年度綜述：吃麵食引發的問題以及無麩質飲食2.0

01-28

年末，這篇文章就作為「麩質相關失調」以及「無麩質飲食」的總結吧。

① 乳糜瀉——被忽視的嚴重疾病

有沒有想過，當你行走在大街上，每經過100個人，就可能有1位男人、女人或者孩子，會因為吃麵食而導致小腸絨毛的萎縮。

——小腸絨毛萎縮了，你就沒有辦法消化食物了——這造成的後果可想而知。

他們是乳糜瀉患者；而這種疾病在全球範圍內的發病率約為1%。

儘管發病率並不低，但絕大多數患者是在出現癥狀的6-10年後才被確診的。

在此之前，他們中的大多數可能一直受著各種問題的困擾。而這些問題也會促使他們不斷地就醫。

但當基本的檢查草率過後，他們或許會被醫生告知——「你沒事，只不過是想太多」。

當然，

當你的腸子整天咕嚕咕嚕地鳴叫，

當你睡了10個小時還是疲倦成狗，

當你經常無法控制地將排泄物弄到褲子里，

……

你無論如何也不可能不想太多…

不過，找不出原因的病也是有簍子可以丟的，比如功能性消化不良，腸易激綜合征，慢性疲勞綜合征……

詳見：5大原因造成腸易激綜合征

過去我們認為乳糜瀉在中國罕見，但現在，這個冰山一角正在浮現。

而這座冰山可能比我們想像得要大得多。

這預示著：在不久的將來，中國將面臨著一個巨大的挑戰——來自醫療，也來自社會。

詳見：
→乳糜瀉：不僅僅是1000萬中國人的生命受到威脅
→關於乳糜瀉，最值得看的10篇文獻

② 麩質——背後的始作俑者

造成乳糜瀉的，是麩質。

麩質 = 麵筋 = 麥膠（麥類的蛋白質）

麩質 ≠ 麩皮（小麥的外殼）
麩質 ≠ 麥麩（小麥的外殼）

麩質是蛋白質。它存在於小麥、大麥、黑麥以及部分品種的燕麥中。

生物價常用於評估蛋白質的易消化程度；生物價越高，蛋白質就越容易被人體利用；越低，則越難消化。

雞蛋：94；牛奶：82；魚：83；牛肉：76；大米77；白麵粉（小麥）：51……

可以看出，麩質是不容易被消化的，而這不易消化的蛋白就會給乳糜瀉患者帶來腸漏、自身免疫、炎症等一系列的災難。

當然，一切不止於此。

詳見：【視頻】麵包造成的傷害

③ 非乳糜瀉的小麥敏感——更普遍的問題

非乳糜瀉的小麥敏感 = 非乳糜瀉的麩質敏感

麩質難以消化，以至於Dr. Alessio Fasano甚至曾說：沒有人能完全消化麩質。

但實際上，麩質還是可以被消化掉的。不過，光靠人類自身的消化液是不夠的；要充分地消化麩質需要合適並且健康的腸道菌群。

當腸道菌群不適合消化麩質，或者當腸菌出現了失調時，我們的身體對麩質的消化就會不充分。而這未被消化的麩質片段就會對人體造成健康影響。

另外，當腸道的通透性增加了（腸漏）或是腸道中存在炎症時，你還來不及消化麩質，麩質就可能已經乘虛而入。

另外，小麥中的酶抑製劑、外源凝集素也會對腸道產生不良的影響。

所以，即使不存在乳糜瀉，也可能被小麥所侵襲，從而產生和乳糜瀉類似的癥狀。這種影響被稱為：非乳糜瀉的小麥敏感。

這部分受影響者的具體人數還不得而知，但預計大於6%——這比喝酒一杯倒的人要多。

詳見：
→小麥敏感是如何產生的？
→小麥是如何造成腸漏的？
→關於小麥敏感的8篇文獻解讀

→8種病症，無麩質飲食來幫忙（除了乳糜瀉之外）

④ 小麥過敏——最常見的過敏

小麥過敏是最常見的食物過敏。

中國人對小麥過敏的人數約佔1.6%。

在中國人的重度食物過敏中，小麥過敏佔了57%，是造成中國人過敏性休克的最首要的食物。

但絕大部分過敏的人可能並不知曉病因，因而長期遭受著濕疹、慢性蕁麻疹、慢性鼻炎或哮喘的困擾。

更可怕的是，一旦適應了這種疾病，產生的適應性偏見更能讓人無法自知。

在小麥過敏中，有一類過敏只有在吃麵食後運動才會被激發

——即「小麥依賴運動誘發的過敏性休克」——簡單地說就是，吃小麥後跑步可能會喪命。

詳見：

→食物過敏，食物不耐受，食物造成的自身免疫病……都有什麼不同？
→不同的「麩質過敏」有什麼不同的癥狀？

