如何解決長期用藥患者的用藥安全，避免漏服錯服的發生？

01-28

母親被確診為高血壓，醫囑要求長期服藥，而母親年齡原因帶來很多問題，所以我開始研究用藥安全，在這是想和大家交流一下我的研究心得，希望能找到好的解決方案。
在我母親用藥過程中發現存在幾個問題：1、不按時服藥，特別是中午，她忙東忙西的總是不按時吃2、漏服，漏服都是偶發性的，經常是因為有事或者家裡來人而漏服3、錯服，錯服有兩種，一種是吃錯劑量，另一種是重複服藥，吃錯劑量是在剛開始用藥時出現，重複用藥主要體現在忘記要是不是吃過，要想半天。
經過百度查詢發現這些問題會直接影響血液中的血葯濃度，血葯濃度過低達不到治療效果，過高則會產生毒副作用，這對於高血壓病人來說是非常可怕的。
我在網上找了下輔助用藥的相關的產品，總結下來大致分為以下幾類：
1、APP，以鬧鐘模式提醒患者服藥，可以解決告知患者什麼時間該吃什麼葯吃多少劑量的問題，但是不能解決重複用藥的問題，而且app並不能知道用戶是否已經提前完成服藥，只會生硬的到時提醒，所以要求患者生活作息時間規律且會用智能手機，比如服藥鬧鐘響的時候正好趕上要吃飯了，這是就會先吃飯，飯後就很有可能又忘記，所以這個方案不太適合。
2、分倉式藥盒，可以解決每次吃什麼葯吃多少劑量的問題，但是沒有時間提醒，得靠自己記著，而且還需要提前把葯都分次放進小盒子里有些麻煩，我在身邊還行，如果和父母分開住那會很麻煩。市面上也有帶個鬧鐘的，但是又存在APP模式下要求生活規律性問題。

3、智能藥盒，類似這樣的產品這兩年很多，多數都是手機APP+分倉式藥盒+感測器（感知開盒動作）模式，我看了國內外通過眾籌上市的幾個代表性產品，產品多了感測器可以知道用戶是否吃過，避免了重複提醒，產品聯網了可以發送漏服通知給家人，1、2類產品的問題都依然存在，而且價格更貴使用更麻煩。說實話很多產品功能都是生拉硬拽在一起，或者是開發者臆想出來的，具體我就不指名字了。
通過對這些產品的分析我覺得都各有不足，所以我就在想到底一個什麼樣的產品才真正適合病人使用？總結為以下幾個關鍵點：
1、這個產品一定不要太複雜，最好不要求先把藥物提前分好份裝好。
2、提醒是必須的，但是要在合適的時間提醒，比如我今天沒忘記吃藥，你就別再叫了。
3、要絕對幫病人規避重複服藥。
4、最好是通過機械來解決，不要電子產品更不要手機app，不要搞什麼都要互聯網化。
5、購買成本、使用成本、學習成本、維護成本都要低。
我是有意想把這個產品做出來，讓更多老年人受益，希望大家能集思廣益來完善我的想法，當然也歡迎來拍磚。
下圖的設計是我現在認為比較好的想法，五個盒子可以裝5種葯，服藥時間到達會彈起相應的盒子，盒子外表面貼有服用劑量指示，按劑量指示服用完畢放回盒子即可，下一個服藥時間點會再次彈起，提前服用過便不再彈起也不會鬧鈴。

看了知友的回答，只能說都是沒有相關服藥經驗的，你們沒有體驗到堅持做一件事有多難，哪怕是寫1000個自己的名字，寫到最後都是腦子一片空白的。重複做一件事情有多難？

做好一件事不難，但要堅持做一件事卻很難，堅持做重複的事情難上加難！

堅持每餐服藥，且不出錯，是一件非常難的事情，長期服藥患者每餐服藥種類在4~6種以上，有些甚至每餐服用10種藥品，一日三餐能堅持一年準時服藥的患者只有5%。

如果像題主問的那樣患者不能按照醫囑，按時、定量的服藥，對於治療效果和穩定病情會帶來嚴重的負面影響。

服藥這件大事，您忽略了哪些小事？

市面上很多藥盒的安全性、材質、防潮性能、容量小、不便於操作等不好的體驗，不適合長期服藥的患者，尤其不適合長期服藥的老年人，無法從根本提高藥物依從性的產品。（以下是關於藥盒的一些不好的體驗）基本上買來一周後就不會怎麼用了。

