無腦挺醫的政治正確終於成了令人窒息的輿論暴力

不好意思,繼馬里蘭事件後,在下實在又忍不住寫下這樣一篇政治不正確的東西。

自陝西榆林產婦馬茸茸去世已經快10天了,但是輿論依然沒有平息。馬茸茸的母親在接受採訪時,對於是否能夠真相大白的提問,露出了苦澀而無奈的笑容,哀莫大於心死。當他們一瞬間從喪女、喪妻、喪子的悲劇家庭成為了千夫所指的批判對象時,我不知道他們是怎麼度過這地獄一般的日子的,呈現在我們眼前的只有馬茸茸媽媽那無奈的笑容和她丈夫那呆若木雞的神情。

不知道從什麼時候開始,出現醫療糾紛時,無腦支持醫院、批判患者成了中文網路中絕對的政治正確。只要出現任何糾紛新聞,都是一股腦地給患者扣上訛詐的罪名和刁民的帽子,而醫生的診療行為,哪怕再不合理,都會有無數吃瓜群眾為他們洗白。曾經在知乎上看到一個問題,一個題主因為菜刀劃破而去醫院就診,結果花去了200元,而絕大部分費用居然是一個中成藥的所謂消炎藥,本來應該是必須處置的破傷風預防(TAT/CIG)反而沒有進行。就這樣一個荒唐的處置,患者提出質疑時,下面收穫的卻是數百個惡毒的咒罵,而那個荒唐的診療卻被無限地洗白。

類似這樣的事情,這一次又發生在了榆林,所不同的是,醫院也知道了現在的輿論風向,第一時間開始向患者家屬大潑髒水。從而讓剛剛經受人倫慘劇還沒有緩過神來的家屬,又一次在心靈上受到重創。

在下作為一個剛才有孩子的父親,看到這一幕,實在是不忍心。在下能夠體會他們家在送產婦去醫院之前的喜悅心情,他們盡自己最大的力量,送去了當地最高級別的醫療機構,就是希望能夠得到最好的醫療服務。可是等待他們的,卻是一連串的噩夢。

無數揮舞著「道德大棒」的圍觀群眾們,口口聲聲說自己是為了聲討醫鬧,為了有一個更好的醫患關係,卻殊不知,這種無腦挺醫,不容許質疑的輿論氛圍,卻是醫鬧、甚至暴力傷醫的最好滋生地。

醫鬧並不是什麼源遠流長的東西,在筆者兒時的公費醫療時代,幾乎是沒有醫鬧的,上世紀末醫療全面產業化後,醫院為了利潤,或慫恿或默許醫生利用信息不透明在患者身上瘋狂斂財,才開始引發了全面的醫患矛盾。

醫鬧本身源於在醫患糾紛中的零和博弈,一旦出現了疑似的醫療事故,患者必然全力維權這天經地義,而醫院作為自負盈虧的機構,儘可能地推卸責任,這雖然不對,但是也是意料之內的結果,畢竟事故的責任不僅僅意味著錢,還意味著某些人的帽子。而中立的、權威的鑒定機構的缺位,讓醫院和患者在糾紛中直接衝突,不是你死就是我活,自然就成了大鬥法的局面,不是東風壓倒西風,就是西風壓倒東風。醫院利用信息不透明,利用醫療記錄提交的時間差等等盡量抹去不利於自己的事實記錄,而患者也利用政府需要維穩的心態,儘力往大了鬧,所以就成了我們看到的局面。

不過,事實上,這些年政府經過很多次整頓和規範,對醫生的行為進行了相當程度上的限制後,醫鬧問題也隨之有了一些好轉,真正大部分的矛盾,只要醫院確實有錯的,醫院也就認栽賠償了。而鬧起來的、引起人們關注的很多,就是患者不太占理的,所以這樣就形成了一種畸形的倖存者偏差,給看客的觀感就是絕大部分的醫療糾紛都是患者不佔理。所以逐漸形成了一種聲討患者的輿論氛圍。

但是從這次的事件來看,當醫院刻意利用這樣的輿論氛圍來為自己開脫時,這樣的輿論就會成為傷害真正受害者的利器。而更嚴重的是,當人們都默認患者有錯時,患者的維權難度會進一步增加,因為信息不對稱導致患者要證明醫院有錯是非常難的,而維權的難度必然會暴力襲擊醫務人員的概率成正比——當無法從正規途徑維護自己的權利時,免不了有一部分人選擇走極端。

同時,還應該注意的是,很多不規範甚至不正確的醫療服務行為廣泛存在,這些都是潛在事故的土壤,只不過很多時候運氣好,沒出事,而這次陝西榆林出事了。馬茸茸事件最核心的問題就是在於,一個宮口全開即將分娩的產婦,在不允許家屬陪護的產房裡,居然沒有醫護人員看守,而讓產婦自由行動乃至跳樓自殺,甚至產區的護士在產婦跳樓後,還不知情地找家屬要人。這讓我想起了我家寶出生的時候,我妻子行剖宮產,結果麻醉師因為不清楚主刀醫師什麼時候到來,而遲遲不打麻藥,等醫生來了匆忙進行麻醉,結果麻醉效果還沒到就開始動刀,疼得我妻子死去活來。同時取出寶寶的時候用力過猛,導致寶寶臉上有非常大的一塊瘀斑,和青面獸楊志似的。對我們的解釋還說是寶寶自己在肚子里側著壓的,這不是扯淡嗎?所幸一個月後我家寶的臉康復了,否則這事情又是一筆爛賬,很可能投訴無門。

