孩子出生6小時離奇去世為哪般……（為了科普不惜淪為標題黨）

導言

前段時間，六妮兒（是的，我就是這麼稱呼六層樓的！）讓我們每個人copy了一份自我介紹，傳說是要搞個團隊展示。這是一件令人開心的事情，我們不僅統一了名號，而且每個人都有了自我定位！說起六妮兒給我的定位，那可厲害了：婦產科男醫生，最是一本正經！

對於這個定位，吾甚感喜悅——短小精悍，而又精準到位。妖塔君我作風一向正派，和滴滴老司機全然不是一個套路。像滴滴的詩詞里的火腿啊、肥皂啊、木耳啊、黃瓜啊、菊花啊、啪啪啪、嘿嘿嘿之類的，本君是完全看不懂的！

幾天前，妻子為本君讀了一篇趣聞，講的是歐美地區《五十度黑》上映，影片結束後許多影院一地黃瓜，本君當機立斷痛罵資本主義國家過度鋪張浪費，而且也對看電影吃黃瓜這個風俗表示了不解，嘿嘿嘿……

好啦，你們都了解本君的一本正經到底是有多正經了hang~，那麼，甩開劉海（悄悄告訴你們，本君的劉海和六妮兒不一樣——我的是卷的~），開始今天的嚴肅話題（正經臉）：GBS！

什麼是GBS?

GBS，即湖南廣播影視集團（Golden Eagle Broadcasting System），是一家跨媒體、跨行業經營的大型傳媒集團……咳咳，好了，淡就扯到這裡，芒果台也不是本君能染指的，還是繼續嚴肅的科普比較符合我的氣質。今天要講的是婦產科的GBS，全稱Group B Streptococcus，也就是B族鏈球菌，以前叫做無乳鏈球菌。

B族鏈球菌，在你們看來可能是個大冷門，很多人可能連聽都沒聽說過。但是，不要以為冷門就沒有殺傷力，就不需要去了解，這東西要是一點威脅性都沒有，我還寫來幹嘛？給你們看看本君身邊的真實案例——

有一位順產產婦，整個產程很順利，孩子出生時各項生後評分也都是滿分，但在產後大約2個多月時，孩子因為感染住院了。住院以後通過各項檢查，檢測出孩子感染了B族鏈球菌，而媽媽的乳汁里同樣培養出了B族鏈球菌。

還有一個網上的病例：產婦35周臀位破水，破水後10小時進行剖腹產，孩子出生時評分良好，但術後6小時卻出現呼吸困難，經過漫長搶救，搶救無效宣告死亡，同樣在孩子的血液中培養出了B族鏈球菌。

溫馨小貼士

是不是有人跟本君的編輯有同樣的疑問，為什麼是「培養出」B族鏈球菌，而不是「檢測出」呢？

來來來，看黑板：因為樣本里的細菌必須達到一定規模才能被檢測出來，所以，取樣之後，你們會看到醫生把樣本放到培養皿里劃拉了一下，那就是在進行培養，讓細菌生長。

這項檢測的邏輯是：如果樣本中含有細菌，那麼經過培養之後，就能被檢測到，則證明本體已經感染；反之檢測不出細菌，就可以證明本體未受感染。

GBS的危害

B族鏈球菌能引起牛乳房炎，曾幾何時嚴重危害畜牧業，因此早期被畜醫界重視。後來通過研究發現，GBS同樣能感染人類。

早在1938年，國外就有關於人類感染GBS的報道，並且，這一報道包含3個病例，患者都死於B族鏈球菌引起的產後心內膜炎。

報道證實了GBS確實是人類的致病菌。在後來的病例中也相繼證實，新生兒感染GBS更加容易致病——GBS會引發新生兒敗血症、腦膜炎、肺炎以及神經系統後遺症，因此，GBS受到了醫學界，尤其是婦產科的高度重視。

為什麼要檢測 GBS？

據統計，約10%~30%的孕婦都會感染GBS，其中40%~70%在分娩過程中會傳遞給新生兒，而且，與分娩方式無！關！也就是說，無論是順產還是剖宮產，新生兒都有可能會感染GBS，所以，把你們心頭燃起的剖宮產小火苗趕緊給本君掐滅。