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下面給大家介紹一下，在美國是怎麼做的。因為美國的醫療體系相對比較完善，醫院和藥房是分開獨立的。所以美國有些中央藥房可以按照患者的處方來進行定製分裝成一小袋，用戶裝2周的藥量帶回家，每次服用一小袋就可以了。其實上次就碰到過一家藥房是做針對中國慢病患者的用藥管理推出的這項服務，下面給大家介紹一下這項服務：

定製藥品分裝服務可以給患者帶來哪些好處？為了徹底的解決長期服藥給患者帶來的困擾，他們做了以下努力：

1、省去了患者對照處方找葯的煩惱，把患者每餐需要服用的藥品分裝成一小袋，他們採用了三甲醫院住院部使用的藥品自動分裝設備，包含藥品自動拆分技術和藥品自動封裝技術，可以幫患者把每餐要服用的藥品分裝成一小袋，一次一袋，就不會出現錯服漏服的現象了。

2、不用對照密集的小字發愁，專為老年人設計的葯袋外觀，突出主要信息，按照醫生處方，按順序排好服藥次序。（葯袋圖例：）

3、不用擔心藥品潮濕變質，葯袋包裝採用醫療級別生物材料，雙層密封包裝，穩定性良好。葯袋包裝經過第三方嚴格的高溫、高壓、高濕環境測試，測試結果達到醫療級別。

藥品包裝測試結果

4、極大的方便了外出用戶隨身攜帶，葯袋體積小容量大，每袋可裝10~15粒固態藥品；患者每餐按次序服用一袋即可，次拋設計，避免重複使用。

5、不用擔心忘記服藥，最人性化的一點是他們專門為患者開發了微信提醒功能，每次服藥前3分鐘都會在微信端彈出一則消息用來提醒患者及時服藥，這樣在外面也能隨時想起來服藥了。

個人覺得，這將是未來藥品服用的一個趨勢，以上部分內容引用微信號：烏貝用藥管理。想了解更多的請關注別再把時間浪費在重複又沒有意義的事情上，我是雷鋒，記得回來給我點贊！

多錢？

謝邀

哪有這麼麻煩弄個表格每次吃了打勾就是搞的這麼玄乎

謝邀

這不是我專業擅長的問題，但是我父母也60多了，可以預計的一些年內也會有這種煩惱；所以我覺得這是個好問題，我試著答一下。

你問題中的描述，其實還少一種情況，有很多情況下老人會自欺欺人的故意不吃藥（或者偷偷減量），不過這個更無解。

其實，我覺得你的思路是用工具解決，這很好，但是只能是更方便，不見得能一勞永逸，而且老人對新產品的接收能力也很堪憂。

製藥同仁其實一直對這種問題有一定的努力，比如

製造緩釋片，緩釋劑型；製造長效劑型。總之就在最後一個星期吃一個就夠了！！，目前這一方面有一些進展，但高血壓病藥物好像不明顯，糖尿病藥物方面比較明顯；所以我建議日常服用的藥物選擇新劑型，哪怕每天服用一次來。

老人如果老是忘記吃藥，忘記吃沒吃；這說明她需要有人看護了，或者說需要人一定程度的照顧了；這個情況用技術無解，人總會到這一地步的；所以從這方面講，是否設計一個給家人使用的工具共方便一些呢，沒辦法專職照顧老人的情況下，有這麼一個提醒工具是有效降低工作強度的方式。

把多片葯做成一片就可以了。

比如艾滋病的標準治療方案是一次服用三種抗逆轉錄藥物，一天服用一次。國內的免費葯都是分開來的，一次要吃三種葯，每種吃一片，不能有錯。所以艾滋病患者為了避免錯服常常會用這麼一個小藥盒：

這個小藥盒有7個隔間，對應著一個星期的每一天。周末的時候再重新把藥片放進藥盒。

而外國的原廠葯是這樣的：

三種葯做成一片，這樣每次只要吃一片就行了，也不需要去區分。人家一次買一大瓶葯，到點了就拿出一片吃下去，也不需要弄個小藥盒之類的。這種三合一藥片有多方便，反正對於我這種懶癌，每次吃三片不同的葯，每個星期進行整理我是無法堅持下去的。但是三合一的葯都不便宜，Genvoya一年的藥費28000刀，淚目。。。

看過港囧裡面趙薇給徐錚一個藥盒不是可以錄製提醒聲音嗎？淘寶上有很多啊

複製這條信息，打開手機淘寶即可看到【智能提醒藥盒七格電子定時藥盒攜帶型老人吃藥提醒器錄音藥盒】http://b.mashort.cn/h.P64Nj?cv=AADGUekXsm=df039d 淘口令

