誤入精神病院如何證明自己正常？

01-27

說真的，我還真遇到過這樣的來訪者。

甚至可以說，在臨床里遇到的，這樣的『病人』不在少數。

查閱病例，診斷是精神分裂症，病史記載有妄想，幻聽，但醫生口中得知也並不覺得她是很嚴重的那種，反覆被父母關進來十幾次，最大的原因是和父母發生衝突，憤怒地時候砸東西，燒空調（點著一個角後自己把火滅了），於是就被送進來，但她能很清晰的告訴我：那個時候我就是氣他們這樣對我，我就是要報復，我自己的東西我才不砸呢，我就砸她的。

以下是摘自我的一篇文章里關於她的描述：

H被診斷成精神分裂，但無論邏輯、思維、行動、社交都顯得再正常不過，直到第五次諮詢，終於向我講述她疑似「幻覺」「幻聽」的東西，說是「疑似」，因為至今我也滿腦子問號，我傾向於相信她說的一切，但習慣了邏輯思維的頭腦又塞滿了疑惑，她也無法解答。

十年前，婚姻正處冰封期，「在家裡對著空蕩蕩的家，覺得無比孤獨，她對我很冷漠，不管不問，那時候我沒工作，他一個月只給一百塊錢讓我吃飯。」正在這時遇到不生不熟的高中同學，頭幾次遇到還有所交談，談到和過往同學的聯繫，到後來，三天兩頭的遇到他，開始察覺異常。經過詢問，同學確實是在H家附近工作，但是他們相遇的地方，卻往往不是往返家的方向。一次，H睡不著，凌晨一兩點跑到網吧去坐，這個時候那個同學突然又出現了，H驚呆了，追出去找，可是一出去就找尋不到蹤跡。H開始懷疑同學跟蹤他，開始跟家裡人、跟老公講述，他們都沒有反應。有一次和老公去同濟醫院看皮膚科，走在路上突然看到馬路上站著的又是那個熟悉的身影，手上沒有拿病例或和看病有任何相關的東西，臉上沒有任何錶情，直直地站著看著他。H連忙拉著老公的袖子，驚恐地問他，你看見他了嗎？老公不作任何反應，就如同他經年累月的冷淡，沒有任何反應。

得不到確認是讓人絕望的。恰好那段時間，睡覺的也能聽到有聲音在講話，這件事情一說出來，稍微有經驗的心理學相關人士都會不由分說想到「幻聽」癥狀，可我仍然保持懸浮的態度，不作有罪假設。她被聲音吵醒，爬起來問身邊年幼的兒子，兒子你聽到了嗎？兒子說，媽媽，我也聽到了。她又問老公，老公，你聽到有人講話嗎？老公不動聲色的看著手機，依舊不做任何反應。

說到這裡，比起懷疑聲音和跟蹤的真實性，我恨不得更願意懷疑老公是假的……

諮詢結束後，我一陣凌亂，我知道按照臨床的標準來判斷，她所說的這些是幻覺幻聽無疑，但是作為一個人和一個人的相遇，我無法判斷真假。

「一切都只是梵天的一場夢」，印度教義如是說。「一切有為法，如夢幻泡影」，佛祖如是說。站在終極的角度，站在「母體」(the Matrix)里，我們所聽所見的一切都不是真實存在的。但是以人多取勝，我們判斷那些少數人看到的東西，是不存在，是不正常，是需要醫治的。

這個故事沒有結局，我們在這裡畫一個不封口的問號。

——————

『幻覺』『幻聽』只在那段時間出現過，此後沒有發生過，並且在出現『癥狀』的那一年，她並沒有被送進醫院，反而是在一年後父母對她的離婚感到非常生氣，把她送了進來，此後反覆住院，基本上都是因為和父母產生衝突。家裡重男輕女，完全是被忽略的角色，無論父母或是前夫都對他及其冷漠。

