但需要注意：
1.不可使用熱石按摩等熱的方式（因為會更快的加速血液循環）
2.不可在腿部使用過度深層的按摩（專業訓練過的產前按摩除外）3.不可在孕婦飢餓的狀態下按摩4.不可讓孕婦平躺（孕後期需要用專業的墊子讓身體保持一定的角度）5.不可過度拉伸關節如果以上情況都不存在，孕婦身心狀態十分健康，腰部肌肉酸痛，想要緩解，家人可以適當幫忙緩解一下的。
整個過程每次最少持續15分鐘以上（因為15分鐘以上對神經系統的影響更為明顯），
過程中保持移動，切記不要用力按壓骨頭、關節等部位，用比較溫柔的力度即可。
孕期按摩的好處多多，
整個懷胎十月，孕婦從生理到心理都經歷的巨大的變化。不光可以緩解生理的疼痛，也可以通過觸摸緩解心理的壓力。懷孕不光是一個女人的事，丈夫經常幫忙揉揉，給予足夠的關心和照顧，這份心理上的溫暖和愛也是一份巨大的力量。時間空間的關係，大部分孕婦沒機會接受到專業的孕期按摩，
但若是家人每周能抽出一些時間幫助她們簡單揉一下，堅持下來，相信一定能看得到改變。less is more
越是簡單，越是珍貴。————————————————————
我最初接觸孕期按摩時，有一半以上的同學都不想接待孕婦。責任太大，風險太高，何必呢？我們班上有兩位孕婦，兩位可愛的媽媽，看著她們的肚子一天天變大。
有時，她們幸福的摸著肚子，左搖右晃的走進來，笑顏如花；有時，她們雙手支撐著後腰，伸展希望可以緩解如影隨形的疼痛；喜悅與幸福的同時也有著無盡的壓力。
對很多人來說，按摩是錦上添花，但對於孕婦來說，是雪中送炭。——————————————圖片源自網路，如有不妥請告知。據統計49%的女性在妊娠期間會出現腰疼的癥狀，那麼孕婦腰疼是怎麼回事呢？事實上，孕早期、中期、後期引起腰疼的原因，腰疼的癥狀表現、應對方法都是有所區別的。
孕早期腰疼
一般情況下孕早期的腰疼不會很嚴重，且多以腰痛為止，這個時候的疼痛多以子宮後傾、壓迫到直腸、韌帶引起的疼痛感。當然了如果疼痛感很強烈，且伴有陰道不規則出血等情況的話，為預防流產，宮外孕等情況建議提前到婦產科醫院進行專業的檢查。如果只是輕微的疼痛感的話，則建議日常多注意保健，可適當多補充B族維生素，多注意休息，注意補鈣。
孕中期腰疼
孕中期，由於胎兒的快速長大，使子宮也進一步增大，這個時候腹部會向前，孕婦為了保持身體的玩意兒，就必然會使伸肌處於持續緊張的狀態，這個時候就會造成腰部，背部等部位的過度勞累，一般情況下這種疼痛感只需要適當的休息就可很好的減輕，因此不必太過於擔心。同樣的如果是疼痛感非常明顯的話，則要注意是否會對胎兒造成影響，建議定期到醫院進行胎檢。
這一期間，孕婦一定要特別注意休息，學會適當的偷懶，同時盡量避免做重力運動，不要干粗重活兒，盡量多休息。同時如果散步，或者日常步行時最好也要注意相應的控制一下時間。如果有條件的話，還可適當按摩，適當補充鈣質，避免久坐、久站等。
孕後期腰疼
孕後期腰疼是一種正常的生理現象，這與胎兒的增大，腰部所承受的壓力不斷增大有關。此外，如果缺鈣也會加生孕後期腰疼的癥狀。但是如果是孕38周後，腰疼明顯，卻一陣陣的，多是臨產的徵兆，此時就需要注意做好待產的準備，提前聯繫好醫院，準備好嬰幼兒所需用品等等。
另外，教大家幾個緩解孕期腰疼的小竅門
1、從懷孕之後，就要有針對性的適當做一些運動，如散步等都是不錯的選擇，這樣有助於提高腰部的柔韌度。
2、選擇合適的床墊，床墊一定不要過軟，當然了也不可過硬，如果可以的話，以棕櫚床墊最好。
3、日常最好不要穿高跟鞋，儘可能的減少腰部的壓力。
4、避免彎腰取物，避免提重物，尤其要避免腰部彎曲用力。
5、保持良好的坐姿、站姿，睡姿。
