膝關節的左膀右臂——快看看你的側副韌帶有沒有受傷吧

哈嘍,大家好久不見,你們朝思暮想的老王又回來了~今天繼續和大家說一說有關於膝關節的問題。

相信很多膝關節有過扭傷的患者都查出來過內外側副韌帶的損傷,與此同時,前交叉韌帶損傷的患者大多都會伴隨著內外側副韌帶的損傷,今天我就來和大伙兒說說這內外側副韌帶到底是幹什麼用的。


內外側副韌帶是什麼?

內外側副韌帶,顧名思義就是膝關節內外側用於維持穩定的兩根主要韌帶,它們的作用是防止你的膝關節進行過度的內外翻或股骨與脛骨相對旋轉的動作,

一般來說內外側副韌帶都是在暴力損傷或意外時受損的(這就是為什麼前叉斷裂一般經常會和內外側副韌帶撕裂同時發生的原因),很少會有因為慢性損傷而引起內外側副韌帶損傷的情況。

因為內外側副韌帶周圍會有很多肌腱軟組織,所以在損傷急性期,一般會伴隨著皮下淤血、腫脹等情況,所以在進行側扳試驗查體時可能會呈偽陰性而遺漏,所以一定記得要結合核磁共振哦~

側扳試驗


內外側副韌帶損傷了怎麼辦?

如果只是單純的內外側副韌帶損傷,不管是Ⅰ、Ⅱ度的撕裂或是Ⅲ度的斷裂,只要沒有明顯的旋轉不穩定,在臨床研究發現對於這類癥狀,採取保守治療通過在30°-45°活動範圍固定就可以起到比較好的療效。

但是如果內外側副韌帶已完全斷裂,同時膝關節有明顯不穩、旋轉、錯動的情況,或伴隨前/後交叉韌帶斷裂的合併損傷,就需要通過手術進行內外側副韌帶的重建了,重建後還需要積極康復,以保證重建的韌帶有它該有的強度。


前叉重建術後伴隨內外側副韌帶損傷,會有什麼影響?

首先,在前交叉韌帶重建術後伴隨內外側副韌帶損傷,一般醫院會讓你先直腿或30°固定4-6周的時間,這段時間是為了讓你的內外側副韌帶長好,但是因為內外側副韌帶生長時會伴隨小部分無序生長而引起的皮下粘連,所以前叉術後伴內外側副韌帶損傷的患者在進行屈膝角度訓練時會感覺受損韌帶處有較明顯撕扯的痛感,在進行角度練習時,難度也會比單純前叉術後患者高一些。


如果有內外側副韌帶損傷的情況,該如何緩解呢?

一般來說內外側副韌帶損傷的同時會有炎症積液,可以通過冰敷、消腫肌貼進行消腫;同時可以進行超聲波的理療,一方面消除炎症,另一方面松解皮下粘連;同時外部無開放性創面的話,可以外用扶他林軟膏或氟比洛芬巴布膏等非甾體類抗炎藥物來控制炎症。之後保持直腿或30°-45°屈曲位支具固定,並配合適當康復訓練即可完全恢復。

這基本上涵蓋了大家對內外側副韌帶最多的疑惑,內外側副韌帶損傷不算是嚴重的問題,但是合併出現時會增添很多麻煩,影響到整個康復進度,希望大家都可以避開誤區,康復到一個完美的狀態~

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