幼兒肺炎必須要住院打吊瓶嗎？
01-27
我們家寶寶四個月，這兩天咳嗽厲害，去醫院查說是喘息性肺炎，拍了片子，還要打吊瓶住七天院。從片子上看，肺炎應該不是特別嚴重，我們不想住院打針，但醫生說肺炎必須要這樣治，這樣算不算過度治療？有沒有其他的方法？
晚上收到個私信 是孩紙肺炎的 私信回不清楚 準備在這裡詳答
剛才回家坐順風車 司機大哥談起他家孩子了 11個月大 肺炎3次 最近的一次在省大醫院住院7天 花了3600，後轉移到省兒童醫院，住了15天，花了5400。我擦 真想讓那些說中藥貴的人看看，神馬叫貴。我們一般治小兒傳說中的肺炎也用不了半個月，大多幾十塊就解決了，頂死遇到嚴重的幾百塊_(:з」∠)_我去，這都被人說貴。
目前是純吐槽，有時間完整答，大家先別點贊，等我寫完了再說。謝謝今天過來更新
答主無意爭論中西醫孰優孰劣，只是談談當代醫學現狀，如果有不對虛心接受指證，但黑子們請繞道，答主玻璃心，傷不起……說道肺炎，神馬才是正兒八經的肺炎。
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎症。可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物，以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血，可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎，癥狀常不明顯，可有輕微咳嗽。細菌性肺炎採用抗生素治療，7～10天多可治癒。病毒性肺炎的病情稍輕，抗生素治療無效。這是百度說的。最早西醫引入中國的肺炎這個名詞的，指的是這個：大葉肺炎_百度百科。是由肺炎雙球菌等細菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎症。具體表現為高熱、氣促、肺部有發炎、化膿等情況。
確實是挺嚴重的病，處理不好可能就要了命。但是現在真有這麼多真正意義上的肺炎患者么？相對於成人，小兒確實是容易得肺炎，一是小兒肺部沒完全發育好，比較嬌嫩，容易受病菌侵蝕；而是因炎症刺激而生出的「痰」這種病理代謝產物，孩子不會咳，沉積到肺底，就成了培養基了。
為了區別上訴那種老嚴重的肺炎，將這種肺炎稱為：小葉性肺炎_百度百科其實就是支氣管擴張，是身體的一種排異反應。如果不是父母作死，將孩子養在充滿肺炎雙球菌中的環境；或是作死的讓孩子又是受驚嚇，又是淋雨的糟踐，大多大夫口中的「肺炎」多為孩子積住食了又受了點風邪，也就是俗稱感冒。
那幫拿感冒來天天黑中醫的噴子們可知道，感冒這個天天掛在西醫大夫嘴邊的名詞可不是西醫術語，它最早出自官場。宋代的最高學府是太學，隸屬國子監，負責招收官民子弟學習經典。太學有嚴格的考核、升等制度和管理規定，凡是太學生有特殊情況需要外宿的，都要在請假簿上登記。這個請假簿的封皮上，常按慣例寫上「感風」二字，因此被稱為感風簿。 感風的意思就是感受到了風寒，意思是說受到了六淫之首的「風」的侵襲，身體不適，故需要外宿。 太學生在畢業後通常會成為學者或者官員，因此「感風」這個請假的理由也順理成章地進入了官場。例如，宋時館閣有規定要求每天晚上安排一名官員值宿，也就是上夜班，這是個辛苦的差事，因此官員們常常以「腸肚不安」為借口逃避。到了清代，「感冒」成了官員們請假時最常用的託辭。「冒」——透出也。「感冒假」作為一個意義總體，可作如是闡釋：本官在為該公務操勞之際，已感外淫，隱病而堅持至今，癥狀終於爆發出面！故而不得不請假將養。嗯，就是這麼無厘頭。
