醫院編製會取消嗎？我很好奇編製有什麼區別嗎？為何當初國家要搞個編製，現在還要面臨取消的改革？

01-28

為了個編製，醫學院學生真是用盡辦法啊。現在據說要取消？編製非編製為何差距那麼大？為什麼當初要搞個編製呢？分等級？很多編製的員工一點都不會為單位帶來效益。守著死工資不創新。還特么福利更好？怎麼看待這個問題，臨近畢業，找工作時候遇到這個問題，很疑惑。望解答。

謝邀。

編製的由來：什麼是編製。公立醫院才有編製這個概念。醫院是國家的事業單位，既然是國家的，就是所有的公立醫院的正式職工都是必須經由國家認定。國家認定，那國家總有一個部門來負責吧。公立醫院的編製是由人事局來認定的，所以，正式編製醫院員工都是通過了人事局的審批的。

而在實際過程中，一個醫院的發展，每個科室的發展，如果你每增加一個員工都要先向上級部門報備、審批……你知道政府的效率的，那醫院肯定是沒辦法發展的。

那怎麼辦呢，醫院也願意自己花錢僱傭人，用市場價格就可僱傭到，這個醫院自己招募就可以了，只要有人願意來，醫院願意出錢。這一部分人就是編製外的人。

如果上報了人事部門，增加編製，要經過審批的部門太多，然後經過審批了的編製，又一定是按照國家規定的價格來發工資的，不可能按照市場價格來招募。所以，醫院會有很多崗位是編製外的崗位。一般導診呀、收費員、護工都編製外的。未上報人事局的崗位，相對應來說會不夠穩定。畢竟院長是會換的，政策是會變的，市場需求是會變的。由於沒有經過人事局的備案，沒有編製的這部分員工肯定容易受到各種因素的影響，抗風險能力弱一點。就像你和民營企業簽訂的勞動合同，一旦遇到風吹草動，企業要裁人，你一點辦法也沒有。

東家不打，打西家。

編製其實就是計劃經濟的產物。有了編製，你就相當於你是和國家簽訂了協議。你的人事關係是走人事局的。醫院增加編製很難，要減少編製更難。

員工優秀與否，與編製內外沒有直接關係。

一般情況下，編製內的員工會更優秀，因為技術含量高的專家，對醫院的議價能力高，你沒編製，誰願意去你們醫院。甚至可以向醫院要安家費，要解決家屬問題，否則，誰願意去你們那醫院呀。

病區護工肯定沒編製，你來不來，愛來不來。干不好，你就走。

而編製內的人進來了，醫院很難把你弄走，除非你是真幹了什麼天怒人怨的事。

但是，編製內的人就都是好逸惡勞，端了鐵飯碗就不幹活了嗎？

要知道院長大都都是醫生轉行去乾的，絕對學歷智商是非常高的。——現在的醫院，也是有激勵機制的。你不幹活不讓你下崗，院長就拿你沒辦法了嗎？還有績效考核呢，你要獎金吧，你要升職稱吧，你要還想當個專家呢。

你要看到有多少醫生天天除了給病人治病，業餘時間都在寫論文，報課題，背單詞，考職稱英語，這些都是編製內的醫生護士。

現在我們國家的醫生絕對數是少的，尤其是有經驗的醫生，每年都有醫院在擴大床位，蓋新大樓，蓋新醫院，醫生，有經驗有職稱的醫生，是絕對不會缺工作的。

取消編製呢，是增加了院長的權力，削減了政府的權力。政府放心嗎？院長會負責那些退休員工的養老嗎？

作為編製內人員回答這個問題。

鐵飯碗是我小時候常聽的一個名詞。我這一代80年早期的人，很多人學醫要的是穩定。對這些人來說，國有醫院的編製當然是目標。這時的編製，就是一個鐵飯碗的保障，因為單位對你不求有功但求無過，別出大事總能幹到退休。

鄭淵潔說：鐵飯碗不是在一個地方吃一輩子飯，而是一輩子走到哪裡都有飯。（舒克貝塔歷險記，模糊記得大意）

如果這麼看，醫生護士都是稀缺資源，有本事的醫師和護士也不是一個編製就能限制流動的或者吸引的。

對我來說，雖然我不認為編製會限制我，但是我一定要這個東西。我從來沒有考慮過戶口，找工作，找女朋友，結婚生子。在哪，找什麼工作，找什麼樣的女人，結婚生活怎麼處理，孩子晚上鬧怎麼辦。因為這都是最基本的生活，做好應該做的事，自然會有合適的工作，soulmate的女人，一個晚上兩次大便非等我換好新尿布才拉然後一臉無辜開始睡的嬰兒。上面的話反過來讀，就是這些事情都是你做好份內工作的獎勵，幹嘛不要。

魯迅在課本上說，哪有什麼天才，我只是用別人喝咖啡（考慮編製這種無聊問題）的時間在看書（干點正事）。

再告訴你個秘密，C國是社會主義國家，社會主義是以公有製為基礎。A國是資本主義國家，資本主義是以私有製為基礎。當你看到A過保護私人財產都到了你可以開槍對付闖空門者的時候；你覺得你在C國，你應該進入哪個群體？進不去可以去A國嘛。

編製對於一部分人確有一點好處。編製內你是溫飽的，沒人可以任意拿走你的工作，對於有的人來說，這差不多就是財富自由的意思，可以發揮自己創造力。

關於題主，容我冒犯一句。這位「醫師」，你還沒畢業就開始揣測少數他人的生活是混吃等死，而且在求教他人的問題里出現粗口，這不符合《一個醫生的自我修養》；如果你應聘編製外後，為了加入編製內隊伍，努力提高個人醫術和自我要求，那我覺得編製對你來說就是個特別好的門檻。

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有編製就是事業單位，國家會按照編製數量財政撥款，也就是有了鐵飯碗，沒編製就是企業單位。簡單地說有了鐵飯碗，除非你犯了刑事罪或者主動請辭，一般來說即使是院長也不能直接取消你的編製，也就意味著有個保底收入。而企業單位就是老闆說了算，隨時可以叫你滾蛋。