狂犬病如何辨證論治，狂犬病在中醫體系屬於什麼情況？中醫如何治療狂犬病？

01-27

辨證論治哦，古代中醫可有文獻記載狂犬病？

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現代社會無論如何發達，都難以讓所有人都進化。

也許他們他們坐上了高鐵，但是還是覺得馬車最好，用上了手機，還是要大聲呼叫。

看不懂高中物理卻要挑戰相對論，沒學過病毒學原理卻要治療最兇險的病毒，他們的研究場地不是觀察、試驗和邏輯，而是故紙堆和自己充滿玄學概念的大腦。

無論大道多寬敞安全，他還是要秉承祖訓摸石頭過河，你若說他，你還可能被不愛國不愛傳統文化。

稀里糊塗的觀眾切記，現代醫學的任何一項成果都是在大量金錢和鮮血的基礎上由世界上最聰明的一群人花了大量時間得出來的。我們作為普通人能享受這種金字塔頂尖上的成果，能夠潛意識裡把自己的壽命定在70歲以上，這在60多年前還是天方夜譚。

至於該相信什麼，還是取決於一個人本身的基礎知識水平。

以上提到的什麼被狗咬了用了什麼招沒發病，或者有類似癥狀怎麼治好了的孤例，這些「聽說」「祖傳」「記錄」等門口大媽聊天級別的事情，不過是沒感染、診斷錯誤或者就是街頭傳話。

目前醫學實例中，狂犬病一旦發病，對神經系統的損傷和臟器損傷都是不可逆的，現代醫學可以拖延時間但是沒用。

所以咬了趕緊打疫苗，不然發病了的話，只好貢獻給中醫做研究碰碰運氣了。

我想問下題主，為什麼匿名提問呢？

附半年前我的一片文章。

六經辨治狂犬病的思路

引子：近期中央電視台十分關注台灣地區所發生的狂犬疫情，每見主持人提及此病發作後死亡率幾乎百分之百，就一陣心酸，中醫治療此病有很久的歷史，方葯都埋藏在古書中而不為世人所用，病人無法得到最合適的治療而死亡，現將自己上半年參考一些書籍所完成的習作發出來，以供大家參考。我強烈建議在提及死亡率時，前面能加一句：西醫治療的情況下。如此才不致於誤導大眾，才是真正的科學的尊重生命的態度。另外，中醫類雜誌上也刊載過與狂犬病相關文章，大家可以搜索一下。

六經辨治狂犬病的思路

□ 黑龍江中醫藥大學

狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性傳染病。流行性廣，病死率極高，幾乎為100%。

近來讀經方有感，現特將六經辨治狂犬病的思路總結如下，並與中醫界相傳有效的狂犬病治法相印證。

前驅期：感染者開始出現全身不適、低熱、頭疼、噁心、疲倦、繼而恐懼不安，煩躁失眠，對聲、光、風等刺激敏感而有喉頭緊縮感。在癒合的傷口及其經支配區有癢、痛、麻及蟻走等感覺異常等癥狀。本期持續2-4天。

此期有全身不適、低熱、頭疼、惡風等癥狀，表證明顯，且邪實正不虛，辨為太陽陽明合病而以太陽為主，考慮用續命湯類方治療。

西州續命湯有條文「肉極，虛熱，肌痹淫淫如鼠走，身上津液開泄」，其他續命湯方也有精神神經癥狀的描述，如大續命散：「風入五臟，甚者恐怖，鬼來收攝」。

其中：「肌痹淫淫如鼠走」與傷口處的感覺異常類似，「恐怖，鬼來收攝」與恐懼不安等精神癥狀相似。

興奮期：表現為高度興奮，突出為極度的恐怖表情、恐水、怕風。體溫升高（38—40度）、恐水為本病的特徵，但是不是每一例都有。典型患者雖極渴而不敢飲，見水、聞水聲、飲水或僅提及飲水時也可以引起咽喉肌嚴重痙攣。外界刺激如風、光、聲也可引起咽肌痙攣，可有聲音嘶啞，說話吐詞不清，呼吸機痙攣可出現呼吸困難和發紺。交感神經功能亢進可表現為大量流延大汗淋漓，心率加快，血壓升高。但病人神志多清楚，可有精神失常及幻覺出現等。

此期，全身不適，發熱，頭疼等癥狀已不明顯，而主要表現為精神神經癥狀。辨為陽明血熱互結，引起精神神經癥狀，考慮用桃核承氣湯活血化瘀，通下瘀熱。

桃核承氣湯條文：太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當先解其外。外解已，但少腹急結者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。

麻痹期：如果患者能夠度過興奮期而僥倖活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死。患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。