所以她到底有沒有病，對於只是作為她的諮詢師而言的我，一直保留的問號，我既不願意認同診斷，也無法證明她是完全沒有問題的，所以保持懸置。

說到底，我是願意相信她是正常的，可是我的相信在這個體制內用途不大……

經常有病人因躁狂被送進來，每當聽他們描述他們的『病史』時我真的膽戰心驚，因為，我有時候生氣發起火可以說比他們還『躁狂』……

所以回到問題，怎麼證明自己正常？其實根本不需要向醫生證明，只需要向家人證明。如何向家人證明自己正常？假如背後有一套良善的支持系統，根本無需證明……

首先，對於心理專業學生提出這個問題，表示失望，不應該！

下來說下這個老生常談的問題。

在精神科，住院就是確診了么？並不是！

限於門診就診時間短，觀察時間不足，僅憑藉家屬供史並不能作出明確的診斷，只能給出傾向性的考慮，除非就診者癥狀十分豐富，典型。

而住院，則是一個非常好的觀察手段，觀察住院者的表現，與門診考慮，家屬供史做印證，以及一定的輔助檢查鑒別。可以有效的明確情況。

說一個病例吧，不是很久前吧，門診收治的一個考慮精神分裂症的病患。家屬供史有非常典型的癥狀，不願外出，把門窗禁閉，時常在自己屋子裡自言自語，有時突然笑。對家人態度很差，不吃家人給的食物，與之前截然不同。

對精神科有基礎知識了解的人一看以上那段，可以比較容易推斷出聽幻覺，被害妄想（常見就是不願外出，拉窗帘不見人）

《題外說一句，以上特徵性癥狀需要有詳細的印證，請不要以拉上窗帘就自認為是精神病》

這樣一個「典型」的病患住院後，我去接診。第一印象，這姑娘挺安靜。（嗯，精神科嘛，大部分都是綁著來的，到病房不吵不鬧不罵娘才怪了）

但這孩子就是安靜，對周圍環境有一定關注，能和護士平和的交談，提一些正常的訴求。

這，真要有門診家屬供史那些情況，這妹子住院時應該是一副警惕的神情，或者大罵不止了。

然後，我開始和她交談，從日常情況，到入院情況，她對答很準確，講得也很清晰。

對於她家人提供的「癥狀」，她都給出了解釋，合理。

把窗帘拉上，門關好，是由於當時備考看書，考試並沒有告訴家人，她想自己努力。

經常自言自語么…微信語音聊天orz…

不願吃母親送來的食物還發脾氣，額，這媽我看了都煩，我理解。

情緒ok，思維ok。初步考慮當時「無精神病性癥狀」

出於謹慎考慮，和她及家屬溝通做一周的住院觀察。避免「偽裝」。（當然，我心裡有數，多數病入膏肓者壓根是控制不住自己的行為的，恐懼，興奮都會表現出來。即使有部分會嘗試隱瞞，否認，但日常表現的不自然也是比較容易觀察的）

如是一周，小姑娘表現的和其它病患格格不入，嗯，實在很正常，有時會幫助護士去照顧其它病友。

一周後，和她那一腦子漿糊的媽強調了幾遍，才讓她帶著可憐的閨女回去了。

鑒別精神病患，醫生還是會做得好的。

當然，也有無奈的時候。

比如，某些入院前從未治療者，他們的家人始終不認為他們患病。傳到外面就成了被精神病的故事。

記得之前曾有一企圖跳河者，疑精神病患送來。

那姑娘問了三天也講不清自己為什麼跳河。

顛來倒去就是一句「我很生氣」？？？

一周後她母親來了，也是一副無論怎麼溝通也講不清的樣子，翻來覆去就是一句「我女兒很正常」

然後正常的媽媽接著正常的女兒回家了…

挺失望的，一臨床心理學的，對於病患的一面之詞選擇相信，而不是做觀察。

「聽到躁狂病人發作表現，覺得自己比他們發作還嚴重」那麼，病人的描述準確么？

放些似是而非的例子，沒勁。

還不如大奇兄弟實際。

是時候放出這張圖了。

好好獃著吧，外面還不如裡面

額，就不開腦洞了，聊聊現實吧。

現實中的精神病院，你能否出院的關鍵，在於你的親屬。

如果你的親屬願意接你出院，雖然醫生鑒定你仍有一定的精神問題，但是只要經鑒定不具有過強的攻擊性，也可以出院。

這個不難理解吧，很多精神類疾病都是伴隨終身的，非常多的病人在情況好轉一些的時候都會被家屬接回家，如果這期間病情惡化，家屬可以再送回來。

反過來也一樣，就算醫生認為你已經正常了，但是如果你的家屬堅決認為你不正常，並且一直付住院費，一般情況下你也給在精神病院里待著，只不過不用服藥了而已。

是不是感覺漏洞很大？

當然，這也有例外，在中國很多很多精神病院都是部隊系統的，這幾年裁軍改地方了很多，但是也還有不少，比如榮軍醫院，基本開遍全國，如果你是一名軍人被收進了部隊的精神病院，那麼有時候問題就比較複雜了。