如果新生兒感染了GBS，在生後7天內發生侵入性感染的機率大約是1%~3%，這種侵入性感染往往會導致小baby發生敗血症、肺炎、腦膜炎，並有可能留下後遺症，諸如耳聾、視力受損、發育障礙以及腦癱等等，而且其中近5%的新生兒會因感染GBS的併發症而死亡。

另外GBS感染也會誘發准媽媽的多種疾病，包括菌血症、泌尿系感染、子宮內膜炎、絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產以及產褥感染、發熱等等。

因此，產前檢測GBS尤為重要。檢測時機往往選擇在孕35-37周的時候。不僅方便檢測，而且方便治療。

關於檢測GBS你們應該了解的小知識

明確一點：GBS是正常寄居於陰道和直腸的一種條件致病菌（劃重點）。

何為條件致病菌呢？這意味著，一般正常健康人群感染GBS並不會生病，只有在一定的條件下，才會導致生病（這個名詞解釋得好草率，想扇自己一下>_<不過你們理解到這個程度就行了，更多專業上的解讀就放心交給醫生來~）

那麼，哪些情況需要進行GBS的檢查和預防性治療呢？

• 所有孕婦正常產前檢查35~37孕周時應該常規篩查

• 上次新生兒感染過GBS

• 在妊娠37周之前分娩

• 胎膜早破

• 早產

• 產時發熱超過38℃

• GBS陽性孕婦新生兒出生後

• 產程中發生宮內感染的產婦及新生兒

GBS的檢測方法

So easy！

孕婦：擦去外陰分泌物，用一根棉簽在肛周與陰道下1/3處擦拭，送細菌室培養檢查就可以了。

新生兒：用無菌棉簽在新生兒鼻腔、咽部旋轉1周，取分泌物送細菌室培養檢查就可以啦。

取分泌物的操作都會由醫生來完成，而且做檢查的價格很便宜哦，我們醫院只要80塊，買不了吃虧，買不了上當~

GBS陽性應該怎麼治療？

檢測出GBS陽性之後，就要聽話進行正規治療了。治療方法主要是使用廣譜抗生素，最常用的是青黴素。除此之外，還有紅霉素、頭孢類抗生素等等。需要注意的是，即便在臨產之前已經使用了抗生素抗感染治療，一旦臨產，仍然需要遵醫囑使用抗生素，以預防GBS垂直傳播。這個過程要持續到分娩後喲~

敲黑板，劃重點啦！

孕期應該採取哪些措施來避免GBS感染？

應從生活用品、陰道清潔、生活習慣三個方面下手，共同抵抗細菌。

• 內褲勤洗勤換，用開水燙煮或太陽暴晒，避免重複感染；

• 孕期陰道會有各種分泌物，一定要注意外陰清潔。建議每天清洗1次外陰，並且最好採用淋浴的方式，用溫水沖洗。

如果沒有淋浴的條件，可以用盆代替，但要專盆專用。可以使用能夠去污滅菌的保健性潔陰用品，但正常情況下用清水清洗即可。

清洗的順序也有講究：先洗凈雙手，然後從前向後清洗外陰，再洗大、小陰唇，最後洗肛門周圍及肛門。

• 孕期的夫妻生活中，衛生非常重要，同房前後雙方都要注意，務必清洗乾淨，保證衛生。

雖然GBS很冷門，但本君也講得很high。就像六團隊的每一個人一樣，我們都希望能盡自己一份力量，將科普認認真真做下去，畢竟學醫數十載，如果我們傳播的一點點知識能夠幫到哪怕只是一小部分讀者，都是我們最欣慰的~

完

你們也看到了，這個GBS顯然並不是特別熱門的話題，但是在嚴肅的母性研究文學界有這麼一句真理：孩子的事兒沒小事兒！現代人對於孩子的關注程度遠超過其原本的需求，只不過這過剩的關注度在短時間看來，還是利大於弊的，所以人們趨之若鶩也無可厚非。

看看，上面那段話還是人話嗎？我真是膨脹了……簡單來講，對於孩子的關注要把握好其中的度，少了多了都不行，你們沒有孩子可能還不太懂，當然了，我也沒有，所以，我也是瞎掰的，因為正經需要科普的話，塔塔都已經說完了，我就是來湊字數的。

我愛這個世界。