什麼是癲癇？一般由什麼引起？怎麼去確診？
我小孩最近感冒發燒，嘔吐，不吃東西，發生抽搐，送往醫院診斷為癲癇。住院後打葡萄糖消炎藥，無用，發生第二次抽搐，服用笨巴比妥，控制住了病情，現在一直沒抽搐。住院檢測血糖低，體溫正常。5天過去了，醫院還是沒有檢查出病因，問主治醫生，她說有可能為感冒發燒驚厥，也可能是低血糖引起，還有就是本身有癲癇，此次感冒誘發了。現在醫院給我們一種丙戊酸鈉口服液，這種葯需要長期服用，且上面寫著有副作用，對智力與肝腎功能有很大的影響，醫院說假如不吃恐再次發作。我犯難了，不知道如何選擇？我小孩以前一直很活潑，智力很正常，我怎麼也不相信我小孩會有這種病。明明這葯對身體有害，還長期對自己的孩子服用，我下不了手，心很酸!現在病的起因都還沒確定下來，就下藥？我覺得極其不科學？萬一不是癲癇，只是感冒或者低血糖引起而去長期吃這種葯豈不誤了孩子的一生啊!請求各位網友支支招，謝謝各位，跪謝跪謝跪謝，這種病怎麼去確定是真正的癲癇？
癲癇是大腦神經元的異常放電。原因很多。
我覺得你有必要再好好查查。 癲癇的首次診斷和上藥是比較複雜和關鍵的。 引起癲癇和抽搐的原因很多你提供的信息太少：
小孩年齡多大啊？當時的體溫是多少？血糖低到什麼程度？意識情況如何？有沒有做腦電監測？有沒有做腰穿做腦脊液的相關檢驗檢查？有沒有家族史？等等等等有一些「特殊類型的癲癇」（或者說是抽搐）是不需要服用抗癲癇葯的。
比如低血糖引起的癲癇發作，是要找原因的，不需要服用抗癲癇葯uestion/48792781/answer/113666030 比如這個也可以引起癲癇，但是發生概率很小，我只是舉例說明引起抽搐的原因很多。小孩常見的有熱性驚厥，是因為小孩大腦發育還不完善，高熱可以引起抽搐發作。這種治療主要是控制體溫，預防發作，一般不長期服用抗癲癇葯（丙戊酸鈉，卡馬西平等）。但是這個是發生在5歲以下小孩身上的。
另外一種叫」反射性癲癇「，比如熱水浴癲癇（一洗熱水澡就抽），」驚嚇型「癲癇（看恐怖片就發，被人嚇一下就發）等等，這一類發作也是以去除誘因為主，也不必服用抗癲癇藥物。 還有很多原因可以引起癲癇或者類似癲癇發作，治療方案不同。 因為一旦確診癲癇，開始服用抗癲癇藥物，會對患者及家屬造成很大的心理及經濟負擔，所以初次診斷很重要，需要謹慎。建議您到專業治癲癇的醫院（這類騙子醫院也非常多）找專門搞癲癇的醫生就診，完善相關檢驗、檢查。
另外，一旦確診為癲癇，需要按醫囑長期服用抗癲癇藥物。抗癲癇藥物是有副作用，但是相對於癲癇發作對身體造成的損傷來看，是比較小的。
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您的擔心是有道理的，需要癲癇專科來甄別一下癲癇的可能性。很多醫生對初犯的驚厥是否癲癇難以把握。一般醫院神經內科對初發的癲癇難以鑒別。
癲癇病的病發原因主要有以下幾項： 一、癲癇病的病發原因主要有先天因素：非常多癲癇在青少年小孩人群中高發，癲癇病始於幼年者，與先天因素密切有關。先天因素有兩方面：一是胎兒因母體 受驚恐，使母體及胎兒氣機逆亂，肝腎受損，二是父母稟賦不足，或父母本患癲癇，導致胎兒精氣不足，干擾胎兒發育。出生後易生痰生風，導致癲癇發作。 二、癲癇病的病發原因主要有引發因素：癲癇發作多系忽然發生，無明顯誘因。但也有一些發作確有引發因素存在。這種引發因素可能周期性出現，如發作可與內分泌因素或月經有關，另一些引發因素則系不規則發生。 三、癲癇病的病發原因主要有外傷：顱腦產傷，挫傷，出血、缺血能導致局部腦組織軟化，日後形成癲癇灶。成人閉合性腦外傷，約有5%發生癲癇，重症及開放性腦外傷，發生的癲癇更多，可達30%左右。 四、獲得性因素：由獲得性因素引起腦結構異常或代謝異常可產生致癇灶或降低驚厥閾值。病變能夠是限局性或瀰漫性，靜止性或進行性。這類癲癇稱為癥狀性癲癇。在癥狀性癲癇中，遺傳因素也可能起重要作用，在兒童時期尤其如此。 五、、中毒：鉛，汞，一氧化碳中毒，以及全身性疾病，如肝性腦病，高血壓綜合症，急性腎炎，尿毒症等，均可發生癲癇。