6、適當控制胎兒的體重，避免營養過剩，避免胎兒過大，從而減少孕媽媽的壓力。
7、注意適當補充各種營養成份。女性妊娠後，對各種營養的需求量增大，特別是各種營養質、礦物質如果攝入不足的話，很有可能會加重腰疼的癥狀，因此建議日常要注意均衡飲食，適當多補充鈣質、B族維生素等。
溫馨提醒：正常情況下，孕期疼痛感不會持續太長時間，且疼痛感不會特別明顯，因此如果疼痛感明顯，甚至已經到了難以忍受的地步的並伴有其它不適感的話，建議及時到醫院進行體檢。
到了孕中晚期許多女性會感到腰背部的酸痛，而且往往是持續性的疼痛，坐下來會痛、站著也會痛，嚴重時甚至都不能挪動身體，有些可能連床的下不了。孕期出現腰背疼痛是一種很普遍的現象，准媽媽不必過於擔心，但有些知識還是應當了解一下。
孕期背痛的原因孕期出現背痛的原因主要是由於孕中期肚子逐漸增大，身體重心的改變外加激素水平的變化往往會導致腰背部的疼痛。從某種程度上來說，70%的孕期女性都會經歷孕期背痛。隨著孕周的增加，背痛往往會有所加重，尤其是肥胖或有背痛、腰痛病史的女性，癥狀會更加明顯。而且有些時候，背痛可能會在產後延續，有些甚至持續幾年。 實際上並不能將所有孕期背痛都歸結為懷孕所導致，只有經過了周密的骨科檢查後才能確定。因為許多因素都有可能導致背痛，比如骨質疏鬆、椎間盤的問題、炎症等等。
預防孕期背痛如果孕期還沒有出現背痛，那麼通過下面的方法也許可以幫你避免孕期背痛的發生。 記得每天都要遵循如下建議：
1. 避免提重物
2. 在撿東西或準備拎物品時，保持背部挺直、彎曲膝蓋會比彎腰要好得多
3. 在轉身的時候，移動腳步來轉身而不是扭動腰部
4. 穿著平底鞋以保證重量在腳部能均勻分配
5. 保證工作檯面的有一定的高度，以免彎腰工作
6. 購物後保證兩手均勻分配購物袋以保證身體的平衡
7. 落座時保證背部挺直，最好有東西支撐
8. 保證充足的休息，尤其是孕晚期 一個結實的坐墊有助於預防和緩解背痛。
如何應對背痛？如下方法可以增強腹部肌肉力量，從而減輕背痛：
1. 四肢撐地，膝蓋在臀部下面、手在肩膀下面，保持這個姿勢讓腹部的重量來使背部保持挺直
2. 拱起背部，讓頭部放鬆並輕輕向前，保持幾秒後再恢復第一步的動作
3. 注意不要使背部凹陷，應當保持背部伸直
4. 緩慢而有規律地做10次，
5. 在做以上動作時要保證背部的舒適 美國國家衛生保健研究所（NICE）建議，水中運動、按摩療法、背部護理等都有助於緩解背痛。
治療孕期背痛如果在孕期背痛嚴重難忍，或者持續超過了兩周，就應當就醫。醫生會給出適當的用藥建議，來緩解疼痛。 謹記，孕期背痛有可能是早產的一個表徵。如果孕期背痛伴隨著陰道出血、發燒或排尿有灼熱感都應有所警惕，及時尋求醫療幫助。
謝邀，最近謝了一篇關於產後的文章，裡面詳細列出了孕婦腰痛的原因，以及產後的解決方案，希望對您有幫助。如何通過呼吸技巧治療產後腰痛https://www.zhihu.com/people/xu-jie-82-92
「我生完孩子將近5個月了，從懷孕中期就開始腰痛，有人安慰我生完孩子會好點，但事實是，我的情況越來越糟糕。每天不論小站一會，還是稍坐一會都開始感覺痛苦不堪，整個肚子和腰都是空空的，感覺好像不是自己的身體。因為腰痛，每天除了帶孩子什麼都不能幹。後來我嘗試跟著app練習腹部的訓練動作，練完之後發現腰更痛。也嘗試過去按摩，按完之後很舒服，睡了一覺第二天又回來了！最後只好去醫院做了個檢查，醫生說骨頭沒事是腰肌勞損。腰痛快把我折磨崩潰了！」
什麼是孕產期腰痛？
