陝西產婦跳樓事件：大家都忽略了事情的重點！

陝西榆林產婦跳樓自殺的事件在網上引了熱議，我發表的看法，因為其中一點是「醫院是肯定存在過錯的」，結果就被淹沒在罵聲之中。今天當地衛計委的通報也出來了，跟我的看法一致，不知道大家作何感想。這個事件中人們關注的重點是，到底是醫院還是患者家屬在說謊，到底誰拒絕給產婦做剖宮產。實際上，這並不是重點。

我們應當關注的第一個重點：先不做任何推測。只看事實：一個產婦，因為疼痛情緒非常激動。在醫院產房（官方說法是備用手術間）跳樓自殺身亡。單憑這一點，醫院就是存在過錯的，這不是普通病房，是只有產婦和醫務人員的備用手術間，醫務人員理當負有監護責任。說實話，有經驗的醫生這個時候是能夠對產婦進行心理干預，採取措施來預防自殺的。要知道，產婦自殺並不罕見，光產後抑鬱的發病率就高達10%-20%。

我們關注的第二重點：誰有權決定實施剖宮產。這裡就扯到了一個令人蛋疼的《醫療機構管理管理條例》第33條：得患者意見時，應當取得家屬或者關係人同意並簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關係人在場，或者遇到其他特殊情況時，主治醫師應當提出醫療處置方案，在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批准後實施。」

這個解釋不清的法規，已經害死了多少條人命了，居然還在！我已經出離憤怒了。實際上，法律大於條例，從法律上來講，產婦本人有權決定自己的生產方式。但是，也不是由產婦一個人決定的，還應當由醫生根據請款來作出專業判斷。如果醫生覺得沒有手術指證，那肯定是不能做的。當然，這個條例規定了一個「特殊情況」，但什麼是特殊情況，沒有明說。

如果醫生覺得當時情況不適合手術，拒絕也是正常的。當然，儘管從診療過程來看沒有問題，出了問題肯定是免不了糾紛的。

我們關注的第三個重點：產婦真的那麼痛嗎？這點主要是回應一些聖母。前兩天才有新聞：某產婦上街買菜，當街產子後，拎菜起身淡定走人。疼痛這個東西是沒有客觀標準的，唯一的標準就是患者的主觀感受。每個人對疼痛的感受都不同，我見過用刀砍掉自己手掌手神情淡定的人，也見過大老爺們打針的時候，疼得從床上蹦起來的。

我們關注的第四個點是：產婦因何自殺？看起來是因為疼痛而自殺。個人認為疼痛只是誘因，產婦的要求得不到滿足，失望和委屈才是主因，當然，還有就是情緒的控制問題，採取了非常衝動的解決方法。至於到底是誰拒絕了剖宮產，我們的爭論沒有意義,畢竟目前我們得到的都是不全面的二手信息，雙方看似都有理由。這個交給公安機關，找個經驗豐富的老公安，然後每個人單獨調查，誰撒謊了很容易得出結論。

我更多希望的是，這次事件之後，國家能夠真正重視所謂的《醫療機構管理條例》，給出一個可操作的指導意見，避免慘劇的再次發生。我們國家的醫院糾紛已經到了白熱化的頂點，就是因為醫務人員承擔了很多不必要的風險，而醫生們也只能選取最保守，對自己最有利，而不是對患者最有利的醫療措施。這是一場雙輸的局面，也是博弈的死局，打破這個局面的只能是政府。

作者為獨立投資人&心理諮詢師，歡迎關注我的微信公眾號：jingji-xinli