謝邀，樓上的兄弟說的很好了，那麼我們把題目改一下。如果你父母以為你網癮大如天，其實你只是在碼代碼，然後怎麼像楊教授證明你沒有網癮。

這個問題我也看過，就是不要去解釋，然後你每天做正常人該做的事情，按時刷牙洗臉，吃飯。說謝謝和不好意思，討論正常的話題。

很快你就會被放出來

誤入的話不用證明自己正常啊，不交錢就行了╯□╰醫院是治病的，你錢都沒有人家憑什麼收著你~~~

不停強調自己是精神病人且不停地做犯法的事情即可

這個問題我問過我前任(在一起的時候)

她學護理的

然而她說很簡單

「該吃藥吃藥，該睡覺就睡覺，醫生讓你幹啥你幹啥。激動的說自己不是病人要出院的，醫生只會多給你吃藥。」

我好像還問她吃藥的事來著

好像大多都有鎮靜安神的

沒太多副作用

(如果我沒記錯的話)

如果真的誤入了

就當去病房體驗一下特別的生活唄╮(╯△╰）╭

張三認為李四偷了他家斧頭，李四辯解自己沒偷張三會信嗎？如何讓一個沒病的人證明自己沒病？說什麼做什麼都沒用。安心的當一個瘋子吧。

不要說自己沒病

判斷精神病性問題的一個重要標準就是有沒有自知力，精神分裂症患者普遍認為自己沒病，缺乏對自己正確的認知

如果你一直強調自己沒病，並且情緒很激動，那你只會在裡面待得更久

不管不問，正常生活，清者自清。

你要相信精神病患者是不會承認自己是否有精神問題，普通偏激極端，精神病患者比不盡屬於神經病，他們有很強的邏輯思維，這使精神科醫師根本不會相信所看到所聽到的，因為他們普遍麻木，唯有時間見證，該吃藥吃藥，該打針打針，該檢查檢查，該引導引導。

雖然保障很健全。說么錢，尷尬的笑。醫保啥的不完整，醫院真的會聯繫家屬領走的。

攤手，不想告訴為啥知道

那個……收住院的話前幾天正常表現就好了……

並且……寧靜老師說的是供史者可靠的條件下才會發生的……像你這個題干說到的內容……應該沒有什麼收你入院的可能……收你入院的話這些沒法填了…

如果是真的正常的非精神疾病患者，平時怎麼生活行為是怎樣做的就怎麼做，精神科醫生不至於近視到那種程度，除非你是頂級演員……

不證明，醫生辦住院肯定會聯繫你家人的，有人證明你正常就好了

不需要證明。接受自己在精神病院。讓自己好，讓自己舒適。享用在精神病院的時光。也許可以去了解下精神病人的內心世界。那些用腳尖走路的，是行走在流體地面的異空間行者。他們都很有趣。

先鎮定，鎮定鎮定再鎮定這點真的很重要。然後是不反抗，乖乖的按時吃藥，切記不要一直問醫生什麼時候能出院，把醫院當家，把精神病人當朋友，當作去冒險了。當然，醫生能第一時間檢查出你是正常的最好，如果沒有，你只能接受醫生的治療了。

而且，現在醫術科技這麼先進，你是不是精神病人醫生有筆數的好嗎。

開往精神病院的車都能上錯，應該想想自己是不是真有精神病了，如果只想著怎麼跟醫生解釋你沒有病，那麼客觀上來看，你病得不輕，建議深度治療

精神病患者會有一些共同特徵，例如，反應遲緩，目光獃滯，表情多變，腦洞很大，情緒反常，行為怪異，認知能力差…………

這是很容易被正常人看出來的。所以，只要醫生不是庸醫或故意害你，基本可以判定你是否患病。