據研究顯示:有50%到70%的女性在妊娠期間會有腰痛的癥狀，68%的女性腰痛癥狀會一直持續到產後，甚至能持續到產後12個月，有極少部分因為產後姿勢沒有得到糾正發展成終生習慣性腰痛。孕期和產後腰痛的發生率這麼高，持續時間這麼長，主要原因有以下四點:
1
因為在妊娠末期子宮的體積由妊娠前5公分×10公分增加至25公分×36公分。在尺寸上它增加了5.55.倍，在容積上增加了3000到4000倍，重量上增加了20倍。子宮由一個骨盆器官擴張為一個腹部器官。子宮的增大會導致身體重心而向上和向前轉移，為了適應重心的變化腰椎會偏離原來的位置，曲度增加，迫使背部肌肉來長時間收緊保持身體的平衡（下交叉綜合征），最終過勞的背部肌肉和韌帶會用疼痛來抗議。
2
由於在孕期弛緩素和黃體素這些激素分泌量的增加（主要是為了鬆弛骨盆韌帶，促進自然分娩），導致韌帶鬆弛從而引發關節過度鬆弛。對於腰部這一身體承重部位來說，鬆弛的關節容易導致損傷。
3
在懷孕期間特別是在妊娠末期，腹直肌會被牽拉至極限產生腹直肌分離，而腹直肌彈性的喪失也減少了骨盆和腰椎的穩定能力。同時位於腰背部的胸腰筋膜也被拉長到極端，也降低了它對軀幹的穩定能力。身體前後肌肉和筋膜張力的缺失更是加重了腰部產生疼痛的可能。
4
錯誤的抱孩子體態
正確的抱孩子體態
懷孕時候形成的腰椎前屈，含胸駝背的姿勢在分娩之後並沒有自動修正。很多新手媽媽肌肉力量差，再加上不良的站姿，坐姿，單側哺乳動作（寫文章之前和梁美老師討論，她指出了這個問題）更是加重了這些不良體態，進一步加重了腰痛。
案例介紹
基本資料：
28歲，身高165，體重64kg。
體態分析:
骨盆前傾，圓肩駝背，頭牽引。核心穩定能力差，腹部脂肪多，蘋果型身材。
分娩狀況：
二胎順產，產後5個月開始訓練。
體能分析：
有良好運動經歷，以前是體育學院畢業，懷孕之前有過一段私教訓練經歷。
主訴問題:
①短期站或者坐腰痛嚴重，感覺腰部腹部肌肉無力。腰痛導致除了帶孩子，不能幹其他事情，影響日常生活。
②去過醫院檢查，經過醫生評估檢查脊椎沒有問題。
③平時做過按摩針灸關節肌肉酸痛，只能暫時緩解。
處理方案
首次做過身體評估之後，教導一些簡單的呼吸技巧，回去之後反應腰痛有減輕。第一次（周三）正式私教課訓練完之後，第二次（周五）上課時反應日常生活腰部基本不痛。
去年指導過的一個產後客戶，年齡是30多歲，也是二胎順產。產後一年多了才開始產後恢復，當時也是主訴腰痛背痛，經過了大概6到8周的時間才把疼痛完全消除。這次短短三天時間能解決困擾客戶5個月的腰痛，客戶的運動基礎比較好是一方面，正確的技術教導也是必不可少的。所以這次總結一下這次的經驗，把我的訓練方案分享給大家。
為了方便一些沒有時間找教練的朋友能完成訓練，有一些被動拉伸我改為主動拉伸。有經濟能力的情況下最好找專業教練指導，每個人的身體情況都會略有區別，本計劃僅供參考。計劃我會根據客戶的實際情況會有一部分刪減，提供的這個範本能適合大多數人群。
①伸展髖屈肌群
腹部和臀部一定要同時收緊 ，後方腿的大腿前側會有拉緊的感覺。每側保持15到30s。
②伸展豎脊肌
俯身臀部坐到腳後跟上，團身，雙手盡量向前延伸。15到30秒一組，做2組。
③呼吸技巧
仰卧瑜伽墊上，屈膝，雙腳分開與肩同寬。找一條寬的彈力帶纏繞在肋骨下角的位置。鼻子吸氣，用力從前後左右撐開彈力帶，腰部不要離開墊子，呼氣的時候從吸管快速的呼出，用力壓縮腹部肌肉。（訓練前可以先用凱格爾運動激活盆底肌）。10次一組，做2組。
④骨盆傾斜
骨盆前傾
骨盆後傾
屈膝躺於泡沫軸上，緩和的做骨盆傾斜。前傾的時候腰椎離開泡沫軸，尾骨稍微用力擠壓泡沫軸。後傾時腰椎擠壓泡沫軸，尾骨離開泡沫軸。腹部不要太大。8到10次一組，2到3組。
⑤核心抗屈
起始位置
結束位置
