原來中醫並不玄乎!【深度好文】
在身體面前,我們至今仍然是懵懂的孩子。
有沒有靈丹妙藥?有沒有長壽葯?我一直在尋找答案。可讀了這麼多年醫學,當了醫生,我仍然在摸索著。
現代醫學發展很快,高科技儀器、科研發現層出不窮,有一段時間我們過於樂觀,甚至要「全盤西化,廢除中醫」了。
對中醫的懷疑,我也有過。那時我在復旦醫學院讀臨床,接受的是嚴格系統的現代醫學訓練。對中醫一知半解,用西醫的思維去看中醫經典,結果越看越疑惑,最後我差點也加入了「反對中醫」的大部隊里。
有一次,我在和老師爭論「中醫科學性」的話題時,他的一句話點醒了我:
是精華還是糟粕,深入領悟後才有發言權。還沒走進去,你真正懂中醫了嗎?
慚愧萬分,一時沉默。之後,我練功讀經典,拜師抄方,上山抓藥,臨床實踐......見多了,用多了,反而我不願再爭論了。
如今,我仍然走在探索的道路上,但我已經深切體悟到中醫是有根據的,其中蘊藏著樸實而高明的智慧,一旦悟道,一定是拍手叫絕。
這篇文章,我整理自扶陽堂創始人余道輝先生,他用生動形象的現代語言,把一些中醫的道理講明白了。
其實,中醫並非高深莫測。我們之所以覺得它玄乎,要不是沒能悟出,要不就是悟出的人卻沒能講明白,讓別人也聽懂。
希望這篇文章對大家有所啟發。
余道輝先生說,這篇文章,就像「哥德巴赫猜想」一樣,我們來一次大膽的猜想,是非曲直,留待後人去證明,至少能為中醫科研提供另一條思路。
何為「陰」,何為「陽」?
「消極的、悲觀的、向下的、靜止不動的為陰;積極的、樂觀的、向上的、善動的為陽。」
這句話是什麼意思?這樣來看,中醫連陰、陽都講不明白,怎麼能算科學呢?
我們再來看——
心,為陰還是為陽?
是不是又不知如何回答?
何為肝?肝在哪裡?
很多人會不假思索地指著右下腹的肝——這是解剖學的肝,但中醫所說的肝在哪裡?中醫又說「肝藏血」,它究竟怎麼藏?
這是方舟子等人當年質疑中醫不科學的幾個主要問題,難倒了幾乎所有中醫人。
確實,中醫連最基本的概念都講不明白,當然不科學!
但真的是這樣嗎?
其實,是中醫人自己混淆了概念。在西醫面前,全體中醫人舉手投降,甚至連教材都是西化的......
哲學、科學還是醫學?
首先,咱們還是從陰、陽開始。
何為陰陽學說?《周易》與陰陽五行學說到底是什麼?
事實上,它本來就不是科學,而是哲學。
哲學,只是一種思維觀、方法論、世界觀。哲學,是思維方法,本來就沒有對與錯。而科學呢?則是具體的、數據化的概念,對就是對,錯就是錯。醫學概念,則是在哲學思維指導下的科學概念。
很顯然,周易、陰陽五行、道法自然、人定勝天,都只是哲學概念。換句話說,中醫的陰、陽概念,在某種程度上只是哲學概念,充其量只是中醫的臨床思維而已。
然而,壞就壞在這裡!
中醫科學概念上的「陰、陽」,其實是「陰精、陽氣」的縮寫。也就是說,陰、陽,其實是陰陽學說的哲學概念,只是指導中醫臨床的思維模式而已。而陰精、陽氣才是真正的中醫「陰、陽」的科學概念。
對應現代醫學概念,陰精,就是生理性物質,而陽氣則是臟腑功能。譬如,扶陽學派的「陽」,不是陰陽學說的「陽」,而是「陽氣」的科學概念。所謂的「扶陽」,其實是「扶助、增強機體臟腑功能」。
近年來,關於扶陽學派的爭執,其實都是由混淆哲學、科學概念導致的。
自愈力,是一個典型的科學概念,指的是幾乎所有問題,機體都有自我修復的能力。從某種概念上講,所有的治療其實都只是機體自愈而已。譬如傷口的癒合,完全就是自己長好的。治療糖尿病最好的葯,就是胰腺自己分泌的胰島素。
但是,由於東、西方文化的差異,彼此的哲學觀不一樣,才導致了中、西醫兩套幾乎完全不同的醫學體系。
同樣面對自愈機制的問題,道法自然,強調盡一切力量幫助機體的自愈機制,從而自我療愈疾病;而人定勝天,強調盡一切力量研究、模仿、替代自愈機制,如研究、模仿、生產人工胰島素替代機體自身的胰島素治療糖尿病。
這就是中、西醫的核心區別,僅僅是因為哲學指導思維的不一樣,就有了兩套看似完全不同的醫學體系。
現代版的「盲人摸象」
這種因不同的哲學思維導致的醫學體系,真的不同嗎?
中、西醫真的是完全對立,還是本來就是天生的結合?
同一個病人,去看西醫和看中醫,診斷結果完全不一樣,是病人發生了變化還是疾病發生了變化?
