【整形真相之二】鼻整形究竟能將你變多美？請看剝離化妝、攝影、「照騙」技術的PRS學術案例

鼻子位於面部的中央，決定著整個面部的均衡，其形態、高度左右著面部的美醜。同樣的臉型，塌鼻子大鼻頭，就是會讓臉看起來更寬更扁平；挺俏的鼻子則讓臉變得更立體，臉看起來就變小了！側面同理，高挺的鼻樑讓面部輪廓更流暢，鼻子、嘴唇、下巴線條的完美組合讓臉更精緻立體!簡單點來說，鼻樑高度決定面部立體程度；鼻頭寬度決定五官和諧程度；鼻尖翹度決定側臉美觀程度；鼻部整體弧度使五官更生動。

鼻部和面部五官的比例協調是手術成功的關鍵，而每個人的鼻部情況都可能不一樣，所以每個人的是手術方案都是個性化的。通過鼻整形手術，可以改善鼻部審美乃至面部審美，有時候審美上的改善可能還很大，但無論如何，這只是在鼻部上手術，鼻部在面部審美中的權重雖然比較高，但鼻子只是五官之一，影響面部整體審美還有眼眉、口唇、下巴、臉型等因素，隆鼻可以給面部整體審美加分，但是通過隆鼻直接變成天仙，這就不太現實，通過整容變成大美女，求美者往往都需要付出更多的代價。

我們了解，如果你也有意向隆鼻，你肯地看過不少「屌絲女士變身白富美」的妖艷案例，但這類呈現出來的案例，基本都是精心挑選，且結合了化妝技術、攝影藝術、「照騙」技術的。就像你可能無法把婚紗照中美艷不可方物的新娘和你認識的那個她聯繫起來一樣，類似的手法在案例營銷中也大量被應用，以至於到現在，即使你是一個非常理性的人，你也很難正確的評估鼻整形究竟大概能實現怎樣的效果。

求美者建立合理的預期對於我們來說非常重要，因此，我們決定從整形外科最權威雜誌Plastic and Reconstructive Surgery(《整形與重建外科》，業界常簡稱為PRS，以下將使用簡稱)中引用其公開發表的、客觀中立且具有一定代表性的學術案例，從而幫助求美者清楚了解鼻部整形手術的理想效果是怎樣的。

綜合隆鼻學術案例

Case 1. (Above, left) Preoperative frontal view. (Below, left) Postoperative frontal view after 15 months. (Above, second from left) Preoperative left lateral view.(Below, second from left) Postoperative left lateral view after 15 months. (Above, center) Preoperative left 45-degree view. (Below, center) Postoperative left 45-degree view after 15 months. (Above, second from right) Preoperative right 45-degree view. (Below, second from right) Postoperative right 45-degree view after 15 months. (Above, right) Preoperative right lateral view. (Below, right) Postoperative right lateral view after 15 months.

案例1.（上，左）術前正視圖。（下，左）術後15個月後觀察。（上，左二）術前左側視圖。 （下，左二）術後15個月左側視圖。（上，中）術前左45度視圖。（下，中）術後15個月後左45度視圖。（上，右二）術前右45度視圖。（下，右二）術後15個月右45度視圖。 （上，右）術前右側視圖。（下，右）術後15個月右側視圖。

Case 2. (Above, left) Preoperative frontal view. (Below, left) Postoperative frontal view after 8 months. (Above, second from left) Preoperative left lateral view.(Below, second from left) Postoperative left lateral view after 8 months. (Above, center) Preoperative left 45-degree view. (Below, center) Postoperative left 45-degree view after 8 months. (Above, second from right) Preoperative right lateral view. (Below, second from right) Postoperative right lateral view after 8 months. (Above, right) Preoperative right 45-degree view. (Below, right) Postoperative right 45-degree view after 8 months.

案例2.（上，左）術前正視圖。（下，左）術後8個月後觀察。（上，左二）術前左側視圖。 （下，左二）術後8個月左側視圖。（上，中）術前左45度視圖。（下，中心）術後8個月左45度視圖。（上，右二）術前右側視圖。（下，右二）術後8個月右側視圖。（上，右）術前右45度視圖。（下圖右側）術後8個月右側45度視圖。

(案例1-2均引用自PRS論文《Chimeric Autologous Costal Cartilage Graft to Prevent Warping》)

隆鼻術學術案例

Case 3. Preoperative (left) and postoperative (right) views.

案例3.術前（左）和術後（右）視圖。

Case 4. Preoperative (left) and 6-month postoperative (right) views.

案例4.術前（左）和術後6個月（右）視圖。

Case 5. Unbalanced result after one factor was accentuated without appropriate discussion of overall facial harmony.