不管是醫務工作者還是醫學生還是普通的看客,都應該時刻記住理性客觀,不要對事情預設立場,否則不僅僅不能解決問題,還會讓問題極度激化。

希望馬茸茸安息,也希望家屬們能夠走出巨大的陰影。也希望這次事情主動造謠的某些人員得到法律的制裁,否則,我相信,醫患關係的進一步惡化,近在眼前。

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我來掛一個評論,這是非常典型的,容易引起醫鬧的醫生思維。

對你說的很多內容持反對意見,但不予置評……我是麻醉科醫生,剖宮產麻醉都是等主刀醫生來了之後才上麻醉的,用不著用「遲遲不打」「匆忙進行」等字眼添油加醋,每個個體對麻醉藥物的敏感性不同,不能確保百分百的無痛,我在臨床中十個孕婦可能有一個效果不好,如果椎管內麻醉效果不好,會及時增加靜脈麻醉藥物,不是你口中的「麻醉效果未到」,也從來沒聽說過因為「用力過猛」導致嬰兒「臉上瘀斑」,不要用你有限的知識揣度別人的專業,隔行如隔山

對於患者提出的兩個客觀問題:1個是麻醉效果不佳,1個是嬰兒臉上有瘀斑。這位醫生的回應是什麼呢?都是在指責患者提出的原因不對,一句從來沒聽說過因為「用力過猛」導致嬰兒「臉上瘀斑」就試圖把醫院的責任推的乾乾淨淨。但是問題解決了嗎?是嬰兒臉上就沒斑了?還是產婦就不痛了?還是說就讓患者相信,就真的是在肚子里壓淤青了?麻煩哪個產科專家來解釋解釋,有羊水包裹,而且嬰兒有活動空間的情況下,嬰兒怎麼能把自己壓淤青?

結果就是,隨便給你個理由,說我們沒有責任,卻根本沒有解決問題的打算。你說讓患者怎麼想?產婦麻醉效果不佳,一句話就完了?如果產婦和馬茸茸一樣也忍不住痛咬舌自殺了,那是不是又是一個大新聞?這就是我那一段說的,很多醫療不規範甚至不正確的行為,是醫療事故潛在土壤的意思,不是不會出事,只是運氣好沒出事而已。

還有你說,麻醉都是等主刀來了以後才上,這話沒錯,但是事實上是,主刀一來,就指責麻醉師為什麼還沒有上麻藥,耽誤了她的時間。然後為了不耽誤下一台手術,就在還沒有取得良好麻醉效果的情況下,動刀了,全程是護士按著我老婆不讓動,這樣做下來的。

其實我無意詆毀她們,畢竟我老婆是在自己本院,找的相識的主任做的,一切也安排的比較順利,這隻能算小插曲。倒是這位評論者,急吼吼地想用輕描淡寫的話,來把責任都丟掉,問題是,丟的掉嗎?能讓患者信服嗎?

此外,那次住院的問題還不僅僅是這個,還有更嚴重的問題,就是醫療亂收費,明明沒有做的項目,偷偷寫上去,還有吸氧了1小時的,寫4小時,等等,因為我老婆自己是護士,所以能夠在事後查看賬單的時候發現,這樣的金額超過了1000塊。

我知道,你們又要說,像我們這樣的患者素質不高吧?但是我就想試問,一個碩士加上一個著名醫院王牌科室十年經驗的護士的夫婦,還算素質不高,你們是打算服務於什麼樣的高素質群體呀?還說隔行如隔山,產科是只打算服務於產科醫護人員嗎?不過從北醫三院的事情來看,越是行內人,出了事可是鬧得越凶的。

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再回應一下很多說筆者沒有給根據的,這個本來不想回復的,因為筆者的文章本身是基於最新也是最有說服力的報道上的,默認讀者是已經了解事情最新進展的,在這個基礎上進行的評論,而不是探究事情真相的挖文。不過既然這麼多評論者在糾結這個,我就推薦一篇文章,你們自己去看看吧。

產婦跳樓事件真相已開始接近尾聲!!!

@陳宗鶴先生

@白頭豕

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再掛一個評論:

破傷風抗毒素很多醫院就沒有,因為太便宜了產量不足,而且本身切口不同發病率也不一樣,如果切口不深,及時清潔,暴露充分感染率很低。作者本文各種沒證據的懷疑,屬於帶著任務的創作

我的回復:

又在這裡裝業內人士了,我簡直要笑死了,產量不足的是CIG,太便宜的是TAT,這都能混為一談,還裝什麼裝呢。還很多醫院沒有,TAT就是我們單位醫務室都有,以前甚至敢脫敏注射呢。

對了,你說不打破傷風可以,這個我也部分認同,可是你看看那個問題,開始時候題主沒有放賬單的時候,下面的醫生可是清一色的評論,200塊是給他打了CIG呢,預防破傷風多麼多麼必要呢。結果賬單一出來,一百多塊是中成藥的消炎藥,要笑死人了。

你要麼就是假裝醫生,要麼就是水貨醫生。

(註:CIG應為TIG,記錯了,是指人破免)

到底是誰在帶著任務創作哪?


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