屈膝仰卧瑜伽墊上，腰部下放一彈力帶壓住，雙手平行垂直於地面開始，緩慢降落到雙手平行於地面，再緩慢的收回。全程保持腰部壓住彈力帶。10次一組，共2組。
⑥核心抗旋轉
起始姿勢
結束姿勢
平躺在瑜伽墊上，屈膝90度，大腿與軀幹夾角90度，兩腿距離略寬與肩，腳尖略微勾起。核心繃緊，整體左右旋轉身體，全程保持頭部，脊柱一條直線。每側10次一組，總計2組。
⑦貓和狗
起始姿勢
結束姿勢
俯身四點支撐身體，保持頭、背、骶骨三點一線，保持核心穩定，同時伸展對側的手臂和腳同時伸展，注意腰部不要塌下去。每側6到8次，總共2組。
⑧平板撐
保持頭、背、尾骨三點一線，核心收緊，軀幹和手臂夾角90度。每組堅持到動作變形為止，總計2組。
⑨臀橋
起始位置
結束位置
屈膝仰卧於瑜伽墊上，雙腳打開與肩同寬。呼氣時核心收緊，臀部發力推起來身體，同時勾腳尖。吸氣回到起始位置。每組12到15次，總計2組。
⑩髖關節鉸鏈練習
起始位置
結束位置
找一pvc管或者木棍，保持頭、背、尾骨三點貼住pvc管，呼氣臀部向後推，身體前傾，盡量保持膝蓋不要前移，吸氣還原，收緊臀部肌肉，腰部不要前屈太多，保持正常的生理彎曲。10次一組，共2組。
什麼是下交叉綜合症
下交叉綜合征是由捷克的Janda博士（運動康復界大師，布拉格學派的泰斗）在1983年提出。下交叉綜合症屬於不良體態，特別是在側面觀察時非常明顯。首先我們了解一下什麼是正常體態。
所謂正常體態:當人體挺直站立時，從側面看耳垂（顳骨乳突）、肩峰、軀幹中間、股骨大轉子、膝關節及外踝稍前方應在一條垂直重力線上。在此姿勢下，重力線剛好處在頸椎、胸椎、腰椎及骶尾椎生理曲度的凹面，併產生一個協助維持各脊椎曲度的力矩，使人體能夠以最少的肌肉收縮和最低的周邊結締組織壓力來達到輕鬆站立，從而減少在站立或坐位時維持姿勢所需消耗的能量。
與理想體態相比，下交叉綜合症因為臀部和腹部肌群張力弱，屈髖和腰部肌群張力高，形成明顯的挺腹、屈髖和臀部下垂等體姿特徵。長時間的下交叉體態可以出現下列癥狀：
①胸椎後凸曲度增加形成駝背（下交叉綜合症導致壓力向上轉移，觸發和加劇上交叉綜合症）
②下背部疼痛，水平骶椎，嚴重引起椎體滑脫和腰椎間盤突出症（主要因骨盆前傾，腰椎曲度變大）
③膝關節屈曲、超伸導致XO型腿（主要因為身體重心改變）
④長短腿（走路時髖伸展不足，增加軀幹伸展做代償，增加平面關節壓力，骶髂關節半脫位）
⑤腹股溝，大腿上側膝蓋上部疼痛（梨狀肌縮短壓迫坐骨神經）
⑥月經不調、痛經、性功能低下等癥狀（骨盆前傾導致腹腔甚至盆腔容積發生變化，擠壓相應的臟器而出現各種內科疾病）。
結語
從運動學來說身體是一個整體，一般下交叉綜合症都會伴隨上交叉綜合症一塊發生，而且一些媽媽因為產後帶孩子，上肢力量不足，核心穩定性差，更是加劇了上交叉綜合征，導致上背部疼痛。而且盆底肌也是每個產後女性必做的訓練。限於篇幅問題，本次就先分享這麼多，以後有機會再分享上交叉綜合症的解決方案以及骨盆底肌的訓練技巧。陳猛老師這邊也有一個通過下肢生物力學足墊解決妊娠期腰痛的案例，後期也會分享給大家。謝謝閱讀。
要想緩解腰酸背痛，懂得正確站姿是很重要的。平時多督促自己縮小腹、提肛，這樣很自然的整個脊柱都會處於自然的生理曲線上，腰部的壓力也就會完全的釋放開了。
當然在備孕階段加強核心肌群的訓練也是很重要的，腹部和腰部的筋肉強度平衡可以有效緩解腰酸背痛。
最後要注意的一點就是平時多把重心沉下來，跪坐是轉移重心很好的手段。練功時常說的氣沉丹田就是強調重心下沉的重要性。
就連我自己平時都會督促自己，除了被老婆罵時要跪外，看電視、看書時都是跪的好時機。
Tips：養成跪坐的好習慣就是改善腰酸背痛的秘訣!