患病多久了，確診了嗎？
首先，問病情不要來知乎。真正經驗豐富的專科醫生很少能看到這麼小眾的問題。能碰上個經驗豐富的神經內科醫生就不容易，何況癲癇專科醫生。要知道，上知乎不出論文不晉職稱不漲工資，公立醫院多數醫生沒動力。好大夫在線、丁香園搞的來問醫生、春雨醫生都比這定位好醫生方便。而且知乎的設計就不是為了求醫問葯的，來回反饋、傳圖片都不如那些專業平台來的方便。另外，說到那些專業平台好醫生往往收費，免費的往往是最貴的，您在這問了問題，說實話，這些回答（包括我的這個，都不能解決問題）。那些好點的醫生要是不收費，設點門檻，累死也答不完的。其次，小孩感冒發燒後癲癇主要幾種情況。一. 本身腦炎等腦部的病，重點治腦炎，腦炎後癲癇有可能會好。二. 就是感冒發燒，伴熱性驚厥。三. 本來就有癲癇，一發熱誘發出來了。要明確診斷這點點資料是萬萬不夠的。要麼您找癲癇專科醫生面診，要麼去個正規的網上諮詢平台吧。換個地方問吧，不要對這裡抱希望了。
首先，題主，小孩子的多大是很重要的，其次每次發作是否都有發燒？如果懷疑熱性驚厥，也就是我們常說的發熱抽搐，一般發病年齡為6月-3歲之間，且每次抽搐發作均與發熱有關，即在體溫驟然上升（大多39℃以上時）發作。還有發作是全身抽搐？還是部分抽搐?持續時間多久，一次發燒期間抽搐多少次？這些都是很重要的信息。
還有，最好在小孩子發作時錄個視頻，因為有時候家長並不能準確的描述孩子的發作形式，而臨床表現是癲癇診斷中最重要的部分。
你最好把我說到的這些信息記錄下，這對診斷甚至比腦電圖重要！若孩子在一次發燒（體溫低於38℃）中有多次抽搐（超過5次），且發作時間長，推薦長期服用抗癲癇藥物，現在新一代的抗癲癇藥物療效與舊藥差不多，但是副作用相對較少建議去癲癇專科門診進一步診斷與調葯。請問知乎的朋友，做PET CT 可以查到癲癇病灶嗎？我弟弟被折磨了很多年，腦電圖，核磁共振都做過，可是查不出具體原因。而且對藥物越來越有抗藥性。
想確診，做24小時的動態EEG（動態腦電圖），如果腦電圖提示有異常放電，那麼可以基本判斷為癲癇；另外去做一個頭部MIR磁共振，檢查腦部是否有受傷的跡象，有的癲癇病因是腦部損傷；小孩子如果年紀超過12歲，建議吃丙戊酸鈉緩釋片（徳巴金），丙戊酸鈉的副作用除了對肝腎功能有損害之外，還容易導致體重增加失衡，女性月經不調。擔心肝腎功能損害，每三個月做一次肝功能抽血化驗檢查，隨時調整劑量。如果家庭條件良好可以考慮服用拉莫三嗪或者左乙拉西坦（開普蘭），兩種藥物價格依次升高，盡量不要用苯巴比妥，副作用很大。
癲癇為一種慢性腦部病變，這種病變可能使癲癇發作反覆發生，同時這種慢性腦部病變還會對腦的其他功能產生不良影響，長期、反覆的癲癇發作也會對患者的身體、認知、精神心理和社會功能產生不良影響。腦炎、腦膜炎、腦外傷、腦血管病、腦腫瘤、腦發育異常、腦寄生蟲病、代謝性疾病等都是癲癇發作的常見誘因。但並不是上述疾病都都會導致癲癇發作。
去做長程EEG
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