只用了一次退燒藥就把娃40度的高燒控制並不再反覆？醫生媽媽是如何做到的

關於我

南方醫科大學（原解放軍第一軍醫大學）中西醫臨床醫學博士，執業中西醫結合醫師，執業中藥師，國家二級健康管理師，康復理療師，小兒推拿師，高級催乳師，現為全職媽媽一枚。

關於發熱該怎麼處理，理論上的方法育兒大V們都已經寫爛了，我想每個媽媽的手機里應該也會有幾個大V的號，所以重複的事情我就不多說了，我來分享下我自己處理兒子發熱時的實際做法。不想看具體做法的，可以直接拉到最下方看總結。

兒子快一歲，回顧一下這一年的嬰兒期，其實他體質還算不錯的，沒怎麼吃藥也沒打過針（預防針除外）。唯一的一次高燒，雖然飆到了40度，我也只用了一次退燒藥也就沒事了，我究竟是怎麼做到的？

事情是這樣的

Bryan第一次發燒是在他快10個月的時候，半夜醒來哭鬧發現的，當時我們像平常那麼抱起來安撫他時，發現他身體發燙，但摸摸耳朵，是涼的，其實心裡就沒那麼擔心了。簡單安撫一下就睡回去了，額溫槍測量38度左右。

既然能睡，應該問題不大，而且睡眠優先，我和老王都沒有特意去干預，倆人抓緊時間睡覺休息。

第二天起床時給小傢伙測了體溫，也是38點幾度，精神不錯，當然，如果跟平時比，還是略顯煩躁，一言不合就鬧脾氣，但是總體精神狀態還是可以的，可以自己坐在地上玩一會玩具。

我把他放地墊上玩之後，給了他一壺溫水，讓他想喝的時候可以拿得到，然後坐在他旁邊陪他玩，其實更重要的是在旁邊觀察他的精神狀態。

我沒有時不時去給他測體溫，溫度計還是妥妥地放回房間里，原因是我不想被數字所拘泥而看不到面前的這個小孩。在所有治療里，看到人是最重要的，而且我不能肯定看到溫度後作為親媽的我能hold住自己不去焦慮，而我的焦慮可能會影響孩子的情緒和我對孩子病情的判斷，所以我選擇優先仔細觀察精神和行為。（當然，強大如你可以自由選擇。）可以看出，孩子其實是不舒服的，他玩玩具並沒有往常專註，經常轉過身趴在我的腿上，比往日粘人，而且不願意爬出地墊。有可能是地墊周圍冰冷的地板讓他覺得不舒服，他本能地不想要，此時我想起現在美國兒科學會提出的「發燒時在額頭貼退熱貼可能沒用並且可能會讓孩子感覺不舒服」這個說法，確實是有道理的，再結合Bryan表現出的這種行為，我果斷地不給他貼退熱貼。我們要相信孩子的本能，其實是相信我們作為人類生存的一種本能。

漸漸地體溫應該在持續升高，摸摸他的皮膚溫度，確實不低，除此之外並沒有其他的伴隨癥狀，我開始頻繁地拿起旁邊的小水壺給他喝水，當然，他喝得也不多，每次都一兩口那樣意思意思敷衍我，但是當時第一次遇到孩子發燒的我並沒想到什麼好方法，也就這樣頻繁遞給小主看喝不喝了。

繼續陪小主安靜地玩點小玩具。到了中午11點40左右，我感覺孩子的精神有點恍惚，不想玩，身體軟軟的，沒有力，於是我給他測了三次體溫，40.1度，40.2度，39.8度，平均下來都超40度了，加上看到孩子精神不好，於是我把家裡備的兒童用對乙醯氨基酚（泰諾林）拿出來，按照體重換算成最低的劑量給他吃，並記錄好用藥時間和劑量。

