怎麼處理畸形中央尖？

看到知乎上關於畸形中央尖的回答很少，而我有四顆這樣的牙齒，希望專業人士幫忙科普。

如圖，打了箭頭的四顆牙齒都是畸形中央尖，藍色箭頭已經做過根管治療，其中一顆因為做了二次根管治療而扣了個烤瓷牙。我現在關心的是另外兩顆沒有做的，也就是打紅色箭頭那兩顆。不知道有沒有什麼辦法可以讓它逃脫牙髓被感染的命運？圖片左邊那顆中央尖很明顯的存在，圖片右邊那顆幾乎已經被磨平了，感覺變成了一個小坑。

這是對應的牙片↓

Q1：聽說中央尖很容易折斷，繼而引發牙髓感染。圖左那個牙齒我需要去醫院磨平然後填補么？

Q2：圖右那顆已經磨平了，再磨下去會不會磨穿了啊？要不要去醫院補一下？

Q3：如果不需要，那我該腫么辦？坐等牙髓炎然後根管治療么？

求各位大神給點建議

---

謝邀

畸形中央尖正好多見於題主的那幾顆牙，口腔醫學上稱為前磨牙

口腔內上下左右分別有第一前磨牙第二前磨牙各四顆，共八顆牙，以下頜第二前磨牙比較容易出現畸形中央尖。

牙齒多一個高高的中央尖，在我們吃東西時，特別是咬硬物過程中容易造成折斷，而中央尖內常常伴有牙髓神經伸入。所以容易造成牙髓感染。

對於已經感染的牙神經建議做牙齒的根管治療，並製作牙冠套保護起來。

對於未感染的畸形中央尖

1.中央尖低，而且相對圓鈍的可以不進行處理

2.對於中央尖高，而且銳利的，請趕緊尋求牙醫進行調磨，具體是分次調磨，然後用含氟的糊劑量促進牙體組織再礦化

最後我想說無論題主牙齒的畸形中央尖長什麼樣子，請到正規醫院儘早就診，畢竟知乎社區只是一個分享個人知識的地方，無法做到幫每個人診斷具體的疾病。

最近建立了一個微信公眾號分享牙科知識，歡迎大家關注

最後願大家身體健康，有病還是要去看醫生。

---

畸形中央尖，如果題主有矯正需求，建議可以做矯正，剛好拔除兩顆畸形中央尖的牙，省去很多隱患和麻煩，這是目前來講一舉兩得之舉，如果沒有，就只有分次調磨這種方法，定期去找醫生調磨。

現在畸形中央尖的發病率感覺比以前高很多，如果其他人有這種情況剛好有正畸需求的強烈建議正畸拔牙。

---

畸形中央尖：也稱牙外突，指在恆前磨牙、磨牙的中央溝或頰尖舌側嵴上的牙尖樣突起。最常見於前磨牙，常為雙側性，下頜多見。此突起結節多由釉質、牙本質、牙髓構成。白種人罕見，亞洲人較多見，發生率可達15%。

由於咬合面的磨損，突起可很快被磨去，造成突入到結節內的牙髓暴露，導致年輕人非齲病所致的牙根尖周病變。

建議遵醫囑分批次磨去突起，這樣的好處是磨掉一點表面可以形成修復性牙本質，如此反覆直至突起被磨平，降低穿髓的風險。

---

推薦閱讀：