留學生抑鬱症：名校光環下的致命陰影

Andrew Solomon「有一天，我突然發現，我對所有的事情都失去了興趣，那些我曾經非常熱衷的事情，現在卻根本不想做……我回到家，看到電話答錄機上的留言燈在閃，我不但不會因為聽到朋友們的聲音感到興奮，反而會想怎麼有這麼多人等我回電話；有時該吃午飯了，我卻開始想，我還得把食物拿出來放到盤子里，得切，得嚼，得咽，那讓我感覺就像耶穌受難一樣……」

一個抑鬱症留學生的自述 「抑鬱是全年無休的，就像是在過膝泥潭裡深陷，只要停止一掙扎，你就會被淹沒。」

在我們的傳統印象中，抑鬱症好像只是情緒不佳，情感脆弱，簡單認為可以依靠自我調節走出陰鬱低落。但實際上，抑鬱症已經成為21世紀人類的主要殺手－世界第四大疾病。嚴重的患者中有15%會選擇自殺來結束生命，2/3的患者曾有過自殺的念頭，每年因抑鬱症自殺死亡的人數估計高達100萬。據世界衛生組織統計，全球抑鬱症發病率約為11%，約有3.4億抑鬱症患者，預計到2020年可能將成為僅次於心臟病的人類第二大疾患。 與這樣龐大冷酷的數據信息無法匹配的是，大眾對抑鬱症認知的缺失。崔永元在患病之初就曾表示：對抗抑鬱症，最大的問題來自於身邊人。 「包括我的家人，我的領導，他們都覺得沒有這種病。他們覺得我就是想不開，小心眼、愛算計，以前火現在不火了，所以受不了了，都是在這樣想。」人們對於抑鬱症的輕視甚至是漠視，往往會對抑鬱症患者造成「二次傷害」。

美國高校：抑鬱症高頻發生抑鬱症低齡化的趨勢也在日益明顯。高校校園成為了抑鬱症高發的地點。據美國大學健康協會統計，平均一學年有32%的學生被確診患有抑鬱症，13.5%的學生因為抑鬱症而成績下降。一份2015年由加州大學伯克利分校發表的研究報告顯示，47%的博士生和37%的碩士生有抑鬱癥狀，而近10%的本科新生表示自己時常感到抑鬱，只有50%的受訪者認為他們的情緒是健康的。

為何大學校園抑鬱頻發？哈佛大學健康中心主任，哈佛醫學院精神科教授的Paul Barreira認為：「大學時期是很多常見心理問題第一次浮現的時候」。大部分學生人生中第一次遠離家鄉，面對激烈的競爭和學術壓力，以及各種對未來的不確定因素，導致壓力過大。這些學生往往成績很好，但是缺乏對情緒的處理能力，所以當面對負面事件時，他們會很脆弱，脆弱的不知所措。

其實在美國高校，學生的心理健康問題早已備受關注，基本上每所大學都有較為完善的應對措施。但過長的預約等待時間和供不應求的諮詢服務往往讓學生與校方都陷入心理健康困境。據統計, 耶魯大學40%的本科生在畢業前使用過學校的心理諮詢中心。由於申請心理救助的學生人數暴漲，喬治·華盛頓大學在2016年收取每位學生額外1667美元的學費用於支付精神健康服務。

留學生心理健康之殤：是名校太冷漠還是我不夠堅強？說到這裡，我們不得不觸及一個令人心痛的真相。中國留學生亦是抑鬱症群體中脆弱的受害者。因患有抑鬱症而導致自殺、學業不達標、退學等的報道層出不窮，越來越多的人意識到：原來留學生活不僅需要關注GPA、名校錄取、實習機會，更要關注學生的心理健康和精神狀態。

2015年1月27日，留學生王璐暢在臉書發表一則信息：「親愛的耶魯大學：我愛這裡。我希望有更多時間。我需要時間去工作，我需要時間去等待新藥物以治療我的病。但是學校不能滿足我這些。我承受不起離開學校一年或永遠退學。」五小時後校方收到消息，這樣一位花季少女已經從金門大橋跳入舊金山灣自殺。 同年4月，耶魯大學商學院一名上海籍毛姓同學（Grant Mao）因情感破裂和母親生病的雙重打擊而患上抑鬱症，僅僅因為差了0.5學分而未能達到學校規定的成績標準，被學校強行終止學業。耶魯研究生僱員和學生工會GESO幫助Grant Mao發起千人請願，希望以此喚起學校對於學生心理健康的重視。

耶魯大學現行政策規定成績優秀的本科生一學期可以請假十天。學生可以用這段時間交流學習或實習，彈性安排自己的時間，但是如果超過十天，那麼他必須申請退學（也就是我們常說的gap year）才能外出交流或實習。這項政策不考慮學生任何的特殊情況，包括離校治病，如：癌症或憂鬱症。

據了解，王璐暢曾因精神問題退學過，學生二次退學之後，恢復學籍將變得更加困難，只有在「醫療性質不尋常的情況下」才能二次恢復學籍。耶魯大學有權因不同情況修改和控制收取的復學生名額。這意味著，在休學期間，學生需要自學完所有課程以保證跟上學校的課程進步，此外，在校自費補課也將帶來巨大的經濟壓力，而大多數學校對退學學生是不提供經濟援助的。