西醫教科書上可是將感冒稱為：上呼吸道感染的。既然是受了風邪，邪氣又大多是從上呼吸道進入的，正邪交爭的情況下（唔，你們可以理解成免疫細胞和病原體作鬥爭），肺紋理擴張是必然的。你打仗呢么，還不讓人家戰場亂一些嗎。
西醫的思路是：你有致病原了，好，我用抗生素殺死他，剩下的站在慢慢自己收拾吧。中醫的思路是，既然小兒外感是風邪和食積引起的，那我去去風，解解表，消消食，給你收拾收拾戰場，身體乾淨了，病也就好了。剛開始難受，用點小柴胡、姜棗湯、小建中、烏梅白糖湯就能解決。就算變成高熱，用點麻杏石甘湯；轉陽明了，用點白虎湯；餘熱未清，用點竹葉石膏湯，一般不會轉到那種老嚴重老嚴重化膿性要人命的肺炎。呵呵，我用一般只是謙虛，防止黑子們逮著個萬分之一的個案往死里黑。（ps 上訴方子答主只是舉個例子，具體是要辯證的，別自己用啊自己用，吃出問題跪求別願中醫。汝之蜜糖，彼之砒霜懂么ORZ）這兩種方式無優劣，用好了都有效，都可以治了病。
咱們這次的主題是討論為什麼孩子一去醫院為毛線就動不動肺炎，動不動就打吊瓶，動不動抗生素濫用上。
過去的孩子泥里打滾，上房揭瓦的，也沒見幾個得肺炎的孩子。但現在的孩子一進醫院動不動就是肺炎。小時候輸液實在不得已才上頭孢，現在動不動就是頭孢，折騰來折騰去，不只是孩子受罪，大人也跟著受罪。說實話，下面的話挺得罪人的，每個行業都有不成名的潛規則，這是市場所決定的。
答主玻璃心，說點實話而已，不許噴我。不是行業黑暗，是這個世界就這麼黑暗，你不知道是因為你活在陽春白雪裡罷了。原因1：
其實這也是最主要的原因。其實都是獨生子女給害的，兩家人就這一個金疙瘩。稍微有一點小問題，爺爺奶奶就急的不行。大夫如果說：嗯，這就是個小問題，回去多喝水、喝點粥、發發汗就好了。爺爺奶奶就急了：孩紙都成這樣了，你說喝水好就能好了？萬一燒起來怎麼辦？萬一加重了怎麼辦？萬一孩子夭了怎麼辦？
或是大夫說：問題不大，給你開點小葯就好了，回去多注意點。爺爺奶奶就急了：孩紙都成這樣了，小葯能治了病么，萬一治不了呢？萬一加重了怎麼辦？萬一孩子夭了怎麼辦？毀就毀在這個萬一上。世上無十全十美，也沒有百分百的治癒率，蝴蝶效益可能都會讓你的孩子加重呢。大夫和你非親非故的，憑什麼給你承擔這個風險？何況如今醫鬧如此嚴重，萬一有個萬一，你捅我怎麼辦。說句難聽的話，你孩子變成這樣你你們自己照顧不周全，到時候出了問題，怪我嘍？於是兒科大夫都養成習慣了，我先給你往嚴重里說，治好了是我本事，治不好是命。於是兒科大夫都養成習慣了，我先給你上最好最貴最特效的葯，省的到時候你說，不是自己家的孩子不盡心。於是兒科大夫都養成習慣了，既然又能堵住你的嘴，又能完成科室任務，又可以拿藥物提成外快，我為什麼不幹？
至於治個感冒引發了腹瀉、孩子以後抵抗力弱、可能以後有再障、進行性肌萎縮、腎小球腎炎的危險，和我有神馬關係，我可是完成你交代給我的任務了喲，如果出現了其他問題，請掛其他科，謝謝。呵呵噠。原因2：