切記不可按！
孕期的女性比較容易出現的是腰骶部的酸痛，還有一些會出現下肢的酸痛，尤其是大腿部的酸痛。下面來跟大家講講這是為什麼？
一、為什麼孕婦會出現腰部酸痛的現象？
1、 多數是因為孕期激素水平的變化導致，孕期人體的激素髮生改變後，會使人體的韌帶肌肉也相對應的出現一些變化，這個變化會使孕婦有酸痛的感覺。
這種變化對於孕婦來講可能是必須的，因為孕婦為了要適應引導分娩，到了孕晚期，整個人體會相應出現變化，使得骨盆比較容易容納小孩通過引導分娩出來。所以這時候盆骨的肌肉韌帶會發生相應的鬆弛。
2、 還有一點重要的原因，就是孕婦在孕中晚期時，由於子宮的增大，孕婦的整體坐姿以及走路的姿勢都會發生變化，孕婦的重心相應的會改變。
那麼適應了這個變化後，她的人體走動以及坐姿，都會有相應的改變，會有一點偏後仰的狀態。
尤其是一些孕婦在孕期還保持著不良的坐姿或者走路的姿勢的時候更容易出現。這種情況比較常見於還穿著高跟鞋的孕婦，穿著高跟鞋的孕婦腰骶部和下肢的不適更為明顯。
二、孕婦如何預防腰疼
1、 不要長時間站立
2、 不要長時間固定一個姿勢的站走或者是坐
3、 保持正確姿勢
4、 站起、坐下不要過快
5、 坐的凳子以及睡覺的床都不宜太軟
三、孕婦如何緩解腰疼
1、 運動調節
基於「優生學」上提出的「超級優生優育」概念中，建議孕婦適當地運動有諸多益處。既可控制體重，又可提高抵抗力，改善妊娠不適，如腰痛、水腫、便秘及痔瘡，並因骨盆和腰部肌肉的加強使胎兒容易娩出。
比如「超級優生優育鏈接」制定的三餐前一分鐘凱格爾，晚飯後半小時散步，孕早、中、晚期的孕婦操等等。
超級優生優育是專門為孕婦制定的一項優生學教程，超越了一般的孕期教程，從孕婦的情緒、飲食、運動、生活習慣、產後恢復進行全方面的指導。建議新准孕媽可以借鑒借鑒。
2、 飲食調節
可以吃一些緩解孕婦腰疼的食物：如富含蛋白質、鈣質、維生素B類、維生素C和維生素D的食物。
3、 按摩調節
可採用滾、揉、摩等按摩手法，但不宜用推扳、斜扳、牽拽、踩蹺、拍打等，尤其不要在腹部、腰骶部強刺激，如猛烈粗暴的手推和擦法等，會造成准媽媽流產或早產。
建議：一般在臨產前3個月最好停止手法按摩。不建議孕婦到一些沒有資質的美容院或者按摩院去進行按摩，若疼痛難忍必須治療，最好到醫院請專科按摩醫師操作，按摩手法不宜太重。
可以參考下這個孕婦睡覺姿勢有什麼要求？
孕婦腰酸得跟產檢醫生說！
我也是這麼隱晦的跟同事說的。酸和痛區別……我是本著以防萬一的心情回答你的很可能是因為子宮後位
推薦閱讀：
※如何看待孕婦吐槽10次公立醫院建檔事件？
※羊水栓塞這件事情說到底，如果要避免家屬保小孩不保大人，孕婦在產子之前不能自己簽字保自己嗎？
※孕婦待產包哪個牌子好，三洋待產包怎麼樣，各位媽媽有使用心得么？
※為什麼孕婦總是怕熱出汗？
※孕婦用藥
TAG:孕婦 |