糖尿病可以完全治癒嗎?這種新藥物告訴我們:很有可能!

在全球範圍內,糖尿病患者數量從1980年開始激增。截止到2014年,全球已經有4.22億糖尿病患者。在美國,糖尿病發病人數最為嚴重,從1980年的550萬增長到2014年的2200萬,過去34年中增加了3倍多。同樣,中國的情況也不容樂觀。2016年,世界衛生組織(WHO)發出警告:

中國約有1.1億名糖尿病患者,約佔中國成年人總數的1/10。若不儘快採取行動,預計該數字將在2040年增至1.5億人。

首先,小編為大家簡單科普一下糖尿病:人體血液中糖分的濃度一般都有一個穩定的區間,這對於維持機體的正常運轉至關重要。而糖尿病的典型表現就是體內血糖過高,遠超平均值,從而帶來人體功能的紊亂,引起一系列併發症,足以損害神經,腎臟,心臟等重要器官和組織。胰島素是人體用來調控血糖濃度的核心激素,與糖尿病的產生有著不可分割的聯繫。

如果你的身體無法製造足量的胰島素,你就患有了I型糖尿病-通常情況下,遺傳因素是主要發病原因。患者需要終生注射胰島素來維持健康。

在另一種情況下,如果你的身體製造了「異常」的胰島素,或者胰島素無法被身體利用(比如機體對胰島素有抗性),那麼你就患有II型糖尿病-通常,該類型的糖尿病是由不健康的生活習慣引發的(當然也有遺傳因素)。它也被稱為「非胰島素依賴」糖尿病,患者不需要通過注射胰島素來維持血糖,而是通過飲食治療、藥物輔助治療等方式來恢復正常血糖濃度。

還有一種比較少見的糖尿病,是孕婦在沒有先兆的情況下患上糖尿病,因此被稱為妊娠期糖尿病。

不論是I型還是II型糖尿病,在目前的醫療水平下都是不可治癒的,只能通過控制血糖水平來維持健康。

II型糖尿病作為糖尿病的主要類型,已經成為人類健康的頭號公敵之一。時至今日,市面上的藥物還無法恢復病人機體的胰島素信號傳輸,從而無法讓患者的胰島素重新被利用起來。這些藥物大多數都是作為胰島素的替代品,來清除病人體內多餘的血糖。

然而,一項來自美國加州大學的新研究有望改變現狀,為II型糖尿病的治療帶來新希望。Stephanie Stanford教授領導她的團隊設計了一種新型藥物,用來抑制一種特殊的酶:Low Molecular Weight Protein Tyrosine Phosphatase(LMPTP)【1】。這種酶能夠降低細胞對於胰島素的敏感度,即讓細胞無法正常接收胰島素的信號。首先,研究人員們利用食譜調節,飼養了一批長期處於肥胖狀態的小鼠,讓血糖超過正常水平,從而令它們具有了II型糖尿病的癥狀。隨後,研究人員開始每天為小鼠提供這種新型藥物治療。實驗觀測表明,該藥物能夠極大抑制LMPTP的活性,從而讓肝臟細胞表面的胰島素受體重新獲得活性,接收胰島素信號。最終,這些信號能夠讓細胞再次擁有自主調控血糖的能力。

圖:該藥物的化學分子結構和活性示意

經過一段時間的治療,小鼠很快恢復了正常的胰島素敏感性,完全逆轉了II型糖尿病的癥狀,並且沒有任何副作用。

雖然人體試驗還未開展,該藥物到正式上市還有一段距離,但Stephanie教授對該研究充滿了信心:「它能夠為II型糖尿病的治療提供一種全新的策略。」

在三月初,曾有一項十分轟動的研究成果,成功恢復了40%II型糖尿病試驗患者的血糖水平,在一定程度上證明了II型糖尿病是可以治癒的【2】。然而,與Stephanie教授的研究不同的是,這項研究採用了藥物+食療的配合方案,並不是純藥物治療。如果Stephanie教授開發的藥物成功上市,必將給糖尿病的治療帶來一場革命。徹底治癒糖尿病,或許不再是我們的幻想。

參考文獻:

【1】nature.com/nchembio/jou

【2】Piloting a Remission Strategy in Type 2 Diabetes: Results of a Randomized Controlled Trial

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