我們是一個創業團隊，正在做您所希望的藥盒，當然創業還在途中，希望能與您共同切磋，我的微信號是15605883561。

我是不認同把藥品拆開裝進分藥盒再來服用的。一是藥品存在污染，對內服藥尤其是攜帶了更多細菌。二是藥品拆開分裝後保存環境變化，藥效可能會隨著溫度、濕度發生微小變化。

瀉藥。

以我的經驗，你怎麼提示，都會忘。

不如從藥物劑型下手，採用控釋片。

當然，需要在心內科醫生指導下使用，判斷血壓程度是否可以允許採取更換藥品劑型的措施等。

還有，從根本上解決問題，讓病人切實感受到高血壓的危害。有時候，震懾後的恐懼，比什麼都管用。

丁香園送的，還算好用

謝謝邀請您母親只有高血壓一種病嗎有沒有其它疾病若只服用一種葯依從性應該不至於這麼差吧高血壓葯應晨起服用夜間服用的不良反應很多也很危險至於軟體因人而異不能太過於機械但是如果app等方式有用也可以嘗試老年護理學不是各種某種機械的方式能代替的

首先要贊一下題主的思路。

如果設計圖確實是題主自己想到並且渲染出來的，我敢說起碼目前為止，答這個問題的人還沒有誰的知識水平能夠和題主平等對話。

彈起來這個創意很好，我也補充一點，能不能彈起來的時候再亮個燈，更顯眼一些。

然後再反對幾個潑涼水的說法：

1、只能是更方便，不見得能一勞永逸

沒有什麼是一勞永逸的，把葯吃嘴裡還可以吐出來

2、哪有這麼麻煩弄個表格每次吃了打勾就是搞的這麼玄乎

怎麼幹上醫藥銷售的

3、你怎麼提示，都會忘

怎麼吃飯，都會餓

4、用技術無解

不要侮辱技術。

幾個說法都是一種思維：反正又不能保證 100% 吃藥，不如不做

那麼在手機、汽車、電燈出現之前，電報、電話，馬車、蒸汽機車，火把、煤油燈都沒有意義了？

技術肯定是一步一步解決問題，在享受現在各種技術帶來的便利的同時，別過上好日子就忘了之前是什麼光景。

還有，幾千年過去了，規則從來沒有變過，在一項新技術改變生活之前，永遠有一堆不做事的人在嘲笑有想法的人。

最後來討論一下事情本身，題主認為的幾個產品關鍵點，

1、這個產品一定不要太複雜，最好不要求先把藥物提前分好份裝好。
2、提醒是必須的，但是要在合適的時間提醒，比如我今天沒忘記吃藥，你就別再叫了。
3、要絕對幫病人規避重複服藥。
4、最好是通過機械來解決，不要電子產品更不要手機app，不要搞什麼都要互聯網化。
5、購買成本、使用成本、學習成本、維護成本都要低。

我們的解決方案是葯準時智能藥盒，題主的幾個關鍵點都滿足，並且已經量產了。

智能藥盒我們做了兩款，一款是藍牙的需要連接手機，面向稍微年輕一些的人群，吃保健品也可以用。

一款是直接插 SIM 卡的版本，父母完全不需要用智能手機，即使是和父母相隔兩地的情況，也能看到他們吃沒吃藥。

下面來用產品解答題主的問題。

1、智能藥盒分為 分隔藥盒 和外殼兩個模塊，

如果沒有分裝藥品的需要，把分隔藥盒取出來，一般的鋁箔葯板直接丟進去；

分隔藥盒也好用，兩格/四格都有，密封防潮竄味安全性可以保證。

2、有提醒、提醒一次沒用還會多次提醒，有 LED 燈也有聲音。

如果藥盒感應到提前吃藥了，提醒自動取消，不會吵你的。

3、做不到絕對，但重複服藥會有告警，閃紅燈，有尖銳的聲音。

4、插 SIM 卡的版本可以解決，為了遠程了解家人的服藥情況，必須聯網。

5、購買成本：葯準時 MemoBox 智能藥盒便攜隨身小藥盒電子提醒藥盒

使用成本：除了購買成本，沒有其他使用成本，

學習成本：SIM 卡版本只要第一次完成綁定，就當作一個普通藥盒用

維護成本：定期沖洗一下，軟體免費。

題主看到答案之後，覺得我們的解決方案還行的話，如果題主依然沒有成為我們的友商的話，可以聯繫我們。