先定一個小目標，讓寶寶睡好小覺

嬰兒睡眠案例實錄（4）：四個月寶寶小覺接覺難

好睡寶的每日答疑已經幫助幾百位媽媽解決了困擾，為使答疑活動能夠惠及更多的家庭，應廣大寶媽寶爸的要求，我們開始在好睡寶微信公眾號進行每日答疑問題及答案的公布，以文章的形式把每日答疑的問題推送給寶爸寶媽們，以期能夠讓家裡寶寶有相同問題的可以參考借鑒，希望對正被寶寶睡眠問題困擾的你有所幫助哦！

由於內容較多，我們將會採取每日一個問題的形式進行推送，本期問題來自2個月寶寶的媽媽，微信好友@楊帆

寶寶月齡：四個月23天

誰帶寶寶：媽媽

餵養狀況：純母乳

睡眠狀況概述：

夜晚吃奶時間不定，有時一兩點，有時三四點，前段時間晚上3點過吃一次，最近12點左右和5點半左右醒來吃了奶繼續睡，最重要的問題是小睡接覺難。

睡眠環境及安排：

一直睡大床，晚上跟奶奶睡，四川白天溫度10-15度，夜晚8-9度，穿薄秋衣和薄睡袋再加一個小被子，夜晚一直開著小夜燈睡；白天睡覺一直關了門，有點容易驚醒。白天中午媽媽陪睡。

作息安排：

存在問題及改善目標：

1、早上醒的時間不一致，怎麼保持一天的作息穩定?存在問題及改善目標：

2、午覺接覺非常困難，試過陪睡，有動靜就拍，也試過延遲響應，看能否自己睡過去，一般等不了5分鐘我就要出手拍拍，越拍越哭。最後抱起不哭，但是也睡不過去，該怎樣延長午覺小睡時間?

3、如果要帶寶寶出門，一般選在什麼時候?

老師回復：

您好！感謝您的提問，從您的介紹中可以看出您家寶寶基本是個天使寶寶，並沒有太多的睡眠問題。基於您的描述，我需要確定一個問題，就是您現在的哄睡模式是怎樣的?是抱睡還是拍睡還是其他?

下面針對您的問題，有幾點建議：

1、進入了四個月，寶寶的睡眠趨於規律，有規律的睡眠也可以照顧寶寶更加地有條不紊。睡眠規律了，吃飯，玩耍的時間也就自然而然地規律了，爸爸媽媽和其他照顧人也可以更好的安排自己的時間。

每天早晨在同一時間醒來可以幫助寶寶保持一個可預測的睡眠時間表。您家寶寶不知是否經常早上六點多吃了奶會徹底醒，因為清晨是極淺眠階段，對於寶寶夜間睡眠已經達到10小時，醒來時間在六點之後，而且狀態也不錯的情況，其實並不能成為早醒問題，而更多的是家長的心理預期需要調整。如要改善，則可以通過這幾種方法嘗試統一醒來時間：

1）將窗帘變得更為遮光，寶寶沒有時間概念，有時候光亮了就覺得要起床了，請將窗帘換成伸手不見五指型的可能會更好一些。

2）可以試試看固定起床時間，假如是定7:30起床，那麼即便5點多吃了奶可以一直睡到8點多，也在7:30的時候叫醒。這樣有助於走順作息。

3）提前喚醒，也就是如果偶爾會六點醒來，可以在此點前半小時，趁寶寶尚在熟睡狀態時，輕輕碰碰，整理衣物，調整睡姿，說一兩句話也行，寶寶可能左右擺動一下頭、翻個身、哼一聲，然後繼續睡。

4）若六點時寶寶吃奶後不能繼續睡去，大人則可繼續裝睡，保持淡定，有時寶寶也是迷糊狀態，或許可以自己睡過去。

如果所有方法都試過仍然會偶爾不規律，也算是正常，因為早醒不是獨立存在的問題，往往和入睡時間，夜醒次數等密切相關。您也不必擔憂，隨著寶寶長大，入睡能力增強，也會幫助他們度過本身就比較困難的清晨極淺眠階段。

2、第4個月左右，小睡會先進入深睡眠。一般寶寶睡眠周期在30-45分鐘左右，入睡後30分鐘她會從深睡眠轉入淺睡眠層面，這時候非常容易醒，不會自己接覺的寶寶就只能一覺睡一個周期，醒了就哭。如果等到寶寶哭了之後再著急抱起來或拍拍給她接覺，已經來不及了。

看到您的描述，寶寶上午的小覺時不時可以自己接上，這一點非常好，說明寶寶具備一定的自我安撫入睡的能力。而這一覺也至少保證了1.5小時+的睡眠量。下午的兩個小覺看起來是此消彼長的關係哈，但加起來總能保證2個小時，這樣小覺的總睡眠量其實是夠的。雖然下午覺按照常理來說應該是最有能力沖長的，但是因為4個多月睡眠模式還並非特別固化，所以也不一定會完全可以做到完美的兩個1+小時的長覺搭配一個30-45分鐘的黃昏覺。因此只要是清醒時間適宜，睡眠總量充足，並不一定苛求完美模式。

另關於接覺，有幾個建議：

1）可以在寶寶入睡後，在她平時醒來那個時刻提前幾分鐘躺在身邊，把手放在寶寶身上，或是拍拍她，持續幾分鐘，大部分寶寶不是不會接覺，而是缺乏安全感，這樣做的好處是，在他將醒未醒的時候，讓他感覺有安全感，感覺舒適。自然地過渡到下一個睡程。

2）如果用了方法1寶寶還是在一個睡眠周期後哼唧扭動要醒，建議給寶寶立即建立睡眠聯想，也就是你怎麼把他哄睡著的，就怎麼給他接覺，並保持他入睡時和醒來時的環境盡量一致。如果之前是抱著來回走動哄睡，則立刻抱起輕輕走動，在寶寶進入深睡眠之後再放下，寶寶進入深睡眠後通常雙眼緊閉，有時候身子會突然抽動一下，手腳已經癱軟在你懷裡，呼吸輕微且均勻。時間上要量化的話，通常建議在寶寶睡著後至少十分鐘再放下比較穩妥。對於比較敏感的寶寶，可以用非常慢的方式放下。您確定了寶寶的睡眠聯想，慢慢地戒斷這些方式，以達到讓寶寶學會自主入睡的目的。

3、天氣漸暖，可以考慮白天多帶寶寶到戶外活動，如早上餵奶後到第一個小睡前，也就是8:30-9:30，以及下午的14:30-15:30。只需避免長時間暴露在太陽下以及陽光直射寶寶眼睛即可。白天充分的戶外活動和眼睛放電又會促進睡眠。另外可以白天充分與寶寶進行肌膚親密接觸，練習翻身做操，陪寶寶玩耍聊天，讀繪本講故事，這點也非常重要。

4、您有提到寶寶夜醒時間不定，有時夜醒的原因並不一定是餓，可以進行分析，整合不必要的夜奶，控制夜奶次數，因為這個時期開始的頻繁夜奶往往後患無窮。

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