下肢深靜脈血栓的預防與治療有哪些方法?
當今社會,越來越多的人因為=工作,因為生活,導致下肢深靜脈血栓,有時候他們自己不知不覺就患上了這個病,而之後也不知道採取什麼措施改善和治療,今天給大家科普一下。
下肢深靜脈血栓是由於多種原因(如:血液高凝狀態、術後長期卧床、惡性腫瘤、妊娠等)導致的下肢深靜脈內血栓形成,由於靜脈堵塞,導致血液迴流障礙,最終引起肢體腫脹、疼痛;嚴重時可由於血栓脫落導致急性肺栓塞從而引起患者死亡;下肢深靜脈血栓治療不及時還可以引起靜脈淤血綜合征:下肢靜脈曲張、下肢腫脹、濕疹性皮炎、皮膚色素沉著、下肢繼發感染等。
【靜脈血栓日常保健】
1、止痛。疼痛是患者最痛苦的癥狀,當患者有潰瘍、壞疽或並發感染時,疼痛更為劇烈,可適當給予止痛劑,但要預防止痛藥的成癮性。
2、絕對禁煙。消除煙鹼對血管的收縮作用,但可飲少量酒,促進血管擴張。
3、保護患肢。避免寒冷潮濕、外傷等因素,保持被褥清潔、平整、乾燥,定期消毒更換,肢端壞疽應保持乾燥,以免創面繼發細菌感染。對潰瘍面用油紗布換藥,忌用刺激性強的外用藥。
4、患肢鍛煉。患者取平卧位,抬高患肢約45度,保持2~3分鐘,然後將患肢沿床邊下垂3~5分鐘,再放平患肢2~3分鐘,同時進行踝部和足趾的活動,每日鍛煉數次,每次5~6回,以便更好地恢復患肢機能。
【靜脈血栓的術後護理】
1、急性期囑患者卧床休息,並抬高患肢15 °~30 °,以利於下肢靜脈迴流,減輕水腫。
2、儘可能採用患肢遠端淺靜脈給葯,使藥物直接達到血栓部位,增加局部的藥物濃度(一般患肢只作為溶栓藥物給葯途徑,不作其他藥物輸入)。
3、嚴禁按摩、推拿患肢,保持大便通暢,避免用力大便,以免造成腹壓突然增高致血栓脫落。
4、避免碰撞患肢,翻身時動作不宜過大。
5、給予高維生素、高蛋白、低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液黏度,加重病情。
6、每班測量大腿周徑,密切觀察患肢周徑及皮膚顏色、溫度變化。
7、預防併發症:加強口腔皮膚護理,多漱口、多飲水,大便乾結者可用開塞露通便,定時翻身,更換體位,防止褥瘡發生。
8、下肢深靜脈血栓最嚴重併發症為肺栓塞,致死率達70%,應密切觀察患者有無胸悶、胸痛及呼吸困難、窒息感、咳嗽、咯血,一旦出現上述情況,應立即通知醫生。
【日常飲食】
1、適合的食物:高維生素(芹菜、韭菜、粗糧、豆類)、高蛋白(肉類、魚類、乳製品類)、高熱量(牛奶、蛋糕、雞蛋、甜食);多吃優質蛋白質,如牛奶、雞鴨(最好是野生的柴雞)、魚類、蛋類(蛋黃應少吃)、豆製品,少吃豬、牛、羊肉,若食肉且以瘦肉為宜。
2、多吃富含維生素的食品,如富含維生素C的新鮮水果、西紅柿、山楂等;
3、多吃纖維素多的食物,如芹菜、粗糧等,增加胃腸蠕動,避免大便乾燥。
4、多吃富含維生素B6的豆製品、乳類、蛋類;
深靜脈血栓治療不及時可引起嚴重的併發症及血栓再通後遺症,一旦發現深靜脈血栓均應積極正確地治療。
臨床治療下肢深靜脈血栓有三大類藥物1、以溶栓抗凝藥物為主的藥物治療方法。2、以取栓手術為代表的傳統手術方法。3、腔內支架成型術,這是一種微創的介入療法。其中藥物治療是用抗血小板的藥物來降低血液凝固的可能性,還有就是用溶栓葯來溶解已經形成的血栓,條件是血栓必須新鮮,通常是三天內形成的血栓。另外取栓手術也要求血栓形成的時間相對較短。現實的問題是很多患者來就診時血栓形成的時間往往是比較長的,隨著腔內外科技術的發展,出現了髂靜脈球囊擴張支架成型術這樣一種微創的治療方法,稱之為支架復通成形術,通常來說就是用一根很細的導絲把血栓打出一個小的通道,然後用支架把它撐開。如圖打通血栓後慢慢把支架放開,支架膨脹後就會擠壓血栓,從而消除了堵塞。
術後原來形成下肢深靜脈血栓以前的危險因素都應該引起注意如久坐、抽煙、酗酒等。手術後還應該用一些藥物來鞏固手術效果如抗凝藥物,適當地喝一些水使血液不至於太粘稠,如果由於某種原因需要久坐,應該注意多做一些腿部運動如類似踩縫紉機踏板的運動。容栓治療後的恢復期,要穿彈力襪,以外部壓力來抵消因為深靜脈堵塞所導致的靜脈壓力增高,促進靜脈血迴流,改善局部皮膚營養不良,減輕水腫,還可以使病人在急性期過後早期下床活動,下地活動本身又有預防下肢深靜脈血栓再形成地效果。
靜脈血栓形成丨靜脈血栓的癥狀?靜脈血栓是指在靜脈血流遲緩,血液高凝狀態及血管內膜損傷條件下,靜脈發生急性非化膿性炎症,並繼發血栓形成的疾病。
下肢靜脈血栓臨床癥狀有哪些?
