入睡難、哄睡難（困擾最多家長的難題），我們有絕招

嬰兒睡眠案例實錄（10）10個半月寶寶入睡難夜醒頻繁

好睡寶的每日答疑已經幫助幾百位媽媽解決了困擾，為使答疑活動能夠惠及更多的家庭，應廣大寶媽寶爸的要求，我們開始在好睡寶微信公眾號進行每日答疑問題及答案的公布，以文章的形式把每日答疑的問題推送給寶爸寶媽們，以期能夠讓家裡寶寶有相同問題的可以參考借鑒，希望對正被寶寶睡眠問題困擾的你有所幫助哦！

由於內容較多，我們將會採取每次一個問題的形式進行推送，本期問題來自10個月寶寶的媽媽，微信好友@PUPU

寶寶月齡：10個半月

誰帶寶寶：主要奶奶和姨奶奶帶

餵養狀況：三頓牛奶+三頓輔食

家庭變化：

媽媽上班白天奶奶和姨奶奶帶寶寶，媽媽下班回家到晚上睡前帶寶寶，周末有時爸媽自己帶寶寶。

睡眠環境及安排：

寶寶和爺爺奶奶合睡，寶寶和奶奶頭朝一邊，爺爺頭朝另一邊睡

睡眠狀況概述：

白天睡兩小覺，總長2.5~3小時，晚上8：30睡，0：00之後易醒愛動，睡得不沉，有時還大哭，大部分時間含奶嘴睡覺

作息安排：

存在問題及改善目標：

問題：感覺無法自主轉換深淺睡眠模式，一個睡眠周期不能緊接著後面一個，每睡1小時就容易醒。夜晚12：00之前睡得較好，有時10~11點間會短暫醒一次，輕拍一下即可入睡，後半夜夜醒數次（平均1個多小時醒一次），也不是完全清醒就是閉著眼睛哼需要大人及時拍他，再把奶嘴含上，可再睡。感覺後半夜睡眠質量不好，總是動來動去可以翻轉180度。有時哼著哼著哄不好還會大哭，須餵奶才好；有時半夜3點左右完全清醒，可以玩一會兒再睡。睡覺的時候手裡喜歡到處抓，買了安撫巾，極少數時間能自己摸著安撫巾或別的東西自主入睡，很少能睡整覺。存在問題及改善目標：

改善目標：希望能培養自主入睡習慣，及改善夜間睡眠狀況，特別是自己深淺睡眠的轉換能力，夜醒次數減少到1-2次，基本實現睡整覺

備註：

由於我婆婆有兩個兒子，我老公哥哥的小孩快2歲，也一直是婆婆帶，所以婆婆把她妹妹叫來幫忙，現在公婆哥嫂還有我們全都住在一起，平時白天就兩個奶奶帶兩個小孩，我跟老公都上班。我的寶寶白天可能活動得不是很多經常被抱著，老人也不太會科學育兒。

我現在白天帶不了，晚上因為我神經衰弱，半夜被寶寶吵醒就睡不著了，只要連著兩天睡不好就會頭疼欲裂，所以寶寶晚上跟奶奶爺爺睡，周末我回娘家就跟外婆睡，現在很少跟我睡了，但是跟外婆睡的時候睡眠質量明顯好一些。

老師回復：

寶媽您好，根據您的描述，寶寶夜醒次數較多，家長睡眠受影響，身心比較疲憊我非常理解。從您描述的情況來看，有一些問題需要您根據自身實際情況來作出相應的調整。

1、關於寶寶作息。

10個多月的寶寶會有一個假並覺期，會某一個小覺睡的比較短，但是這不代表這時候孩子就應該睡1覺，可以適當拉長清醒時間，看看能不能有所幫助。另外，下午3點起來，晚上9點入睡，清醒時間為6個小時，這對於一個2覺的寶寶來說確實太長了，反而會帶來夜醒，應該適當進行調整，適當拉長第一個小覺和第二個小覺的間隔。

2、關於寶寶的活動。

從您的描述看，寶寶一天的活動量比較少，放電不夠，也是導致寶寶夜裡睡不好的原因之一。但是您白天上班，老人家要帶兩個孩子，精力有限也很辛苦（這方面應該體諒和感謝老人家）。所以您可以想想其他的辦法，豐富孩子的活動，比如購買一些適合寶寶的玩具，也可以建議老人家，少抱孩子讓孩子多爬行，多運動。