這些動作做完，發現孩子的體溫開始下去了，頭上開始冒汗珠，同時還拉了一泡屎（大便通了常常燒也就容易退了）。但是剛才溫度太高，作為親媽的我還是不放心，給他打了一盆溫水擦了下身體，一邊擦拭的時候孩子想抓旁邊的玩具玩，看到這樣，我想應該問題不大了，測了下體溫，37.6度。就讓他自己在地墊上玩了，他開始像往常一樣想要到處亂爬，爬出地墊也不怕了。

到了下午他午睡的時間，當時正值三伏天，其實很熱的，我和老王把房間空調開到27度，因為一直都有裝空調擋風板，空調風不會對著人臉直吹，所以沒有去調節風口朝向，如果大家家裡沒有這個小玩意，那麼在給娃開空調時，請務必注意不要讓娃直吹空調。

睡醒到了下午。泰諾林的有效時間在4-6小時，確實也可以感覺到離用藥時間越遠，體溫有越高的趨勢。其實娃的體溫在中午那僅有的一次用藥後並沒有下降到正常，在老王給孩子有限的幾次體溫測量中可以看到，大概整個下午在38.5-39度附近徘徊，因為有了中午平均40度時的精神狀態對比，我們可以判斷其實他的精神還是不錯的，不需要用藥，於是就讓他繼續靜靜地玩，到了我們晚飯的時候，已經距離第一次用藥大概是七個小時，這個時候的體溫是38.7度，他此時坐在自己的餐椅上吃白粥、玩勺子。

我們大人吃完飯之後過了一會給他再測了下體溫，燒得更高了，39.3度，很想給他多喝水，但普通的白開水娃似乎興趣不大，看到冰箱里有個檸檬，於是切了一小片用保溫杯輕輕地泡了一杯水，十分鐘左右，放了一小粒冰糖，不喜歡吃糖星人的我喝了一小口，幾乎沒有甜味，有點略微的酸，沒想到這樣的水，娃很愛喝，一下子喝完了一整碗大概是150ml的檸檬水。喝完水抱起來換衣服準備睡覺，睡前測了下體溫，就這麼一陣子時間裡已經回落到38度（可見多喝水真的很重要）。

正常給他睡覺，他很快就睡著了，後來熟睡後我給他測了下體溫，37.6度，再後來到了下半夜起來餵奶後再測是37.4度，幾乎已經是要到正常水平，我和老王都放心去睡了。第二天起來，娃體溫已經36.9度，精神狀態很正常，一天都沒有反覆，後來也一直都沒有，就好了。但是燒好了後，我們還是堅持清淡飲食了一個禮拜，就是白粥和青菜，目的是減輕脾胃消化的負擔，讓更多的正氣去恢復身體。傳統中醫在以往的觀察里發現人體病後恢復大概還需要五天，一臟一天，人有五臟，所以是五天，才叫完整的好了，後來很長一段時間裡也沒有病過。

這次很有趣地發現了冰糖檸檬水的功效，檸檬除了維C豐富，口味特別，幫助補水之外，在中醫里也有辟暑下氣的作用，而非常少量的冰糖在改善口感補充能量的同時，具有清潤肺的作用。當然口腔有潰瘍面時，如手足口、皰疹性咽峽炎等的發熱，檸檬水刺激性太大，不宜使用，在辨證的基礎上可以考慮三豆飲，不懂辨證的可能喝溫偏冷的白開水更好哦。

題外話

把這個經歷寫出來是想給大家看看，其實在用不用退燒藥這個問題上，我們一定要更多地去關注到寶寶本身的精神狀態和整體情況，而不是溫度計上的數字本身。去摳溫度計準不準，究竟到沒到38.5度的用藥線，其實關注的重點可能已經偏離了。其實有時候讓娃好好燒一燒，不要過多地去退熱干預，他可能會恢復得更好，病程會更短，當然了，也要視乎疾病種類而定，但從大方向上說發熱本身可能是對我們身體有益的朋友，他在幫助我們去對抗身體不好的東西，完成免疫系統的升級。打仗的時候當然就會發熱了，一味地退燒，可能會耽誤戰爭，拖延戰線。當然，如果你的寶寶有特殊的情況，到了該去用藥的時候，就要果斷地去就醫用藥！

