諾獎與癌症 你跟癌症之間，可能就差一根引信

1989年的諾貝爾生理學或醫學獎，刷新了人們對癌症的認識，甚至直接影響了此後二十幾年的抗癌藥物和新型治療方法的開發。獲獎的叫哈羅德·瓦繆斯和邁克爾·畢曉普，沒錯兒，這兩位神人找到了腫瘤發生的一個「根」——原癌基因，換句話說，他們發現了一個可怕的現實：每個人都攜帶了引發癌症的「定時炸彈」！

這兩位因為發現原癌基因而獲得了1989年諾貝爾生理學或醫學獎。

那啥是原癌基因呢？這得從腫瘤研究界的一場曠日持久的撕逼說起。

大概一千年前，中世紀有人提出了「黑膽汁」說，就是黑膽汁的淤積會導致癌症，這個頗具魔幻色彩的理論在當時是被大眾接受且深信不疑的。

幾百年後有一批人認為得癌症的人一定是感染了某種病毒，然而卻不能給出實在的證據。

之後，「遺傳說」、「外源物質說」甚囂塵上，只有一個人躲在角落裡默默的嘀咕：人體本身可能就攜帶導致癌症的基因。這個人就是西奧多·鮑維里，一個靠神預言贏得了這場科學撕逼的人。不過他的學說就是一個猜測，沒有實實在在的證據。

而繼承了這位老先生學說的兩個諾獎獲得者，認認真真研究，並拿出了確鑿的證據：人體真的存在導致癌症的基因，並形象的叫做「原癌基因」，原嘛，我們可以理解為原因，就是引發癌的基因。

換句話說：我們身體里就一直潛伏著可以導致癌症的基因，一旦遇到了邪惡的誘惑，比如那些不好的化學品啊，那些有害的輻射啊，這些基因就被激活了！於是引發了癌症。

雖然這些基因平時老老實實的呆在體內，但是，這些癌基因本身可以被有害的化學因素激活，也可能會被物理因素或者生物因素激活，往往防不勝防。

這下大家應該明白，為什麼我們的生活千差萬別，卻會引發同樣的癌症，比如肺癌——有的人抽煙，有的人喝酒，有的人下煤礦，有的人啥都不幹，看起來毫無關聯，卻又殊途同歸，因為這些因素共同激發了原癌基因。

事實上很多外界因素到了我們身體裡面，最終作用於我們身體中的原癌基因發生了改變，改變後的基因就開始變得不服管教，於是就成了危險分子，如果我們身體的內部警察——免疫系統沒有及時發現處理，最終癌症就發生了。

當然了，原癌基因不是一個基因，而是一類基因的名字，從發現原癌基因以來，到現在，我們已經發現了數百個原癌基因，並且這個數量還在一直上漲。一般情況下，某一類型的原癌基因會導致特定類型的癌症發生。

那麼大家一定會有疑惑，為什麼我們身體會隱藏這麼大炸彈呢？

其實啊，癌基因本身也是我們身體正常必須的基因，他們也發揮著重要的作用。比如他們控制著細胞的生長和死亡等，對於身體的正常秩序非常關鍵，可謂「位高權重」。正因為如此，所以如果他們本身發生了改變，那麼牽一髮而動全身，於是引發了很多問題。比如接受到了外界的各種刺激，輻射啊，吸煙啊，不健康的飲食啊啊，或者病毒啊等等，然後他們就被引發了改變。

那麼原癌基因真的這麼可惡嗎？其實不見得哦。事實上，因為原癌基因的特徵，這個定時炸彈，反而可以成為我們的目標，我們可以特定的監控這些基因，做到早防早治，甚至，我們還可以對症下藥。

比如有個基因叫BRCA1，本身是調節人體正常功能，比如在細胞複製和生長、損傷修復等方面發揮重要作用。

但是這個基因一旦在某個位置突變了，那麼患乳腺癌的風險會增加10倍！事實上，男人身上也有這個基因，如果突變，男人也有可能患乳腺癌。儘管男性患乳腺癌的比例總體上不到男性全部癌症的 0.5%，在乳腺癌上，女性要比男性高近百倍。

而我們如果通過基因檢測發現這個基因突變了，那麼我們就可以針對性的去預防乳腺癌，及早發現，及早治療。

好萊塢影星安吉麗娜朱莉通過個人基因組測序發現這個基因已經突變，很有可能會導致其罹患乳腺癌或卵巢癌，因此在一番考慮之後毅然決然做手術切掉乳房，以絕後患。

傳統的癌症治療辦法之一是化療，這些藥物進入人體後無差別殺傷，所以往往是殺敵一千自損八百，最終導致患者本身受到很大傷害。

而有了原癌基因理論，我們可以設計出生物導彈一樣的藥物，去針對性的治療，也就是「靶向療法」。比如我們找到那些明確的原癌基因位點，然後設計藥物，讓藥物直接去治療這些特有位點，調整基因甚至直接關閉這個癌基因，以防它表達出有害的蛋白，如果表達出來有害的蛋白，那麼我們就專門針對這個有害蛋白設計藥物來消滅它。這樣就可以實現精準打擊，然後這樣就可以避免誤傷正常細胞。

任何事情都有其兩面性，癌基因也是。在咒罵其害人不淺的同時正視它的客觀存在，並對其特性加以了解利用、最終完勝它是一個美好的願望，也是我們應該秉持的合理態度。

最後，我們還是要慎重的指出：癌症還處於前沿研究領域，用任何一種理論試圖解讀所有的癌症，那都是不可能的。

原癌基因只是導致癌症發生的一個因素，而非唯一因素。歡迎大家關注微信公眾號「斗瘤」，未來我們會介紹更多癌症方面的知識。