3、關於寶寶入睡。

您白天上班，下班以後是自己帶孩子還是老人家帶，晚上睡覺是您哄睡還是老人家哄睡呢？如果是寶媽您哄睡，然後爺爺奶奶陪睡的話，入睡環境是有變化的，寶寶半夜醒來查崗就不奇怪了。但如果是爺爺奶奶哄睡，那需要問問看爺爺奶奶對於現在這種睡眠狀況的感受。如果爺爺奶奶不困擾的話，媽媽也沒必要強求爺爺奶奶去實施這個自主入睡的引導過程。自主入睡並非必須的，當然，我們盡量減少一些過度干預引起的夜醒。

如果是您下班以後自己帶孩子，認為有必要引導寶寶自主入睡，並且有時間有精力去實行的話，建議從夜覺著手。晚飯以後，可以讓寶寶放放電，包括出門散步，爬行墊玩耍等。

在這個過程中，注意觀察寶寶的睡眠信號，每個寶寶有自己的特點，有的寶寶是打哈欠，有的揉眼睛，有的發獃，也有的喜歡咬衣服。當您捕捉到寶寶的睡眠信號後，開始啟動睡眠程序：洗澡，撫觸，餵奶，拉窗帘，關燈。當然在寶寶習慣了抱睡的情況下，改變了之前的睡眠方式，他可能會哭鬧。這時候，您可以抱起寶寶進行安撫，並鼓勵他，嘗試自己入睡，待寶寶平靜了，再嘗試放回床上，如果他沒有哭鬧，但是想要翻身爬起來，建議您可以將寶寶側身，輕輕拍拍他，安撫他。如果大哭再抱起來安撫，再放床。多嘗試幾次，直到寶寶入睡。當然，這在最開始的幾天，可能比較困難，需要寶媽做好心理準備，實施的過程中一定要有耐心。寶媽提到寶寶有時候能夠藉助安撫巾自主入睡，在睡眠訓練中也可以引入安撫巾。當寶寶接受在床上入睡以後，再慢慢地嘗試不用拍睡，而是自己在床上翻翻滾滾就能自己睡去。當然往後的哄睡可能會反覆，但是千萬不要輕易抱起來。等到夜覺能自己入睡了，再嘗試著用同樣的方法改變白天的入睡方式。

需要注意的點：高質量陪伴，讓寶寶多放點；熟悉寶寶，及時抓住睡眠信號；放鬆寶寶情緒，不要硬哄，不要強迫寶寶，給寶寶壓力；根據寶寶的特點尋找突破，一旦成功不要輕易抱。

4、關於頻繁夜醒。

遵循延時響應，減少安撫的原則。

一是延時響應。當寶寶翻身，哼哼唧唧時，家長可暗中觀察，保持不動，不要著急相應寶寶，有時候寶寶翻翻，爬爬會自己睡回去。太過及時的相應和介入，也是造成寶寶頻繁夜醒的原因之一，所以家長要沉住氣，延時響應，這裡說的延時，一般在三分鐘左右，給寶寶嘗試進行自我安撫。

二是減少安撫。如果寶寶不需要藉助奶嘴入睡的話，夜裡也不建議讓寶寶用奶嘴。因為寶寶夜醒後家長立馬塞奶嘴，會讓寶寶產生依賴，並習慣在某個時段醒來，影響寶寶的睡眠質量。如果寶寶醒來大哭，家長可以抱起來安撫平靜後再放床重新哄哄睡，一般經過幾天，寶寶就不會再找奶嘴了。當然如果家長仍然覺得奶嘴續覺比較方便的話，可以在白天培養孩子自己把奶嘴塞回去的技能。

需要注意的是：寶寶的所謂的整覺並不是一整夜不動的，也是會有深淺睡眠的交替，很多寶寶都會翻身，有時候夢裡也會哭幾聲，不用著急相應，更不要給他嘴裡塞東西，其實很多時候，寶寶能自己睡回去。另外，決定要進行睡眠引導，要避開一些時期，如孩子生病期間，長牙或學習新技能期間，還有換環境的時候也不建議進行。決定進行以後，建議不要輕易放棄，否則會加大下一次的難度。

最後還想跟寶媽說的一點就是調整自己的狀態。寶媽您提到你睡不好就會頭痛欲裂，神經衰弱，並且寶寶跟老人家尤其是跟外婆睡，會睡得比較好。有沒有可能是因為您休息不好比較疲憊煩躁，並且在寶寶面前沒有調整好呢？寶寶是很好的情緒感知者，可能寶寶感受到了寶媽您的情緒或者壓力了。建議您抽出一些時間進行一些戶外活動，或者給自己適當放個假，好好休息，心態放平，調整身心到一個比較好的狀態，也處理好與家庭成員之間的關係，才能更好地陪伴寶寶成長。

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