案例5.一個因素加重且並沒有適當討論整體面部和諧後的不平衡結果。

(案例3-5均引用自PRS論文《Individualized Asian Rhinoplasty: A Systematic Approach to Facial Balance》)

鼻尖延長縫合學術案例

Case 6. A 28-year-old woman with an upturned nose (left) underwent the tip extension suture procedure with a tip onlay graft using conchal cartilage and nasal dorsal augmentation with a boat-shaped silicone implant. The improvement in the nasal tip can be seen at 25 months?postoperatively (right).

案例6.一個具有向上翻起的鼻（左）的28歲女性進行尖端延伸縫合治療，使用喙狀軟骨和鼻側背增大用船形硅樹脂植入物。鼻尖的改善可以在術後25個月觀察到（右）。

Case 7. A 26-year-old man with a small, upturned nose (left) underwent the tip extension suture technique, which also involved a shield graft using conchal cartilage and nasal dorsal augmentation with a boatshaped silicone implant. The improvement in the nasal tip can be seen at 9 months postoperatively (right).

案例7.一個26歲的男性，一個小的向上的鼻子（左）進行了尖端延伸縫合技術，其中還涉及一個使用軟骨和鼻背增強與船形硅樹脂植入物。鼻尖的改善可以在術後9個月看到（右）。

Case 8. A 33-year-old woman who had previously undergone augmentation rhinoplasty that resulted in a severely upturned nose (left) underwent the tip extension suture technique, involving a columellar strut. Her operation also involved tip onlay grafts using conchal cartilage and nasal dorsal augmentation with a boat-shaped silicone implant. The improvement in the nasal tip can be seen at 12 months postoperatively (right).

案例8.一個曾接受隆鼻術的33歲的女人，導致了嚴重的上翹的鼻子（左）進行擴展尖端縫合技術，包括鼻小柱的支柱。她的工作還涉及尖端使用耳軟骨和骨移植後的船形硅膠假體隆鼻背。術後12個月可見鼻尖的改善（右）。

(案例6-8均引用自PRS論文《Tip Extension Suture: A New Tool Tailored for Asian Rhinoplasty》)

自體肋軟骨鼻整形術學術案例

Case 9. Rib cartilage was used for augmentation rhinoplasty in a 26-yearold woman with a small and low-profile nose (left). One-year postoperative photographs show a well-augmented dorsum and tip (right).

案例9.肋軟骨是用於小型和低剖面的鼻子，圖中是一個26歲的女人隆術（左）。術後一年的照片顯示一個術後的鼻峰和鼻尖（右）。

Case 10. Autologous costal cartilage graft was used to augment the retruded premaxilla and the tip. Compared with the preoperative lateral view (left), a 1-year postoperative photograph(right)showsawell-augmentedpremaxillawithincreasedtip projectionand definition.

案例10.自體肋軟骨移植是用來增加後頜骨和鼻尖。與術前相比，側視圖（左），術後1年的照片（右）顯示了一個增強的前上頜骨與墊高後的形態。

Case 11. A 27-year-old woman presented with deviated dorsum and tip infection 6 months after rhinoplasty with Gore-Tex (above). A side warping of grafted autologous costal cartilage occurred after revision rhinoplasty, which is evident on 1-year postoperative photographs (center). Postoperative photographs taken at 1 year after second revision show a straight dorsal graft without warping or resorption.

案例11.一名27歲的女性在使用Gore-Tex（上文）進行鼻成形術後6個月時出現背部偏斜和尖端感染。在修復鼻整形術後發生移植自體肋軟骨的側彎，這在術後1年的照片（中心）上是明顯的。在第二次修復後1年拍攝的術後照片顯示沒有翹曲或吸收的直的背部移植。

(案例9-11均引用自PRS論文《Use of Autologous Costal Cartilage in Asian Rhinoplasty》)

我試過將我們整形醫生都認為好的案例分享過給求美者看，我發現整形醫生打分很高的案例，求美者可能沒有一點反應。這是一個矛盾：標準的術前術後照片，這屬於外科醫生的「母語」，讓普通人「聽」就有點勉為其難，但是發大眾熟悉的「自拍照」，美則美矣，但我相信無論是整形醫生還是大眾實際都不能客觀評價。規範的術前術後照片永遠缺少美感，明星拍標準證件照也會讓她們失去光彩動人的感覺，有美感的照片，那是化妝技術、攝影藝術和「照騙」技術，這種又只會擾亂你的腦子。怎麼辦？我也沒有辦法，我只能在此提醒你，無論你在哪裡看到任何案例讓你多麼動心，如果那不是標準的術前術後照片，你只能把那當做樂子看，如果那是標準的術前術後照片，你也要記住，那只是個案。

「缺乏知識的決定往往是有缺陷的。最佳的決策需要知識。你知道的越多，你做出的選擇和決定越好。你做的決策和決定越好，你越將有可能得到一個好結果。」——廣州軍美醫療美容院長/美容主診醫師王世虎，諮詢請關注我的微信訂閱號「王說整形（WSHPlastic）」或微博「整形醫生王世虎」。