真有一孕傻三年？別鬧

01-27

如果你是一名正懷孕的准媽媽或者新手媽媽，先來做一個趣味測試：

1、數學能力明顯減弱，要麼算錯數，要麼算得慢。

2、別人說了一個冷笑話，好半天才反應過來是什麼意思。

3、丟三落四，常用的東西經常找不到或者丟失掉。

4、明明手裡拿著鑰匙或者手機，卻滿世界到處找。

5、孕前明明能做會做的事情，好像腦子短路了，變得陌生起來。

6、經常見的人，一下子叫不上名字，或者叫錯人。

7、剛剛要做的或者要說的事情，被打斷後一下子記不起來了。

以上七個方面，如何你自認為佔大多數，那麼恭喜你，你加入了「孕傻」的隊伍。這是一個網路上常見的「孕傻」測試。

「孕傻」這個詞你一定不陌生，除此之外，可能更常聽到的是「一孕傻三年」。不僅是中文裡面有，其他語言裡面也包含，英語里是 Maternal Amnesia（孕產婦失憶症）、Pregnancy Head（孕婦腦）、Mommy Brain（媽媽腦）或者 Baby Brain（寶寶腦），日語是ママ脳（媽媽腦）等等，這樣看來「孕傻」很普遍，跨越多種文化，英文有這一認識，比較好理解。

因為最早有關「孕傻」的報道可追溯到1968年的英文文獻，一位作者發表了名為《產後早期情感和認知障礙》（Emotional and cognitive disturbance in the early puerperium）的文章。自那以後，關於孕產婦甚至做母親的女性發生認知障礙，記憶力下降的文獻報道就層出不窮，這些報道影響力巨大，甚至波及產後女性就業：某些用工單位會因此拒絕繼續僱傭產後女性，懷孕往往意味著女性職業抱負的破碎。

也就是說，即便有很多人在社交網路上調侃自己「孕傻」，多少是帶著傻等同於天真可愛的認知，而實際上「孕傻」是個涉及到歧視的辭彙，對於愛較真又死理性派的我，產生了一個疑問：一孕傻三年真的有科學依據嗎？

在過去的四十多年裡，相信有很多人產生過和我相同的疑惑。而直到2010年，Helen Christensen等發表在Br J Psychiatry上的一篇題為《關於孕期和母親時代認知功能的前瞻性隊列研究》（Cognition in pregnancy and motherhood: prospective cohort study）的文章才似乎似乎終於要將「孕傻」問題畫一個句號了。

Helen的實驗歷時八年，共有一千多名研究對象。她於1999年時，選取了2404名n20-24歲的青年女性作為研究對象，共有1241名對象通過當年的基礎評估，隨後在2003年和2007年分別進行了兩次隨訪，共有1058名對象完成了整個實驗。在實驗過程中，有188名受試者成為母親，有76名受試者在隨訪時正值孕期。只選擇初產婦作為研究對象，全面評估了受試者認知速度，工作記憶，瞬時和延遲回憶等四方面能力並進行認知變化評分，同時注意一些控制變數如受教育水平、抑鬱、焦慮、服藥、睡眠情況等。n

Helen證實無論孕中孕後，短期或是長期，女性的認知功能均無明顯變化。只有一項測試表明在孕晚期女性的認知速度有所下降，但關於瞬時回憶，延遲回憶和工作記憶的測試均未見惡化跡象。

Helen的答案當然也不是完美的，她受到了很多質疑，例如很重要的一點是對認知的評估不夠直觀。但毫無疑問的是她給原本蓋棺定論的「孕傻」一個重擊，使得人們開始反思「孕傻」可能是個以訛傳訛的謠言。而近期的一個新研究則規避了Helen的問題。

去年12月一篇發在Nature Neuroscience的文章給出了最直觀的證據，他們用了核磁共振觀察了媽媽們的大腦灰質區域。n

這是個來自來自荷蘭和西班牙的一個研究團隊，他們在西班牙招募了一批有初次懷孕意向的志願者，花了5年多的時間追蹤研究，在她們懷孕前後分別進行了磁共振掃描。結論是懷孕的確對媽媽的大腦有影響，原因是灰質變少了；這些區域可能跟認知能力和情感有關。

灰質的確是中樞神經的重要組成部分，管控著大腦的信息處理，但灰質變少是否意味著變傻，研究者在志願者懷孕前後對她們進行了行為測試，她們的成績沒有顯著變化，言語記憶、工作記憶都未受影響，也就是說，研究者未發現認知能力減弱的跡象，「一孕傻三年」的說法當然是站不住腳的。

其實不只是在懷孕時灰質會變化，人在青春期的時候，大腦的灰質也會大幅減少，但認知卻日趨近於成熟了。

這就像是修剪盆栽，將多餘的部分修剪掉了，卻讓植物更加繁茂。所以孕期大腦灰質的減少和青春期時經歷的一樣，是大腦的自我調整，目的是為了讓媽媽們更好地適應母親這個身份。因為那些大腦灰質減少越多的媽媽，在看自己寶寶的照片時的大腦反應越明顯，這說明這些媽媽對寶寶的情感依戀程度更深，越容易理解寶寶到底想要什麼，無疑是有加深了母子關係。同時灰質的減少在生完寶寶後2年會恢復，這個時間恰好是寶寶最需要媽媽的階段。

不過這些研究對一直相信「孕傻」的人可能無濟於事，因為「孕傻」總好過真傻。