大規模流感病因找到，兒童防護這樣做！

▍來源：賽柏藍 作者：禹鑫

這個冬季，流感肆虐全國，醫院兒科爆滿，醫生累倒一片！剛剛，元兇被抓到！病毒很棘手，所幸這3個葯有效；兒童流感防治，衛計委有權威建議。

1月9日，國家衛計委召開「最高科學技術獎獲得者侯雲德院士有關情況及我委部署2018年流感防治有關情況」的新聞發布會。

▍流感大爆發，原因找到了

會上，先介紹了榮獲「2017年度國家最高科學技術獎」侯雲德院士的成就。緊接著，衛計委醫政醫管局副局長，就對2018年流感防治相關工作情況做了講解。

據介紹，今年的流感，除了有乙型流感感染的病人以外，還合併了甲型的幾個亞型病毒的感染，比如甲型H3N2、甲型H1N1。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染。

▍流感高峰，還將持續一段

有專家分析認為，今年流行的優勢毒株，已多年未成為優勢毒株，所以導致人群缺乏免疫屏障，易感人群增多。預計流感活動高峰還將持續一段時間。

所幸的是，目前來看，病毒還沒有發生變異，也沒有產生新的耐藥性。

▍三個葯有用，奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋

對於流感病毒，衛計委領導表示，現有的神經氨酸酶抑製劑，大家比較熟悉的達菲（奧司他韋）依然有效。

除了奧司他韋之外，對於普通流感的治療，噴霧劑還有扎那米韋；對於重症流感患者使用的，有靜脈治療的帕拉米韋。另外，1月9日，衛計委醫政醫管局還發布「兒童流感防治」，給出了最專業的防護建議（詳見附件）

▍這些葯企，要火

衛計委領導表示，當前國家抗病毒藥物的供應保障充足，要求全國醫療機構，要緊急採取臨時採購流感抗病毒的藥物，包括奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋。

賽柏藍在國家食葯監總局查詢，這三種葯的生產批文情況如下：

並要求各地為醫療機構開啟臨時採購通道，保證醫療機構藥品供應，有充足的藥品，不能夠以任何的理由來影響患者對藥品的獲得。

據專家估計流感高峰，還會持續一段時間，在此提醒朋友們做好預防措施，少去公共場合，減少感染機會，保重身體。

附：兒童流感防治

一、什麼是流感？

流行性感冒，簡稱流感，是由季節性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感每年在世界各地均有傳播，在我國北方通常呈冬春季流行，南方有冬春季和夏季兩個流行高峰。不同年份會呈現不同程度的流行水平波動。

季節性流感病毒主要為甲型和乙型，如甲型H1N1和H3N2亞型。基於既往流行特點，不同地區或國家流行的流感優勢株可能會存在差異，同一地區也會出現多種亞型流感病毒共同流行的特點。流感患者的臨床表現主要有發熱、頭痛、肌痛、乏力、咳嗽等。

重症病例可出現肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克等多種併發症，嚴重者可導致死亡。根據世界衛生組織最新信息，每年流感流行可導致大量的病例，多數為輕症，全球每年約有5-10%的成人和20-30%的兒童罹患流感，導致300-500萬重症病例和29-65萬死亡。

二、兒童流感有什麼特點？

在流感流行的季節時，超過40%的學齡前兒童以及30%的學齡兒童容易得流感。

兒童流感常常突然起病，主要的癥狀為發熱，最高體溫可達39～40度，常伴有畏寒、寒戰。孩子還會出現頭痛、肌肉酸痛、乏力、食慾減退等表現。也可能會出現咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞這些感冒的癥狀，少部分可能會有消化道的表現，比如噁心、嘔吐、腹瀉等等，而且這個癥狀多於成人。

嬰幼兒流感的癥狀往往不像兒童那麼典型，可能僅僅表現為發熱、咳嗽。

新生兒流感相對比較少見，但往往會出現併發症，比如合併肺炎，呼吸困難等。

兒童流感引起急性的喉炎、中耳炎、氣管炎、支氣管炎以及肺炎等都比成人常見。

三、為什麼兒童更易患流感？

兒童相對免疫力低，幼兒園、學校人員密集，所以更容易感染。

兒童是流感高危人群，5歲以下兒童更易發生嚴重併發症，更應加強預防。

四、流感和普通感冒有什麼區別？

流感相對於普通感冒來講，體溫更高，持續時間更長，全身癥狀更重，併發症和病死率也更高。

五、兒童患流感後如何用藥治療？

確診流感後，應儘早服用磷酸奧司他韋。最好在發病48小時之內用藥。對於病程超過48小時的患兒，服用磷酸奧司他韋也是有效的。一般情況下要服用3～5天，通常在吃藥以後24小時就會有明顯的效果。兒童使用磷酸奧司他韋是安全的。帕拉米韋氯化鈉注射液用於重症流感的治療。

六、今年兒童患病後為什麼病程特別長？

目前我國北方是呼吸道感染高發季節，現在流行的病毒除流感病毒外，還有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等。目前北方也是支原體感染的高發地區。病程長的兒童一般是由於混合感染造成的。

七、在家如何護理流感患兒?

1.注意降溫、別捂著。對於3個月以上，體溫>38.5度者可以口服退熱葯。對於體溫低於38.5度兒童可以採用物理降溫，如溫水擦浴。

2.適當多飲水，飲食清淡易於消化且富有營養。

3.注意開窗通風、個人防護，如接觸流感患者時戴口罩，接觸之後洗乾淨雙手等。

4.注意休息，避免勞累。

八、如何預防流感？

1.注意個人衛生習慣，勤洗手，特別是飯前便後、觸摸眼睛、鼻或口腔後、外出回家後；盡量用洗手液或肥皂、流動水洗凈；

2.保持環境清潔和通風，盡量減少到人員密集、空氣污濁的場所；

3.應盡量避免接觸呼吸道感染患者，不得不接觸時需做好個人防護，如佩戴口罩。家裡有人感染流感，建議儘可能隔離，減少與孩子接觸。

4.根據氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食、加強鍛煉、保證睡眠，增強體質和免疫力；

5.接種流感疫苗是最好的預防方法，除特殊情況（小於6個月、對雞蛋過敏及其他不適合接種的疾病等），建議在流感季節來臨前、在醫務工作者指導下為孩子接種疫苗。