【科普篇】溫度與手足癬菌...忽冷忽熱的五問

常見的手足疾病多是由病原真菌所引起的皮膚、指甲的一類感染性疾病。皮膚癬菌是真菌性皮膚病的主要致病菌，有紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、疣狀毛癬菌、大小孢子菌等。

手足上的攜帶真菌的溫度又是怎麼樣的呢？了解並且認識到這一點對我們又有怎樣不同的意義呢？接下來就跟著老金一起近距離的感受這樣的溫度吧。

一問：癬菌最適宜的溫度是？

真菌喜歡溫暖潮濕，淺部真菌最適宜的溫度是22℃~28℃。當人體皮膚上有適合真菌生長繁殖的條件時，就容易發生腳氣、灰指甲。真菌不耐熱，100度左右的沸水就可以殺死絕大部分真菌。在低溫條件下可長期存活。

二問：夏天的溫度對癬菌的影響有？

皮膚淺部癬菌在25℃或比較潮濕的環境中最為活躍。

悶熱的初夏，雨水頻頻造訪。氣溫、濕度都給真菌製造了最優生存環境。

適宜的環境促使它們大量繁殖。

輕薄簡短的裙褲，裸露的皮膚，多了一些被感染的可能性。

燥熱的夏天讓人食慾缺乏，懶懶不想動，飲食不均衡及運動量的減少有可能造成身體抵抗力的下降，也會讓癬菌有機可乘。

三問：冬季的溫度為何是足癬甲癬的最佳治療時機？

當手足皮甲被真菌侵蝕之後，病程一般很長，初期癥狀不明顯，癥狀明顯已經較為嚴重了。所以會發現腳氣夏季發作嚴重，反覆用藥多個夏季，療效甚微，多數情況可能是一時抑制，待來年夏季，仍然複發。

冬季是最佳時機，是因為外塗藥物常隨汗液流失，使藥效大減。冬季皮膚出汗少，不利於真菌的繁殖，真菌處於「冬眠」期間，對藥物的抵抗力差。天冷皮膚乾燥，有利於藥液滲透入角質深層，使藥效保持長久。故此時用藥，可收到事半功倍的效果。

四問：鞋襪最佳清洗晾曬的溫度是？

開始用藥治療腳氣、灰指甲的患者，也不可忽視了帶菌的鞋子、襪子、腳布。這些用品的除菌工作操作起來也很簡單。鞋子清洗之後選擇上午11點-13點的溫度就最合適，每次曬2個小時就可以，每周至少一次。襪子擦腳布沸水燙一下即可。

五問：熱水泡腳的最佳溫度是？

熱水泡腳的好處在此就不多贅述了，泡腳的溫度在50℃-60℃左右就可以，每次泡的時間也不用太長，10-20分鐘即可。

老金總結：

一 秋冬是治療腳氣、灰指甲的最佳時機，春夏腳氣、灰指甲癥狀反應會較為明顯。

二 每周晾曬一次鞋子可減少手足疾病發生。

三 沸水湯襪子可有效去除攜帶的真菌。

四 每天用55度左右的水泡腳有利於足部健康。

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2017年1月19日

皮膚科老金

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