1、肢體疼痛:是下肢深靜脈血栓形成患者的主要就診原因。如患者有髂腰部或股三角區脹痛,則是髂股靜脈血栓形成;小腿靜脈血栓形成僅有小腿輕度脹痛,常被忽略,往往延誤診斷和治療;若發生股青腫、股白腫時,患肢呈劇烈疼痛。
2、下肢腫脹:是下肢深靜脈血栓形成患者的另一常見癥狀,患肢腫脹的範圍與血栓部位有關。小腿深靜脈血栓形成,僅有小腿腫脹和壓痛。
3、淺靜脈改變:髂股靜脈血栓形成則下肢廣泛性腫脹,同時伴有廣泛性淺靜脈怒張或曲張。股青腫時患肢更為嚴重且廣泛。
4、血栓後遺症:下肢深靜脈血栓形成後遺症期,患者在長久站立或行走後肢體產生沉重、墜脹、易疲勞感,在平卧休息或將患肢抬高後,癥狀緩解或消失。患肢長期處於瘀血狀態,可發生下肢皮膚營養障礙改變,如皮膚彈性差、失去光澤、色素沉著、皮膚瘙癢等,甚至小腿皮膚潰爛經久不愈。
靜脈血栓怎麼預防效果好?
1、飲食方面:清淡飲食,多食富含維生素、粗纖維及低脂食物,忌食油膩、肥甘、辛辣之品。積極治療便秘,保持大便通暢。嚴格戒煙,積极參加各項適宜的體育活動,肥胖者應減輕體重。
2、情感方面:保持良好的心態和舒暢的心情,避免情緒過於激動或整日鬱鬱寡歡,否則會影響氣機,導致氣機不暢,形成靜脈血栓。
靜脈血栓形成丨靜脈血栓的癥狀丨加強下肢靜脈的支持和保護:包括捆綁彈力繃帶或穿彈力襪,尤其是長期從事站立工作、長途旅行、久病卧床、患有下肢深靜脈曲張等人群更應該加強保護。
下肢靜脈血栓的治療丨諮詢QQ:1928384401?患有下肢靜脈血栓的患者們都一定很了解,下肢靜脈血栓是危害較為嚴重的一種疾病。很多患者其實並不了解而延誤了自己的治療,使病情進一步惡化。那麼對於自己的傷害,我們何不及早診斷呢?那麼本文中專家就詳細幫助我們介紹一下如何做好下肢靜脈血栓的診斷工作。
對於本病的診斷要點主要有以下幾點:
1.多見於產後盆腔術後外傷晚期癌腫昏迷或長期卧床的患者;
2.起病較急患肢腫脹發硬疼痛活動後加重常伴有發熱脈快;
3.血栓部位壓痛沿血管可捫及索狀物血栓遠側肢體,或全肢體腫脹皮膚呈青紫色,皮溫降低,足背脛後動脈搏動減弱或消失,或出現靜脈性壞疽血栓伸延至下腔靜脈時,則兩下肢臀部下腹和外生殖器均明顯水腫。血栓發生在小腿肌肉靜脈叢時Homans征和Neuhof征陽性;
4.後期血栓吸收機化常遺留靜脈機能不全出生淺靜脈曲張色素沉著,潰瘍腫脹等稱為深靜脈血栓形成後綜合征分為:
①周圍型以血液倒灌為主
②中央型以血液迴流障礙為主
③混合型既有血液倒灌又有迴流障礙;
5.血栓脫落可致肺栓塞;
6.放射性纖維蛋白原試驗,多普勒超聲及靜脈血流圖檢查有助於診斷靜脈造影可確定診斷。
下肢靜脈血栓的治療?上文中的內容就是專家向我們介紹的如何診斷下肢靜脈血栓的方法,請患者和他們的家屬都能夠很好地了解。下肢靜脈血栓是危害較為嚴重的一種疾病,因此我們一定要了解其傳播途徑和診斷的特點及方法,才能夠幫助自己的儘快治療。
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