寶寶的睡眠重要,父母的睡眠同樣重要

睡眠缺乏(sleep deprivation,睡眠剝奪)可以說是家長生活的一部分。無論你掌握了多少哄睡必殺技,無論你的寶寶是否早早的睡整夜,無論你的寶寶具有怎樣的睡眠習慣,而你又秉持哪種育兒理念,似乎還是永遠睡不夠。

這些都是非常正常的!

誠然,睡眠缺乏是作為家長的一個重要組成部分。但是當寶寶和家長經歷長期的、慢性的睡眠缺乏時,就非常值得我們引起重視了。寶寶需要充足的睡眠來支持生長發育,而家長也需要足夠的睡眠來維持心智健全(sanity)。

為什麼寶寶需要足夠的睡眠

學習能力(Learning):睡眠對於嬰幼兒的腦部發育以及記憶的整合有重要作用。(Tarullo,2011)。許多研究表明,寶寶在夜間獲得更多的高效睡眠(指大部分的夜間時間是睡著狀態的睡眠)會得到更高的認知評分(Cognitive Score)(Scher,2005)。亞利桑那大學的一個研究團隊對一些15個月大的寶寶進行了一項實驗,他們對這些寶寶播放了15分鐘的語音。4個小時後,那些在聽過錄音後睡了小覺的寶寶比沒睡小覺的寶寶,可以更好的回憶起錄音的內容。24小時之後,那些睡了小覺的寶寶仍然可以記起這些語音中的一些語法結構,而沒有睡小覺的寶寶則完全對這些語音沒有印象了。(Hupbach,2009)

情緒狀態(Mood):那些在夜間睡的足夠多的寶寶,會具有更強的靈活性和適應性,注意力也更加集中,表現的也更加「容易相處」(Spruyt,2008)。在一項對於睡的足夠的寶寶和沒睡夠寶寶(比如沒有睡小覺)的對比研究中發現,沒睡夠的寶寶更容易情緒崩潰,也更加黏媽媽。(Ross,1999)而在其他一系列的干預性研究中,家長也發現通過改善孩子的睡眠,可以明顯感覺到孩子更加具有安全感,不那麼易怒和煩躁了。(Mindell,2006)

生長發育(Growth):一些研究表明,睡得少的寶寶更容易在嬰兒階段積累多餘脂肪,也更容易在3歲時體重超標(Taveras,2008)。

注意這裡所說的睡的夠或者睡的不夠的參考標準不同的研究中有不同的指代在此不一一說明。)

為什麼家長需要足夠的睡眠

當寶寶不睡覺時,媽媽即便再困也沒法睡。有大量研究表明,那些寶寶有睡眠問題的媽媽罹患產後抑鬱症的機率大大增高(Wake,2006)。而隨著寶寶睡眠的改善,很多媽媽的產後抑鬱癥狀也會減輕(Hiscock,2007)。

產後抑鬱對於媽媽來說非常痛苦對於寶寶亦如此罹患產後抑鬱的媽媽無法很好地回應寶寶的需求。研究表明,這些媽媽的寶寶也經常會顯現出一些行為上的問題,包括餵養問題,睡眠問題,脾氣差和粘人(Murray,1997)。同時,這些寶寶身體內部會產生更多的壓力激素——皮質醇(Essex,2002),在他們成人之後也有更大的風險罹患抑鬱症(Murray,2011)。

睡眠不足不僅使媽媽更容易得產後抑鬱,還會影響媽媽的日常判斷,從而帶來生活中的一系列負面效應,例如糟糕的工作狀態,免疫力下降,離婚等(Connor,2002)

總得來說,睡眠對於寶寶和媽媽來說同樣重要,如果寶寶和媽媽睡眠缺乏,後果會非常嚴重。我們通常會聽到這樣的安慰,「再熬個一兩年就好了,寶寶就能睡好了」。但是,睡眠缺乏是一筆債,出來混遲早要還的。我們需要非常正視這個普遍存在的睡眠缺乏的問題!

