小寶寶屁股上長尾巴，是返祖現象，還是脊柱有問題？

「我家小寶寶屁股上有個小尾巴，現在，總是憋不住尿，這是怎麼回事呢？」

在醫院兒科，一位家長，帶著三歲的小寶寶，向接診的姜主任訴說著病情。

小胡說，三年前，當小寶寶剛出生時，就發現了他屁股上有一根小尾巴，當時醫生說是返祖現象，不礙事。幾年過去了，小寶寶的尾巴長度沒怎麼變，只是粗了一點。再加上小寶寶的尾巴肉肉的，很柔軟，不疼不癢，位置大約在常人皮帶下方，不影響坐，穿上褲子後，幾乎看不出來，對他的日常生活並沒有太大影響。

但是，等到三歲多，小寶寶還總是尿褲子，走路也是搖搖晃晃，小胡感覺不對了，是不是這條小尾巴惹的禍呢？於是，小胡帶著小寶寶來到了醫院。

姜主任看到了小寶寶屁股上的小尾巴，她高度懷疑是隱性脊柱裂，這種病的癥狀就是，小兒的骶尾部皮膚隆起、多毛、色素沉著等。

經過一系列的檢查，最後，小寶寶被確診為隱性脊柱裂合併脊髓栓系，前者是導致小尾巴的直接原因：原本應融合的椎管卻出現一個裂口，出現皮膚贅生物，也就是骶骨後的小尾巴。脊髓栓系是由於椎管內出現脂肪瘤，瘤體與脊髓粘連牽拉，使脊髓神經無法控制大小便，以及相關皮膚的感覺。

小胡問：「怎麼會有這種病呢？」

姜主任說：「臨床上，隱性脊柱裂並不少見，發生率在10%左右，只是大部分沒有癥狀，不需要治療。這種病通常是遺傳因素和環境因素共同作用的結果，例如孕婦在懷孕早期受放射線毒物、激素類藥物、體內維生素缺乏、缺氧酸中毒等不良刺激。包括沒有及時補充葉酸等，都會造成隱性脊柱裂。」

大部分的隱性脊柱裂的患兒，由於無脊髓或神經根受累，

正常脊髓末端約在第1、第2 腰椎處，但磁共振檢查發現，小寶寶的脊髓末端粘連在近骶1、骶2 的椎體水平，相差了近5 節椎骨的高度，而且脊柱裂口處堆積了很多脂肪瘤，情況比較嚴重，需要及時手術。如果放任不管，小寶寶長大後可能會出現肌肉疼痛、麻木、甚至萎縮等嚴重的下肢癥狀。

最後，小寶寶接受了手術。手術台上，姜主任切除了小寶寶的小尾巴，病理化驗的結果是，這條小尾巴，是由肌肉、脂肪等組織構成，裡面沒有神經和骨頭。這也說明了不是返祖，只是隱性脊柱裂導致的一種罕見癥狀。

術後一個星期，小寶寶一切正常，小胡帶著小寶寶，高高興興的出院了。

小紅姐：中國最具人氣資深助產師，北京三甲醫院產房資深接生婆。從事接生工作20年，安全接生2萬多例。歡迎關注我，更可以和小紅姐一對一溝通交流，小紅姐還不定期的有禮物送，包括想了解當地接生醫生情況，都可以讓小紅姐幫你參謀，小紅姐願意為你解除後顧之憂！

推薦閱讀：