膝蓋有哪些關節跟跑步有關？

膝蓋部位有哪些關節跟跑步有關？

很多不跑步的人一聽說你跑步，都會善意的勸告你：「聽說跑步毀膝蓋啊」。

還有的人會說「跑步有百益唯傷膝蓋」。

跑步和運動的時候，膝蓋這個部位到底是如何做出動作的？

了解原理，才能避免傷痛。

首來看一組數據：

據《2015中國跑者調查報告》（由虎撲跑步、愛燃燒和上海跑步者聯合發起）指出，膝蓋受傷排名首位，約有36.8%的跑者曾經受過這類傷病的困擾。

另據比利時權威機構RSLAB對數十萬名歐洲跑步愛好者的統計，內側膝傷和外側膝傷，分別位列第三、四位，加起來佔23.63%（靠近髕骨內側疼痛16%，外側疼痛7.63%）。

膝蓋周邊的關節都能做哪些動作呢？

脛骨和股骨兩根「大棒骨」構成了脛股關節，可以在矢狀面上做出屈曲和伸展運動。

小腿伸直以後，脛骨還能繼續上抬5到10度。

站立姿態時，小腿向臀部屈起的角度一般在130到140度之間。

跪坐時加上身體重量，這個角度還能增大，也與人的柔韌性有關。當你坐在椅子上或者是在跑步中上抬膝蓋，大小腿正好呈90度角的時候，脛骨和股骨可以內旋10到20度、外旋20到30度。

配圖來源於網路，僅供參考

如果是在站立姿態，由於骨頭咬合緊密、韌帶也處於緊繃狀態，想要旋轉就非常困難了。

從脛骨和股骨交界處關節囊的角度來看，伸展到屈曲的整個動作中，一開始股骨對脛骨只有滾動（接觸點前後的移動），之後加入滑動（接觸點不變），最後過渡到只有滑動。

從接觸面來看，上側股骨關節面的總長度是下側脛骨關節面的兩倍，這個關節有一點像弓弩的扳機。

此外，脛股關節從「接近完全伸展」到「完全伸展」的這一小段動作中，脛骨會自然外旋10度左右，這就是俗稱的「鎖膝運動」，也叫「旋擰機制」。

鎖膝運動 是由股四頭肌牽引、前十字韌帶緊繃等力量結合起來完成的，並不受意志的控制。

這也就是為什麼跑步落地前的環節，如果跑者採用的是脛骨完全伸展、在身前較遠位置用腳跟落地的方式時，雖然膝蓋保持了中正，看起來腳尖仍然略向外撇、外甩的原因。

這個時候如果出現超過12度的明顯外翻現象，就很有可能是脛側副韌帶的傷病。

常常聽說的「髕骨」是什麼？

大家都知道古代有個軍事家叫孫臏，為什麼他被挖除了臏骨（也叫膝蓋骨、髕骨）就不能正常走路了呢？

髕骨 是一塊近似三角形的不規則骨頭，上側由股四頭肌肌腱連接到股直肌、股中間肌、股內側肌和股外側肌；下側由髕腱連接到脛骨。

髕骨是人體內最大的一塊種子骨，剛生下來這塊骨頭是還沒有骨化好的，八歲左右才會長好。

髕骨超前的一側較為粗糙，後側是光滑的關節面，與股骨的髕面相對。

說道髕骨，也不得不提髕股關節：

髕股關節 是由髕骨關節面和股骨髁間窩構成的，是負責伸展膝蓋的四大天王「股四頭肌---髕骨---髕腱---脛骨粗隆」的一部分。

膝關節從屈曲的位置向伸展位置運動的過程中，股四頭肌會不斷上提，髕骨和髕腱也慢慢朝正上方移動。

待完全伸展後，股四頭肌鬆弛，髕骨即從股骨髁間窩浮起，這個時候用手摸，髕骨才能上下挪動，而完全伸展前髕骨基本上是不能移動的。

髕骨就好比是一個受力的中間鍵：往上側看，假如沒有髕骨，要達到同樣的伸展就需要股四頭肌增加20%的收縮力量；往下側看，假如沒有髕骨，髕腱牽引脛骨的力量會提高脛股關節的壓力，進而產生形變，增加脛股關節損傷的風險。

因此，刑餘之人孫臏想要保持正常的走路姿態都是一件很困難的事，更不要說跑步了。

這一篇我們主要看的是骨頭和關節，膝蓋除了「硬的」，還有「軟的」組織。

下一篇我們就聊聊髕腱和跳躍膝的關係。

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