我個人非常欣賞的Dr.Jodi Mindell和她費城兒童醫院的同事在全球範圍內進行了一項跨文化背景下的嬰幼兒睡眠的狀況研究。她們向來自17個國家的29000嬰幼兒(0-3歲)的家長發放了問捲來調查這些寶寶的睡眠狀況(Mindell,2010)。研究發現,在白種人家庭(Caucasian Families)中,大部分的寶寶獨立入睡,並且睡在自己的床上。在亞洲家庭(Asian Families),大部分的寶寶由家長哄睡,並且與家長同房或者同床睡。亞洲家庭的寶寶通常具有更晚的夜間入睡時間,也有更多的夜醒,比白種人家庭的寶寶每天平均少睡40分鐘。52%的亞洲家庭認為自己的寶寶具有睡眠問題,而26%的白種人家庭認為自己的寶寶有睡眠問題。

回想一下我自己的經歷,現在熊丸子當然非常規律,每天晚上通常可以睡12個小時,但作為睡眠諮詢師的我,也經歷過那些難熬的時刻。半歲以前的熊夜醒頻繁使我和他都沒有得到充足的睡眠,我非常清楚的記得睡眠缺乏嚴重影響了我當媽媽的態度。我會懷疑自己是否有耐心堅持下去,會產生深深的熬不到頭的感覺,一度我甚至懷疑自己得了產後抑鬱。我不希望自己以這樣的狀態面對熊丸子,所以我才下定決心改善熊丸子的睡眠(參見熊丸子睡眠訓練全紀錄)。現在看來,在睡眠問題上掙扎,真是不如早一點著手引導,早一點下決心改變,早一點意識到種種情緒、身體問題和睡眠缺乏的關係。

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參考文獻

【1】Tarullo, A.R., P.D. Balsam, and W.P. Fifer. Sleep and Infant Learning. Infant Child Dev. 20(1): p. 35-46. 2011.

【2】Scher, A. Infant sleep at 10 months of age as a window to cognitive development. Early Hum Dev. 81(3): p. 289-92. 2005.

【3】Hupbach, A., R.L. Gomez, R.R. Bootzin, and L. Nadel. Nap-dependent learning in infants. Dev Sci. 12(6): p. 1007-12. 2009.

【4】Spruyt, K., R.J. Aitken, K. So, M. Charlton, T.M. Adamson, and R.S. Horne. Relationship between sleep/wake patterns, temperament and overall development in term infants over the first year of life. Early Hum Dev. 84(5): p. 289-96. 2008.

【5】Ross, C.N. and K.H. Karraker. Effects of fatigue on infant emotional reactivity and regulation. Infant Mental Health Journal. 20(4): p. 410-428. 1999.

【6】Mindell, J.A., B. Kuhn, D.S. Lewin, L.J. Meltzer, and A. Sadeh. Behavioral treatment of bedtime problems and night wakings in infants and young children. Sleep. 29(10): p. 1263-76. 2006.

【7】Taveras, E.M., S.L. Rifas-Shiman, E. Oken, E.P. Gunderson, and M.W. Gillman. Short sleep duration in infancy and risk of childhood overweight. Arch Pediatr Adolesc Med. 162(4): p. 305-11. 2008.

【8】Wake, M., E. Morton-Allen, Z. Poulakis, H. Hiscock, S. Gallagher, and F. Oberklaid. Prevalence, stability, and outcomes of cry-fuss and sleep problems in the first 2 years of life: prospective community-based study. Pediatrics. 117(3): p. 836-42. 2006.

【9】Mindell, J.A., A. Sadeh, B. Wiegand, T.H. How, and D.Y. Goh. Cross-cultural differences in infant and toddler sleep. Sleep Med. 11(3): p. 274-80. 2010.


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