⑤ 無麩質飲食僅僅是個開始

無論是乳糜瀉、非乳糜瀉的小麥敏感還是對小麥過敏的人群都需要排除膳食中的麩質。

這不僅意味著需要排除麵食，還需要留意那些不容易被發現的麩質的藏身之處——比如，調味料、食品添加劑以及某些中藥。一些特別敏感的人，還需要注意化妝品中存在的麩質。

詳見：
→麩質列表：不僅是食物
→中藥里的麩質

但無麩質不是解決一切問題的終點。

排除了麩質，我們讓腸道的入侵者離開了。

但入侵者造成的腸漏、炎症和腸道菌群失調仍然存在。

因此，我們還有更多的事情需要去做。

詳見：
→如何真正修復你的腸道？

治癒你的腸道:腸道菌群與腸道問題

治癒抑鬱和焦慮，從腸道開始

治癒你的腸道，解決激素失調

為什麼過敏意味著更大的問題？

→無麩質飲食的常見問題

無麩質是我們修復腸道的開始，也是我們找到和食物良好關係的開始。

真正的食物，不僅是用來滿足口腹之慾的，更是用來滋養腸道以及全身心的。

於是，我們有了基於Real food的無麩質飲食2.0。

詳見：
→屬於人類的食物列表：無麩質飲食2.0
→有機食品更好嗎？

了解了我們身體的需求，我們會更懂得如何運用真正的食物去呵護它。

比如，未經處理的全穀物和豆類可能會產生不好的影響；但我們可以通過先人留下的技法，讓它們變得適合食用。

詳見：食用穀物的正確姿勢：浸泡、發酵&出芽

發酵食物一直是人類膳食中的重要部分，其中的有益細菌是長期以來與我們共同依存的朋友。而今，我們需要將它們重新帶回到我們的膳食中。

詳見：
→5種你應該常吃的發酵食物
→康普茶：來自秦皇朝的益生菌飲料
→如何製作美味泡菜？

骨頭湯，曾作為消化病人處方的食物，也應當重獲它應有的地位。

詳見：
→骨頭湯：你的腸道會愛上這種飲料
→怎樣熬出完美的骨頭湯？

益生菌、益生元、膳食纖維，這些都與消化健康密切關聯——它們也應為我們所了解。

詳見：
在服用益生菌前，你需要知道四件事→在服用益生菌前，你需要知道四件事
不是所有澱粉都叫抗性澱粉→不是所有澱粉都叫抗性澱粉
→關於益生元，你需要知道的事實
→FODMAPs：那些可能引起消化問題的無害食物

⑥ 在食物之外

對於消化健康，吃對食物是至關重要的。但除了食物，還有其他東西在影響著我們的腸道。

情緒就是最關鍵的一個。

由於腦腸軸的存在，情緒能夠影響我們的消化功能，而我們也能夠通過管理情緒而更好地掌控我們的腸道。

這其中的關鍵就是：刺激我們的迷走神經。

大笑、深呼吸和冥想就是三個重要的方法。

詳見：如果我是消化科醫生，我會給病人開這張處方

對於部分人群，因為其他問題的存在，可能還需要更多的干預；小腸細菌過度生長就可能是問題之一。

詳見：
→什麼是小腸細菌過度生長
→為什麼少食多餐可能不適合所有人？
→小腸細菌過度生長的檢測與治療
→利福昔明：這種抗生素有何不同？
→讓過度生長的細菌快樂地死去

對於一些特定的癥狀，我們也需要有更清晰的認識——比如燒心和反酸。了解其本質，我們才能做出更明智的決策。

詳見：
為什麼胃酸是你的好朋友？而不是敵人→為什麼胃酸是你的好朋友？而不是敵人
燒心的不是胃酸，是炎症→燒心的不是胃酸，是炎症
→為什麼抑酸葯無法治癒燒心？

對於一些複雜的消化問題，當各種方法都無效時，我們還有著一道重要的防線——糞菌移植。

詳見：請不要對糞菌移植大驚小怪

木森說

2016年，

我們一起了解了麩質相關失調和無麩質飲食。

我們也知道了促進消化健康的種種方法。

我們一起用著真正的食物讓我們獲得真正的滋養。

感謝我們一起無麩質的2016。

當然，對於健康的追求，我們不會止步。

因為我們值得擁有更好的胃口、更好的睡眠和更好的精神，從而最大限度地活出生命的精彩。

Eat to THRIVE not just SURVIVE.

祝願在2017年，你能遇見更健康、更快樂、更有產出的自己。

新的一年，木森最想收到的禮物就是真誠的建議。如果你願意給出這份無價的禮物，歡迎在評論區寫下你的留言。衷心感謝！