窩溝封閉知多少

什麼是窩溝封閉？

如果照一下鏡子，會發現我們的牙齒的咬合面上會有很多窩溝。這些窩溝讓我們的牙齒在咀嚼時發揮更好的研磨作用，使食物被磨得更細，有助於消化吸收。但是過深的溝紋也更容易殘留食物殘渣，而且不容易通過刷牙、漱口等方法清除，久而久之，這些窩溝中就容易發生蛀牙，我們稱之為「窩溝齲」。

窩溝封閉，顧名思義就是用人工的材料將乳牙和年輕恆牙中較深的窩溝封閉起來，達到減少發生蛀牙風險的目標。（當然，牙齒研磨食物的功能並不會受到影響。）

為什麼小朋友要做窩溝封閉呢？

在兒童的口腔中，剛萌生出來的乳牙和恆牙的咬合面上的窩溝常常較深，隨著年齡增加，表面的窩溝會隨著牙齒的使用漸漸被磨淺，發生蛀牙的風險就會很快降低。因此，對小朋友的後牙咬合面上的深窩溝進行窩溝封閉的預防手段，是其最恰當發揮作用時候。

做窩溝封閉需要磨牙齒嗎？

根據AAPD（美國兒童齒科學會）的建議，窩溝封閉治療需要清潔咬合面的窩溝點隙，但是並不建議使用牙鑽進行表面預備。因此小朋友和家長要減少對磨牙齒的恐懼，雖然這項操作是無創的，但是因為要保持牙面的乾燥，所以還需要小朋友和家長的配合，否則就有必要選擇其他可在潮濕環境下使用的材料或者等到小朋友更配合的時候進行。

小朋友什麼時候開始做窩溝封閉比較好？

雖然並沒有足夠的數據支撐窩溝封閉在乳牙上的使用，對於這種預防措施所帶來的收益並不明確，但是對於年輕恆牙的保護是顯而易見的。事實上，對於完全萌出乳牙和年輕恆牙，牙醫都可以對其進行患蛀牙的風險進行評估，確定是否有必要進行窩溝封閉的治療。所以，只要發現後面的大牙萌出完畢，就應該帶著小朋友去拜訪牙醫，進行檢查和評估。

窩溝封閉需要定期做嗎？

現在使用的窩溝封閉材料一般都可以保留數年不脫落。但是在進行例行口腔檢查的時候，如果發現窩溝充填物脫落，而窩溝依然很深的情況，還是要根據實際情況重新進行窩溝封閉。另外，很多情況是封閉材料磨得基本都不見了，而窩溝也基本變得平坦，有較好的自潔作用，這種時候也就不需要再進行「窩溝封閉」了。

題外話

看了這篇文章，希望越來越多的年輕爸媽可以帶著小朋友去牙醫那裡檢查一下看看，幫助小朋友養成看牙醫的習慣，將會成為他一輩子的財富。

Reference : AAPD Guideline on Restorative Dentistry; Guideline on Adolescent Oral Health Care.

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