順產分娩計劃清單（理論版）

內容：

這是我看了幾本經典書籍和在上海，深圳上過的10幾堂孕婦課總結的分娩計劃，希望在分娩時可以讓自己不那麼緊張。提前了解分娩的情況和如何應對各過程。目前這對我來說是理論版，還沒有親自實踐過（到時實踐了再更新）。如果有不同意見或建議，歡迎告訴我喔。 !

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入院前兆

見紅 Bloody Show

正常見紅

• 不會有疼痛。
• 少量出血，紅褐色，黏稠狀。(像月經快要結束的時侯)
• 1，2天內就沒有血了。
• 不需要入院，見紅後2、3天會出現陣痛。

異常出血

• 會有疼痛。
• 大量出血，鮮紅色。比平時月經量還多。
• 1，2天後還是有血。
• 有以上癥狀之一，馬上去醫院。

破水 Water Breaking

羊水確認

• 無色無味，或淡粉色的液體，而尿液是有臭味。
• 身體不動，羊水停止；身體動，羊水流出。
• 用力去壓迫肛門附近，能停止的是尿液，不能夠停止的是羊水。
• 如果是渾濁或綠色羊水，表示胎兒可能缺氧。

破羊水後

• 千萬不要站起來，走動或坐立，以免臍帶脫出。
• 要躺下來，用枕頭將臀部墊高。
• 用紙巾或乾淨的毛巾擦拭，絕對不能用水沖洗外陰部。
• 用吸收量好的衛生巾墊著。
• 不能洗澡。
• 立刻撥打120或醫院急診電話。

陣痛 Uterine contraction

• 全身疼痛：由於胎兒擠壓使子宮收縮，讓全身都感覺疼痛。
• 拉伸的疼痛：胎兒要出生的時候子宮肌肉、陰道和會陰處等軟產道被拉伸，能夠感覺組織和皮膚被拉伸的疼痛。
• 壓迫的疼痛：骨盆的神經被胎兒的頭壓迫著。腰、臀部、腳後跟都非常疼。
• 初產婦，每隔5分鐘就有一次30秒-1分鐘的陣痛，立即入院。
• 經產婦，發現規則的收縮陣痛，立即入院。

其它去醫院的情況

• 頭痛、頭暈、高血壓、腹痛等身體不舒服的癥狀。
• 胎動少或胎心率小於110或大於160。
• 母親的直覺。

註：每個人的情況都不一樣，還是要問醫生自己應該在什麼情況下到醫院。

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入院準備

物品準備

• 證件資料
• 產婦用品
• 嬰兒用品
  （以上可以諮詢生產醫院具體需要帶什麼）
• 三餐：餛飩，易消化食物。
• 零食：深色巧克力(宮口全開時吃)，乳酪麵包圈。
• 飲料：運動飲料或清果汁。有的說要帶紅牛，孕婦學校的醫生說喝紅牛可能會使心率加快，不推薦。
• 千萬不要吃桂圓和紅棗。
• 如果需要保留胎盤，準備好密封罐或密封袋。

身體準備

• 洗頭洗澡。分娩時會出很多汗，而產後要等身體恢復一段時間後才可以洗頭洗澡。
• 排空大小便。要不到時就需要用肥皂水灌腸。
• 取下所有首飾。
• 如果有破水，絕對不能洗澡。

其它

• 呼叫的士/急救車。
• 通知陪產人：配偶 、父母、朋友、親戚、月嫂、其他兒童。
• 將手機自動滅屏功能關閉，打開記錄宮縮的軟體開始記錄宮縮。

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生產過程

法則

• 疼痛是幫助你分娩的，不要害怕疼痛。
• 收縮一結束，就要完全放鬆，休息，躺下（左側躺）
• 宮縮時使用讓自己舒服的姿勢：直立，坐姿，側卧，蹲位。
• 有任何疑問，問護士。

  （以下各產程的細節不記得不要緊，記住以上幾個法則就可以）

姿勢

• 直立：縮短分娩時間，加強宮縮。子宮頸口開得較快，擴大骨盆的通道。
• 跪姿：緩和劇烈的宮縮，舒緩背部疼痛，讓臀部寶寶轉向。
• 坐姿：擴大骨盆的通道（但不如蹲）。可以跨坐在馬桶，椅子，床上。
• 側躺：舒服。
• 蹲姿：縮短分娩時間，擴大骨盆的通道，舒緩背部疼痛，放鬆會陰肌肉，減少撕裂發生概率，供給寶寶更多氧氣，甚至可以加速胎盤的娩出。（適合第二階段）