我和老王作為新手父母，第一次面對孩子發燒時，心裡不是非常焦慮，不是因為我們有多牛，而是因為，我們真的確確實實在孩子生病前花了力氣、做了很多功課，每晚在孩子睡了以後，我們都會一起學習中醫和西醫在小兒疾病和日常護理上的事情，內化到自己該怎麼做，其實我們都有了一些準備和溝通，不至於遇事時反而兩個人掐起架來，耽誤了孩子。

學了那麼多，我們一直覺得，但凡太偏激的所謂「科學」育兒法（比如說「誰都不要聽，中醫快去死」之類的，這些正常人聽起來都不正常的話），很可能本身就已經不科學，不僅激發家庭矛盾，它本身就拒絕接受不同的聲音，把孩子的養育局限在一條路上走，自然會有狹隘的一面。世界上沒有一樣的孩子，也就意味著不可能有機器人式的一成不變的方法，這樣的偏頗言論無形中真的會誤導一些什麼都不懂的新手父母。

我見過所謂的科學餵養法養出來很健康的孩子，也見過所謂的科學餵養法養出來並不太好的孩子。作為新手父母，評擊或為某種方法掐架站隊都是沒有意義的，我們需要的，是孩子最終的健康快樂。

多觀察、多學習、多接納、多反思，才會是正解，沒有人天生會當父母。

關於發熱處理的科普，很多大V都寫過很多詳細的內容，大家可以去查看，這裡我根據上文的護理經驗簡要歸納總結為幾點（三個月內的不討論）：

1、精神！精神！精神！觀察精神非常重要，應作為家長面對發熱的第一個反應。

2、補水！補水！補水！補水是幫助自我恢復非常重要的手段。

3、超38.5度可酌情給退燒藥，具體看娃精神狀態。實在什麼都不懂，也沒有護理娃的經驗，超38.5度可以馬上給葯。有驚厥史或其他可能有潛在危險性的疾病請果斷就醫用藥，護理關鍵是，不要慌亂！

4、把退熱貼貼到你的心裡，不要貼孩子頭上，除非你的孩子很喜歡。

5、可以讓爸爸參與進疾病的護理，減輕媽媽的焦慮和身體的疲憊，緩解來自上一代過度關注所給予媽媽和孩子的壓力，每個好爸爸最初都是從熊爸爸進化而來的哦。

6、疾病期的餵養是發燒護理的一大核心。這時候餵養要清淡好消化，翻譯成人話也可以叫白粥青菜，其實這餵養還關乎孩子疾病後的身體恢復，對小孩來說，粗茶淡飯真的可以延長下一個疾病的間隔。要記住，能消化就有營養，不好消化的食物，即使是傳說中的「超營養食物」「黃金食物」也不能在疾病期給，因為那是食物本身的營養，不是你孩子能吸收到的營養，請多看到孩子本身，放下你那些怕輸在起跑線上的焦慮。

7、一般到這時候患者就會接著問，怎麼放下焦慮？……多學習！多學習！多學習！重要的事情說三遍！

8、什麼都分不清楚的，也不願意學習的，請選擇靠譜的醫院和醫生就醫，記住多帶點耐心和同理心，畢竟大半夜還能理你的人不多了哦。

我是比醫生有趣，比媽媽專業的逗比博士麻麻，更多有趣好玩的育兒科普、餵養技巧、孕產故事，請關注「奇蹟麻麻」微信公眾號。

我就是做得了腦科學實驗，上得了中西醫臨床，寫得了英文專業論文，發得了國際期刊，做過循證醫學研究的中西醫結合女博士。中西醫結合專業訓練十年，順便娶了個工科男，養了個娃，想用中西結合的思維和大家分享與豬隊友從不想要孩子到養娃路上的有趣點滴，教你從零經驗小白快速成長為別人口中的育兒達人，絕對實戰型。

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