每個大夫頭上都是有科室任務的，這個好像已經不是秘密了吧。如果光靠賣社保那些葯，根本支撐不起龐大的醫院運作。醫療一直是個產業，上中下游分工明確，我不是黑西醫，但事實上西醫的上游確實是卧在美帝那幾家醫藥公司手裡。這個你否認不了，否則大夫不會一推好葯就說這是進口的。美國有個大夫揭露過一部分，雖然沒有針對整個醫療系統，但是可以做個參考：美國頂尖醫生揭穿癌症治療的驚人內幕!這是環球時報報道的，不相信的親可以自己去找英文版。答主大學時期因為經濟來源被父母單方面斷絕，很窮很窮，窮到要靠人接濟的地步，要不真的會餓死的。於是答主那時滿腦子想的都是賺錢，差點就成了失足婦女，不過乾的工作和失足婦女差不多。
答主成了一名葯代。答主跑得是國內前三的葯企，工資蠻不錯的。當時答主的良心還沒被狗吃了，跑的起碼是正緊家有效的葯，給醫師只提4%，當然我們抽的更少，就這實習期就到了7000，不過隔壁家皮包公司的口號更誇張：三年之內買車買房。當時就想的，學神馬醫啊，苦逼的熬得老死，還不如現在燈紅酒綠的活的瀟洒。答主跑著三家三甲醫院，每個科室2-5張床，床頭數是這張床每月不間斷使用這個葯來計數的。後來有一天，答主是在和大夫嘮嗑時，突然聽到一陣喧嘩。一個粉嫩可愛的小女孩，才八歲，得了過敏性紫癜。他母親無力承擔高額的醫藥費，又不知如何面對自己女兒渴望恢復健康的雙眼，默默自盡在醫院衛生間了。當時我就呆了，大一就和屍體同眠的答主，卻連去看看熱鬧的想法都沒有，拎上包就跑了，失魂落魄的就跑來。那戶人家我認識，她們用的高額的保肝葯就是我的產品，小姑娘曾經還跟我說過，等她病好了，她要帶媽媽吃遍全國的好吃的。
當時答主還和她拉勾勾，說記得帶上姐姐呦~這可能是個是個極端的例子，但真的給答主觸動很大。從此以後，答主屁滾尿流的滾回去好好學醫了。原因3：
說了半天黑幕，說點無可奈何。醫院是患者密度最大的地方，也是用藥最頻繁的地方。醫院存在的致病菌的變異性和耐藥性是最強的。大夫上來不給你用可以滅絕一切的抗生素，萬一你感染了更厲害的病原體怎麼辦？也許你覺得很厲害的抗生素只是大夫們的用藥底線罷了。原因4：
你以為穿著白大褂的都會治病么？呵呵，別搞笑了。中國醫療缺口很大很大，大到政府為了平息看病難的民怨一再降低醫療准入門檻。每年執業醫和執業葯的考試難度一降再降，大學上課睡過來的同學突擊了兩個月居然通過執業醫了。朋友的女朋友研究生還沒畢業，執業醫資格證還沒下來，居然在社區醫院出診一年多了。另一個朋友，原來是國防生，從部隊退伍沒事幹，考了一個我們學校的研究生，也是沒畢業，已經到處坐診了，我擦，他才學了1年醫。如果你去過醫院的住院部，你會神器的發現，怎麼一個科室由不同原因導致入院的患者輸的液都一樣？不是說好的要辯證么？答主很多學醫的同學就是在實習期因此對醫學產生了深深的迷茫，從而轉行了。這是答主一個醫院工作的朋友和答主的對話：
每個學醫的孩紙，無論中西醫，學醫的初衷都是想當白衣天使，治病救人，為他人解除痛苦，自己收穫快樂。
沒幾個填志願是沖著撈錢收紅包去的，如果是這種心態，他也學不好個醫，每年因受不了學醫的苦而改行的海了去了。之所以變成這樣，在社會這個大染缸，再白的白大褂也經不起幾次折騰。相對而言，我們政府還是不錯的。規定了53種不可濫用抗生素的病。加強了醫院補助，讓醫生不每天絞盡腦汁想怎麼從患者身上薅錢.嚴厲打擊葯代。……但是我們在全民醫療的路上任重而道遠。這條路上不需要噴子，需要的是每個公民的共同努力。也許您多一點醫學知識，多一點理解，多一點支持，我們的醫療環境就會大不一樣。肌肉注射為佳。吊瓶比肌注利潤高，住院有額外收入，所以……