此期的昏迷、最終衰竭，提示邪盛正虛，正氣已無力抗邪，病入太陰，考慮用四逆輩回陽救逆。

《岳美中醫話集》中「漫談雜方」一文中提到用大劑人蔘敗毒散加生地榆、紫竹根，水煎服，治療狂犬病發作。方葯組成：真紋黨、羌活、獨活、前胡、柴胡、桔梗、茯苓、甘草、生薑各三錢，炒枳殼、川撫芎各二錢，生地榆一兩，紫竹根一大握。如非瘋犬咬傷，此方加烏葯一兩，亦可服。

考察方中用藥：以祛風解表，清熱解毒為主，實可以歸為太陽陽明合病兼夾血熱。

張錫純的《醫學衷中參西錄》中「論治瘋犬傷方」一文中提到有人「用仲景下瘀血湯治之。不論證之輕重，毒之發與未發，莫不應手而愈。轉以告人，百不失一。」

而我父親也提到過早年行醫時，同村有人為狂犬咬傷，服下瘀血湯百日，至今未見發作，另一人被咬傷而未服者病發而亡。

考察方葯，以攻下淤血為主，實可以歸為陽明血結證。不過，若言此方在陽明瘀血已結的情況下應用，我還可以理解。我所未解者，乃仲景曾在桃核承氣湯條文中明言：其外不解者，尚未可攻，當先解其外。那麼在咬傷之後，立即服用是否真正有效呢？在此存疑。

從上面岳美中先生、張錫純先生所提及的方，可以發現，兩方分別對應傷寒論中六經的不同階段。

然而，兩人均將之當做專方、雜方、驗方，而沒有進行系統總結，將之歸入傷寒六經體系，這也將不利於中醫治療的總結學習提高。

如果我前面所說的六經辨治思路能夠得到臨床證實，那麼，狂犬病如此，其他的急性傳染病呢？是否也可以歸納進入六經辨治體系（這並不意味著我們要排斥溫病有效驗的方葯，其實它們都可以歸入六經範疇）進行有條理的研究？

於此，我不得不再次慨嘆仲景創立六經辨治的偉大！不得不努力學習經方，傳承經方!雖然目前還不知道我的思路能否有效於臨床。但我所認為這個思路從理論上來說應當是合理的，我建議：

對於狂犬病的治療應當遵循六經辨治。

首先，提請中華中醫藥學會發動傳染病分會會員積極聯繫全國各地防疫部門，一旦發現狂犬病發作的病人，予以記錄在冊，並立即通知當地的傳染病分會人員或中醫人士。

其次，請被通知的中醫人員對病人的四診做好詳細記錄，獲取完善的狂犬病中醫四診資料。

再次，由於西醫對發作期的狂犬病患者沒有有效的治療手段，中醫人員通過辨證，如果病人病情確繫上述六經範疇，則使用相應的方劑進行治療並積極觀察葯後反應與療效。

最後，各地參與治療的中醫人員將結果遞交中華中醫藥學會進行總結歸納分析。

目前來看，狂犬病無論中醫西醫都沒有好的治療方案，只要發病就會在6-10天死亡，並且病毒在大腦中複製，無論中醫西醫都來不及了

有，肯定有，但方法多，方子也多，要會選擇適用的。

真實性待驗證http://www.360doc.cn/article/7869990_164591847.html

我外公他家以前祖傳治瘋狗咬傷，好多人被瘋狗咬了手腳被捆著還被送到他家來治治好了，可惜現在失傳了

狂犬病目前只能預防，中醫和西醫都沒有系統、有效、可以推廣複製的成功經驗和方法。

而狂犬病的預防，中醫在古代就有開始研究，晉代葛洪在1700年前就提出用患了狂犬病的「瘋狗」大腦經過處理後外敷傷口的預防方法，具體的有效性因缺乏試驗驗證，難以評價。

中醫在預防狂犬病方面雖然起步早，但如今已經全面落後於西醫。西醫的疫苗還是很有效的，為人類對抗狂犬病做出了巨大貢獻。

至於狂犬病的治療，中醫西醫都沒有系統、有效、可以推廣複製的成功經驗和方法。

西醫治療狂犬病病發患者，幾乎是100%的死亡率。僅有1例患者自愈的案例，並且患者是被蝙蝠咬傷患病，並非被狗咬傷獲得。

而中醫雖然有過一些治癒狂犬病患者的記錄，但年代久遠，無法證實。民間雖有一些藥方和治癒的「案例」，但也無法證實。各種醫案本人也看過一些，多從膀胱蓄血論治，有一定的參考價值，但離「攻克狂犬病」還有相當相當遙遠的距離。

希望現代醫學工作者能夠站在前人的肩膀上，完成前人未盡的事業。無論中醫西醫。

但是個人比較看好西醫，無論是借鑒中醫的經驗，還是另闢蹊徑，西醫都有較大的概率在未來找到治療狂犬病的方法。就像狂犬病預防一樣。

而那個時候，中醫估計還在窩裡斗。

都發病了任何疾病末期都不好治叫你被狗咬不打疫苗

狂犬病等到出現癥狀時已經無力回天了，若是辯證施治，死亡率估計直逼100%……非中醫，隨意摺疊。