第一產程

初產婦12-14小時

有三個時期：

? 初期/潛伏期

• 持續時間：6-8小時
• 陣痛相隔：5-6分鐘
• 接續陣痛：30-50秒
• 宮頸打開：3公分
• 呼吸方式：胸式呼吸

注意事項

• 增加進食次數，少量多餐。
• 吃高熱量食物：穀類，麵食等。
• 吃容易消化的食物。
• 也可以吃害喜最喜歡吃的食物或喝的東西。
• 利用宮縮休息時間，每小時喝至少240 ml水，緩緩吮吸。
• 每2-3小時必須小便一次，不能憋尿。

? 活躍期/加速期

• 持續時間：2-3小時
• 陣痛相隔：3-5分鐘
• 接續陣痛：45-60秒
• 宮頸打開：4-8公分
• 疼痛程度：無法把一句話順利講完
• 呼吸方式：淺而慢加速呼吸

注意事項

• 最容易破羊水的時期。
• 也是許多產婦選擇使用藥物止痛的時期。
• 每小時小便一次。
• 如果可以走動，就多走動。
• 補充飲食。

? 過渡期/轉變期

• 持續時間：15-90分鐘
• 陣痛相隔：30-90秒
• 接續陣痛：60-90秒
• 宮頸打開：8-10公分
• 疼痛程度：最痛也是最短的時期
• 呼吸方式：淺的呼吸

注意事項

• 在這個時期可選擇將藥物關小或關掉，參與分娩。
• 利用快速吸吐氣來克服想要用力的衝動。
• 吃深色巧克力補充體力。
• 喊護士：
• 發現有便意。而且絕對不能用力先。
• 一旦宮頸全開，會有想要用力的衝動。讓護士會幫你檢查子宮頸。
• 宮頸還沒有完全打開時，不能用力。
• 發冷，熱，頭暈，噁心，嘔吐等癥狀。

第二產程

初產婦2小時

進產房

• 換衣服
• 剃陰毛
• 灌腸（如果之前沒有排便）
• 靜脈注射（脫水需要靜脈注射）

分娩過程

• 持續時間：1-2小時（取決於產婦是否會用力）
• 宮頸打開：全部打開（10cm）
• 疼痛程度：最困難時期
• 呼吸方式：閉氣用力和哈氣/吹蠟燭
• 姿勢：抓手架，蹬腳架，收下巴，眼睛看肚子，用力解大便

注意事項

• 不要看著天花板，不要揚起下巴。
• 用力的時候不要閉上眼睛，這樣會用不上力。
• 沒有陣痛，不要用力。會撕裂陰道。
• 當直覺告訴你用力的時候，你就用力，不要等助產士喊。
• 兩次用力之間要休息，想像子宮頸口張開、釋放或是展開等的畫面。
• 寶寶的心跳在宮縮時會減緩，宮縮之間又恢復正常。
• 將寶寶推出產道的時候，可能會有一種很嚇人的短暫撕裂的感覺。這種刺痛是身體要你暫停用力的信號，讓寶寶的頭慢慢地出來。

第三產程

• 一般3-5分鐘自動娩出胎盤，不會超過30分鐘。
• 可以要求帶走胎盤。
• 醫護人員會按摩你的子宮，幫助子宮收縮，加快止血。
• 如果做了會陰切開術，或有裂傷，醫生還需要幫你縫合。

第四產程

• 產後2-4小時是大出血的高發期，需要繼續留在產房。

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分娩之後

• 儘早哺乳，初乳量都是很少的，不用介意。
• 拍照或錄像，通知親戚好友。
• 抱寶寶時，最好不要穿上衣，多點肌膚接觸。
• 爸爸也要抱抱寶寶，最好也不要穿上衣。
• 產後不要馬上睡覺。要閉上養神，稍坐片刻。
• 產後2小時就可以下床了。
• 產後4-6小時，要排尿。
• 產後2-3天內，要排便。
• 千萬不要吃桂圓和紅棗。

今天34+周了，鼓勵各位準媽媽也為自己寫一份分娩計劃，讓自己做好心理準備。

參考文獻：

書比較推薦《西爾斯懷孕百科》，亞馬遜，淘寶都有中文版的。

圖 | Dribbble

個人清單創作，轉載請註明「塔皮幽卡的清單」。

此文2017年3月4日始發於微信公眾號。

微信號：塔皮幽卡的清單（listfulthinking）

簡書：塔皮幽卡的清單

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