痛風了,該怎麼吃
痛風是長期的嘌呤代謝的障礙、血尿酸增高引起組織損傷的一種疾病。特點是高尿酸血症、特徵性急性關節炎反覆發作,痛風石形成,嚴重的可以導致關節活動障礙或者畸形、腎臟出現尿酸結石等。
高尿酸血症是痛風的重要特徵,尿酸是嘌呤代謝的最終產物,尿酸的來源可以分為內源性和外源性的。內源性的主要是谷氨酸在肝內合成的,也有體內核蛋白分解,外源性的尿酸主要是攝入富含嘌呤的食物。
高嘌呤膳食雖然不是痛風發病的必然原因,但是高嘌呤飲食容易誘發痛風發作。不少無癥狀的高尿酸血症的患者可能是在一次暴飲暴食後引發痛風發作。
在已經確診為痛風的患者中,要控制外源性嘌呤的攝入,從而減少尿酸的來源,並要促進尿酸的排泄。當然,飲食和藥物共同控制,阻止疾病的進展,預防併發症的產生。
飲食對於痛風的治療效果是有限的,控制的好的,能夠在一定程度上降低尿酸值,但是,尿酸顯著升高的,光靠飲食還不夠,一定要及時用藥治療。
飲食控制要點
限制嘌呤
正常人每天嘌呤的攝入量大約為600~1000mg,痛風的患者需要長期控制嘌呤的攝入量,尤其急性發作時候限制嘌呤的攝入在每日150mg以內。
限制能量攝入
痛風,與肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂的關係密切。超重或者肥胖者限制能量攝入,減輕部分體重,有利於痛風的控制。但是切忌不要急速減肥,減肥速度太快,也容易誘發痛風發作。
多喝水
每天要多喝水,吃富含水分的蔬菜和水果,每天液體攝入量大於2000ml,最好能達到3000ml,以便促進尿酸的排除。
適量蛋白質、控制脂肪攝入,供給充足的B族維生素和維生素C
常見食物的嘌呤量
嘌呤很少或者不含嘌呤的食物:穀物食品中有精白米、富強粉、玉米、精白面、通心粉、蘇打餅乾。蔬菜類有捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、番茄、蘿蔔、土豆等。各種蛋類。乳製品有各種鮮奶、煉乳、乳酪、酸奶等。各種水果及乾果。糖和糖果。各種油脂類。
嘌呤含量較少(每100g中含嘌呤<75mg)的食物:蘆筍、菜花、四季豆、青豆、菠菜、蘑菇、麥片、青魚、麵包、麥麩等。
嘌呤含量較高(每100g中含嘌呤75~150mg)的食物:扁豆、鯉魚、鱈魚、鱸魚、貝殼類、豬肉、牛肉、牛舌、牛肉、雞湯、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、兔肉、羊肉、肉湯、肝臟、黃鱔等。
嘌呤含量特別高(每100g含量為150~1000mg)的食物:鳳尾魚、沙丁魚、牛肝、牛腎、腦、肉汁等。
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