患者的擔心會大於疼痛本身
康復期間我遇到不少患者,長期的身體疼痛已經對他們的心理造成了影響,有的患者自己已經發現,有的患者還不願承認,但研究表明:長期的疼痛會使人消極,變得抑鬱,甚至會改變一個人的性格。
當身體有疼痛時,我們會關注這個地方,當這個地方有輕微的風吹草動,就會遐想、擔心,然後你可能會在網上到處查資料,又總能對號入座,把自己嚇得不輕。
你還會不斷關注自己身體可能還有其他問題,覺得關節到處都有響聲,體態各種不正,疼痛到處亂跑,但其實,你可能只是過渡擔憂了。
作為正常人,身體關節偶爾出現彈性,疼痛、發麻都是再自然不過的事情了,我們的身體不可能一直處在完美狀態,是允許「開小差」的。
比如我坐久了,有時候右側腰也會有疼痛,偶爾還會牽扯到右側腿深層,我是不會擔心的,它並不代表身體已經出現了很大的問題。我只會及時站起來去自我拉伸下右側腰方肌、臀大肌、髖內旋肌。
如果久坐已經使你的肩頸、腰出現不適,你還是不站起來活動活動,那沒辦法,細微損傷會逐漸積累。
前段時間我遇到一位腰間盤突出的患者,右側腰疼痛明顯,骶骨尾骨鞍區附近隱隱發麻,我給他評估完沒發現很大的問題,告誡他不要太擔心,按部就班把找到的問題康復就是。但骶尾骨、鞍區的發麻讓他非常擔心,因為他查過資料鞍區發麻可能會影響到之後的性功能,並且是壓迫馬尾神經的表現,如果癥狀一直如此,還有可能面臨手術的風險。
所以那段時間他心情很糟糕,狀態也極差,結果發麻越來越明顯,他更害怕,惡性循環。
於是我建議他拍一個核磁,確定馬尾神經有沒有被壓迫。
最後他在積水潭醫院拍了核磁,醫生告訴他腰間盤突出其實很輕微,馬尾神經也沒有被壓迫,他心中的石頭一下子落地,幾天後他鞍區發麻的癥狀消失了,他的精神頭兒也好起來了,腰部的癥狀也逐漸得到了康復。
就在昨天,一位29歲的女性患者,之前一直跑步,並樂此不疲,通過跑步自己的身體素質也曼曼提高,然而半年前突然膝蓋疼痛,越來越明顯,便從此不敢多動,甚至不敢多走路,醫生也告誡她不要再運動了。
我見到她的時候她精神面貌已經很糟糕,我能想像到她之前跑步時的意氣風發,這與她現在各種擔憂無精打采形成鮮明對比。她擔心自己的膝蓋會越來越嚴重,她發現自己的手、肩、腳踝開始有彈響,她的身體有時候這兒疼有時候哪兒疼,她查了很多資料總會有自己的想法,她給自己」對號入座「了好多問題,總之她覺得自己的問題很嚴重,以致於她已經不上班好久了。
但評估完之後,她並沒有很嚴重的問題,我誠懇地告訴她三點:
1 首先你的問題不嚴重,不要給自己太多的心理負擔,我能夠理解你這樣的擔心,但隨著你身體的慢慢恢復,你的心情也會好起來,並且兩者會相互促進,越來越好。
2 先把自己查到的各種資料放一放,不要把自己的問題「對號入座」到某些疾病。
3 咱們先把已經發現的問題一個一個解決掉,在解決一個一個問題時,其實也是你整體康復的額過程。
她聽完之後,流淚了,可能和她自己的壓力確實太大有關,也可能她很久沒有聽過鼓勵她的話了。
希望她能夠好好恢復,我能夠很好的幫到她。
身體是奇妙的,她有強大的自愈能力,特別是當身體處在一個很好的狀態時,我們的很多問題便會不攻自破。相反,越是擔心緊張,身體里各種激素、酶等會打亂身體的平衡,放大我們的問題和癥狀。
所以,客觀面對問題本身,平常心不胡思亂想,希望你的身體和心理越來越好。
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