我來說下。孩子剛滿月，咳嗽了幾天，越來越嚴重，去醫院檢查拍片子抽血化驗，說是肺炎要住院。我去的是上海最好的公立兒科醫院，最貴的醫生，但是我還是在想是不是必要住院吊水。又去諮詢了另一家公立兒科醫院的主任大夫（非證實門診，所以不存在賣葯一說），他是這樣回答的；其實很多小兒肺炎的確是還不到所謂肺炎的地步，但是，但是還是按照肺炎來治療，為什麼?因為新生兒或小嬰兒太容易發展成其它重症例如腦膜炎心肌炎等，有生命危險，所以才上吊水和抗生素。說白了就是為了免責。但是風險就是容易交叉感染。他建議如果你不想上藥就去昂貴的私立醫院，但是必須要承擔後果，要麼自己痊癒要麼更糟。所以如果孩子很小，家長不敢賭的話，還是老老實實聽醫生的。老外的方式就是等你確診了是重症再治，中國爸媽哪怕再開明也很難去接受這種做法。
前幾天親戚家一孩子咳嗽了很久，都是在診所口服藥物治療，服藥不規律，還想立即見效，於是換了好幾家診所，效果不佳。 兒科病房住的很多都是肺炎患兒，住院主要是可以規律的根據需要按療程治療，每天都有醫生查房，認真查體，聽診，根據病情變化調整藥物，比如是否要霧化，化痰，平喘，是否需要用改善氣道反應的藥物等，阿奇黴素的使用是用幾天，停幾天觀察，看是否需要繼續使用。比診所更規範，效果更明顯。 兒科病房是不缺病人的，特別天氣變冷，幾乎沒有空床位，不會勉強要收病人的。怎麼治療，還需家屬根據病情輕重，自己決定。
我家寶寶兩個月十天，之前一直有點咳嗽，沒當回事，因為到了打疫苗的時間了，就去醫院查了一下，想確定能不能打，才發現原來已經肺炎了，拍片，抽血，醫生說不是很嚴重，醫院沒病床了，開了葯回家吃。一周後複查，好了很多，現在還在繼續吃藥，醫生說已經好得差不多了，等不咳嗽了就可以去打疫苗了。僅供參考。
不是，輕度肺炎口服抗生素加霧化，重點是請遵醫囑，靠譜醫生的
四個月大你不住院想幹嘛？？？這麼小的孩子肺炎很危險。
不需要，咳嗽厲害吃點消炎藥可以自愈，孩子氣管短，咳嗽幾天就肺炎，不用太在意，只是病程比普通感冒要長一點
系統的看一些相關方面的知識 孩子還小 真的有用得著的地方 別像我 都滿五歲了才來看 沒有說一定住院和不住院 你懂得多了 就知道什麼時候幹什麼事情 你得弄清楚你家病有多嚴重 你得有足夠的時間、精力、知識來護理 當你覺得實在在你你掌控範圍之外的時候 也不能死撐 你現在的付出都是有回報的
在門診看病的兒童中，60%以上患的是急性呼吸道感染；而在急診室，這個比例還要增加10%～20%；在住院患兒中，上、下呼吸道感染者也超過60％。2010年世界衛生組織在全球著名的《柳葉刀》雜誌上撰文稱，當年「在全球760萬名死亡年齡小於5歲的兒童中，約140萬名（18%）由肺炎引起」。中國每年有大量5歲以下兒童死於肺炎。從這些數據可以得出的簡單結論是：兒童所患疾病中呼吸道感染居首位，也是致死的首要因素。一是由兒童呼吸道的解剖結構特點決定的。二是由兒童的生理特點決定的。三是由兒童的免疫特點決定的。-來自看薦
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周圍的小孩感覺只要有個感冒發燒支氣管炎什麼的去了醫院五六千都是常事，不知道這正常么？
我們這裡都是跪下來求住院的……
最好聽醫生的。
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