子宮小毛病破壞好「孕氣」

對於許多新婚夫婦而言，計劃懷孕是一件開心的事情，但有些女性不禁開始擔心，如果自己有婦科相關的小毛病，是否會影響懷孕的機率呢？准媽媽講堂搜集了常見的子宮疾病，提醒想積極造人的女性朋友，該如何保養子宮，讓求子之路更順利。

女性的生殖器官，由外而內大約可分為外陰部、陰道、子宮頸、子宮和卵巢，每一個部位都是環環相扣，必須各司其職才能孕育健康的寶寶。以下針對不同的位置，介紹較常見的疾病。

一般而言，在30歲以前的女性，生殖器官的功能十分良好，性生活也較活躍，因此感染一些小毛病的機會也比較多。

感染黴菌易複發

如果感覺到陰部搔癢、分泌物變多和性行為感到不適，大部分是黴菌引起的感染，尤其是夏天氣溫和濕度高，如果常穿密不透風的褲襪、緊身褲，或是內褲沒有清潔乾淨，就很容易引發黴菌感染。黴菌感染通常以藥物治療就可以痊癒，但黴菌的生命力很強、感染力高，因此只要稍微不注意，就很容易複發。

黴菌感染是門診中很常見的疾病，反覆感染的女性也很多，但黴菌感染和菜花等性病無關，因此不會傳染給另一半或丈夫，反之也不會被傳染黴菌。至於時常感染黴菌是否容易得到子宮頸癌？這其中也沒有直接的正相關，不過使子宮保持健康的狀態，對於順利受孕有益無害。

分泌物增加的警訊

除了黴菌之外，引起分泌物增多的主要原因，還有陰道的PH值因為生活習慣而改變，例如：嗜吃甜食、熬夜。陰道PH值改變會影響對細菌的抵抗力，就容易受到黴菌的感染，因此也要特別注意。雖然這些小毛病很容易治癒，但為了保持生殖器官的健康，保持良好的生活習慣是不二法門。

性行為之後的出血

除了陰道分泌物增多之外，伴隨性行為結束後，有些微出血的情形，就要到婦產科進行檢查。如果是性行為比較激烈，也可能造成陰道的破損和出血；子宮頸若發炎或長息肉，在性行為之後也可能出血。這些毛病都必須經過內診才能確定問題，千萬不要自行服藥或擦藥。

女性私密處的日常保養

私密處保養的三大原則，就是保持清潔、通風和乾燥。如果本身時常反覆感染，在飲食和日常生活上也要多留意，正常作息、規律運動和清淡飲食都有幫助，盡量避免甜食和飲料，多喝水也是保持私密處健康的好習慣。

子宮內常見疾病

和子宮相關的疾病，最常見的徵兆是月經失調、嚴重經痛和異常出血。除了異常出血之外，月經不規律和經痛，時常被認為只是小問題，而錯過了提早就醫的時機。

1.子宮內膜異位症

有些女性經期時會有拉肚子、經痛，或是經期後性行為不適等徵兆，可能是罹患子宮內膜異位症。子宮內膜異位症，指的是原本應該長在子宮內側的內膜細胞，位移到其他位置生長，可能是卵巢、輸卵管、大小腸或膀胱等，造成不同程度的疾病，但是，目前對於引發子宮內膜異位症的原因，在學術上還沒有定論。關於子宮內膜異位症的病理原因有很多假說，目前較主流的說法有兩種，第一是月經倒灌；第二是細胞的轉移和異常增生，但都是還沒被證實的原因。

值得注意的是，一般的子宮內膜異位症無法用超音波診斷出來，除非已經發展成「巧克力囊腫」才可能看得到。巧克力囊腫是子宮內膜異位症的其中一種，指經血滯留在卵巢容易形成含血囊腫，隨著每次月經來潮，累積的經血便像巧克力醬般濃稠，會影響排卵的功能。如果要確診子宮內膜異位症，必須以開刀的方式使用腹腔鏡觀察，才能獲得最準確的判斷。

懷孕與子宮內膜異位症

一般來說，子宮內膜異位症的嚴重程度，和不孕的程度並非成正比，而是和病症在子宮中的位置比較有關。除非一直找不到不孕的原因，否則沒有在超音波檢查中發現病症，並不會貿然開刀觀察。因為子宮內膜異位症會分泌自由基，使女性較不易懷孕，所以子宮內膜異位症對生育有一定的影響。

有人說，懷孕可以治療子宮內膜異位症，到底是什麼原因呢？因為懷孕時經期停止循環，大約有10個月女性荷爾蒙不再升高，產後如果持續喂母奶6個月，就能讓卵巢休息大約2年，異位的子宮內膜無法繼續生長，就會逐漸萎縮甚至好轉痊癒，因此才會有懷孕可治療子宮內膜異位的說法。

因此罹患巧克力囊腫時，如果剛好有懷孕的計畫，醫師也會建議先嘗試懷孕，看是否有治療的機會，但若有不孕的傾向，就要先處理巧克力囊腫。至於沒有懷孕計畫的女性，則要持續追蹤觀察囊腫尺寸的變化，或是吃避孕藥調整荷爾蒙讓卵巢休息。子宮內膜異位症也可能會發生其他病變或併發症症，如果嘗試過一些治療方式都沒有改善，也一直無法懷孕，醫師就會建議開刀徹底治療。

2.子宮肌瘤

隨著女性年齡的增長，生殖器官的機能會逐漸退化，大約有30％至35％的女性曾經長過子宮肌瘤。子宮肌瘤並非更年期婦女的專利，年輕女性也可能會有這個毛病。至於子宮肌瘤的致病原因則跟遺傳有較大關係，像是母親或直系血親的女性有長過子宮肌瘤，患病的機率會較高。

子宮肌瘤是因為子宮肌肉細胞或結締組織、血管的肌肉層受到女性荷爾蒙刺激而增生，生成子宮內的瘤狀物。若長子宮肌瘤是否一定要開刀處理呢？必須視長的位置和大小而定，若對人體產生影響時，最常見的癥狀是經血過多、經痛、慢性骨盆疼痛、腹部腫塊等，當然也可能變成不孕的原因，因此若有以上的癥狀和不適，都是子宮可能有問題的警訊，建議先到婦產科報到，詳細檢查後再決定治療方式。如果想要預防擾人的婦科毛病，在生殖器官年輕健康時就應積極懷孕，是預防子宮各種病變發生的方法之一。

不孕的定義

有些夫婦結婚多年仍然膝下無子，就會懷疑自己是否有不孕症，醫師認為，如果夫妻兩人有活躍的性行為，例如：行房的頻率維持在一周2次以上，連續一年都沒有懷孕，兩人就需要到生殖醫學中心檢查。有些夫妻聚少離多，性生活不活躍，自然懷孕的機率比較低，不一定有不孕的傾向。

婦科小毛病對懷孕的影響

整體而言，除了黴菌感染的問題外，子宮內膜異位（巧克力囊腫）、子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見的婦科疾病，都有可能是造成不孕的原因。有懷孕計劃的女性若有這些毛病，也不必太過擔心，基本上仍舊可以先嘗試懷孕，若一直沒有消息再一一排除可能的病灶，有些患部體積小、不在關鍵位置，對於懷孕生子並無影響。然而需要提醒的是，近年高齡懷孕的女性有增加的趨勢，若一直有經期不順的問題未就醫，沒有提早追蹤治療，等到預備做人時才發現病況嚴重，要擁有自己的寶寶非常困難，因此建議女性多關心自己的生殖器官健康，定期的檢查一定要做。

本文轉自「准媽媽講堂」微信公眾號

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