很顯然,疾病和這個得病的人,都沒有因為看不同的醫生而發生任何變化。診斷結果的完全不同,根源只能是醫生的問題。醫生的什麼問題?這就像我們給別人介紹同樣一位老師時,有人主要介紹老師的長相,有人主要介紹老師的性格,有人則主要介紹老師的學術……但他們介紹的,實際上是同一個老師。
之所以最後結果會不一樣,是因為他們是從不同的方面介紹同一個老師。 這,便是現代版的盲人摸象。
生命的整體觀
完整的生命認識,不能是片面的,不能是盲人摸象。
一個完整的人,至少會有物質和功能兩個層面。事實上,基於道家思想的中醫,還有一個「靈」的層面。
我們姑且不談「靈」的層面,我們來做一個設想。設想我們穿越回3000年前甚至5000年前,你會看到什麼?我們知道,因為古代男女「授受不親」,「死者為大」,解剖屍體是不可能的事情。那麼,古人所述的中醫的「心、肝、脾、肺、腎」到底是什麼?古人是怎麼學習、傳承中醫的?
尤其是,古人又是如何形成的中醫理論體系?
我們還是設想,在不可能解剖屍體的古代,人們基本只能靠「觀察、體悟」人體生命現象,譬如發現手腕橈側有動脈搏動。人死了,動脈不搏動了、胸口心尖處沒有跳動了……這些是什麼?
對,這些是功能現象。
我們可以進一步猜想,古人歷經千百年的經驗摸索,終於發現了幾乎所有的生命功能現象,然後他們要傳承下去。在文字極度匱乏的年代,該怎麼辦?
形象打比喻,或許是最好的辦法。
然後,人們發現,人體有些生命現象很像「樹木」的特性,有些像「水」的特性,有些像「火」的特性,還有些像「土」的特性。
人們還發現,人體生命現象之間也像「金、木、水、火、土」一樣彼此有關聯,於是,誕生了「五行」學說。
這些都不重要,重要的是,我們可以確認一點:中醫的心肝脾肺腎,絕不是西醫的心肝脾肺腎。西方醫學進入中國後,直接採用中醫的「心肝脾肺腎」來翻譯,造成了概念的混淆。
其實,源於屍解的西醫,心肝脾肺腎是物質概念上的「心肝脾肺腎」;源於觀察生命現象的中醫,心肝脾肺腎是功能概念上的「心肝脾肺腎」。更準確地說,中醫的心肝脾肺腎,應該是人體功能「子集合」概念。
明確了這些,我們就基本接近了中醫科學的真相。再回到方舟子質疑「肝藏血」的問題上來,就很好理解了。中醫所謂的「肝藏血」,指的是中醫認為機體有一個「調節血容量的功能」,並且把這個功能劃入了「肝」這個「功能子集合」。
那麼,人體到底有沒有這樣一個「調節血容量的功能」呢?當然有,西醫所說的心血管系統不就有這樣的功能嗎?
一個中醫現代化、科學化的問題,就這樣誕生了。我們把中醫藏象學說描述的各種功能一一細化、分解開來,再回到西醫裡面去一一找到這些功能,看看這些功能又分別是哪些組織器官的功能,這樣是否就找到了中醫所有功能現象對應的物質基礎呢?
六邪的本質與科學性
最後,我們再來看看「六邪」的本質。
何謂「六邪」?即六氣太過或不及。
那何謂「六氣」?是風、寒、暑、濕、燥、火。
這到底是什麼意思?
燥和濕,是不是描述濕度的概念?寒和火,是不是描述溫度?換句話說,風、寒、暑、濕、燥、火,跟現在的天氣預報說的是同樣一個概念,都是描述自然環境。
而六邪,即六氣太過或不及。所謂的太過或不及,不就是「異常變化」嗎?那麼,六邪,其實就是指自然環境的異常變化。所謂的六邪致病,就是說當自然環境異常變化時,人就會生病。
這樣理解未免有些牽強附會,也是不科學的。其實,因為受語言文字的影響,古人說的六邪,其實不是指自然環境,而是今天所謂的內環境——這就是中醫始終強調「整體觀」的另外一層意思。
如此,六邪的本質,是說人體內環境、體液環境發生改變時,人就會生病。西醫所說的酸中毒、鹼中毒不就是如此嗎?
綜上所述,如果這些猜想成立,我們就能看出中醫其實是依據的,是很科學的。
如果能把中、西醫結合起來,西醫若能藉助中醫的理論知識體系,這樣就不只是中醫現代化的問題了。它能全面提升人類生命科學體系,中、西醫將整合為一個真正基於「生命整體觀」的生命醫學,有望攻克當今幾乎所有的生命疑難課題!
其實,中醫的醫學體系,是基於「道法自然」哲學指導思想,以「陰精、陽氣、靈」為生命整體觀,突出強調「功能」,以人體功能遭受「內環境改變」而致病為疾病觀,目的是「糾正體液環境、恢復或增強機體臟腑功能」達到自然而愈。
其實,我不願去比較中西醫誰更高明,孰對孰錯,完全沒有必要。為了共同的目標,為人類健康護航,治病救人——黑貓白貓,能抓住老鼠就是好貓嘛!
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