再看毛同學的案例。15年3月份，當毛被診斷為抑鬱症，在康涅狄格州精神衛生中心住院時，被告知因為成績未達到標準將會被開除。他出示了主治醫生的診斷證明，表明自己符合非特定的抑鬱症標準，病情可能干擾他完成課業任務的能力，可他的申訴被耶魯教師審查委員會拒絕了。

王璐暢的離去和毛同學的強制退學，使耶魯大學的學生們對學校相關政策產生了極大的意見。有學生表示：大學強制患有精神問題的學生離開學校，且不允許患病學生返校，這讓他們產生了強烈的恐懼。對於已經出現精神問題的學生來說，也可能因為害怕被學校退學，而不能得到良好的治療。

儘管在華人社區和社交網路上引起了巨大風波，但是現狀並沒有因此改觀。常春藤聯盟學校例如布朗大學，普林斯頓大學，賓夕法尼亞大學以及其他高等學校，包括杜克大學和加利福尼亞大學都採取了相似的精神健康政策。

而更為諷刺的是：芝加哥一所私立大學校董曾在一篇新聞報道中向美國父母提出一個很有趣的選擇：你是希望自己的孩子在耶魯抑鬱還是在亞利桑那大學開心？結果，75%的家長寧願他們的孩子在耶魯抑鬱。因為他們覺得孩子可以慢慢平復情緒的困擾。

儘管我們尚未得到中國留學生因心理健康疾病在美國大學退學甚至自殺的權威數據，但可以想見，面對中外的巨大文化差異，新生活的適應、學習競爭、來自父母家人的期許與壓力、甚至還有經濟負擔…他們往往比本地學生更易受到心理問題的侵襲。

迎難而上，美國高校的絕地反擊大學心理健康研究作為學校心理健康教育的一個重要組成部分，在歐美國家，特別是美國的發展已具有相當的規模。美國大學生心理健康研究的內容較為廣泛,涉及大學生生活的各個方面。如在學習方面,有研究考察了大學生延遲、自我效能感以及焦慮在性別與年齡維度上的關係。在未來，美國大學生心理健康研究內容分類也將越來越細緻。

實際上，美國大多數學校都建立了嚴格的心理諮詢預約系統，嚴格執行隱私保密協議。甚至，就連心理諮詢室的場地都有相關規定。面對日益嚴重的學生心理問題，美國大學作出了許多努力和調整。例如中佛羅里達大學擁有6萬名學生，是全美最大，也是發展最快的大學之一。與許多校園門診一樣，該校的心理諮詢和服務中心的客戶數量也在急劇增加，僅去年一年就增加了15.2%。

如何正確對待心理問題？ 預判憂鬱症癥狀

根據美國國家精神健康機構(NIMH)的定義，抑鬱症是一種常見但是嚴重的疾病。抑鬱症會引發嚴重的心理癥狀，將對人的感受、思考、日常活動，例如吃飯、睡覺、學習、工作等都產生影響。一般持續兩周以上的情緒癥狀才會被診斷為抑鬱症。

「不高興」，心情低落，食慾低下，請不要忽視這些簡單的細節。心理問題往往自己最先察覺到。抑鬱症出現的癥狀是多樣的，但它的核心癥狀有三個：一是情緒低落、二是興趣感和愉快感喪失、三是精力降低容易疲勞，其他可能還會伴有以下多種癥狀：

1.精神運動性遲滯或激越；　2.自我評價過低、自責，或有內疚感；　3.聯想困難或自覺思考能力下降；　4.反覆出現想死的念頭或有自殺、自傷行為；　5.睡眠障礙，如失眠、早醒、或睡眠過多；　6.食慾降低或體重明顯減輕；　7.性慾減退。

需要特別注意的是，有抑鬱癥狀不等於就是抑鬱症，因為正常人遇到不愉快的事情也會感到憂鬱悲傷。但如果滿足心境低落以及以上9條中任意4條並持續超過2周，即可被初步確診為抑鬱症。

如果確認有抑鬱跡象，可以先去學校的諮詢中心(counseling center)接受評估和幫助。

所有美國大學都會配備有經驗的心理學家，為學生提供一定數量的一對一的免費治療課時，並根據學生的狀況採取心理治療和抗抑鬱藥物治療雙管齊下的方式。即使只有短期的抑鬱癥狀，去諮詢中心進行短期的治療對調節和恢復也會有很好的幫助。

近年來，一些學校開始在心理健康中心配備亞裔諮詢師，方便亞裔學生諮詢，甚至部分中國留學生較多的學校還專門安排有可以提供普通話諮詢服務的華人心理諮詢師。學生如果對諮詢老師不滿意，還可以自由申請更換諮詢師。

如何聯繫到學校的心理諮詢師？

通常每個大學都有Student Health Center都會涉及到心理健康部門。說明接受心理諮詢的意願後，工作人員會根據情況幫你安排電話諮詢。如果沒有找到，可以通過谷歌搜索（如：學校名＋psychological counseling)，學校官網檢索，新生的orientation指導，或直接問advisor進一步了解。

如果情況嚴重，需要去醫院接受治療，可以向學校提出休學申請。

第一：間隔年（Gap Year）。根據耶魯大學的規定，在開學兩周之內提出gap year，不但可以無任何條件地、沒有任何時間限制地休學，還可以得到全額的學費退款。

第二：休學。休學分為三種：醫療休學，因成績原因的休學（一般都是學校強制的）以及個人原因（喪親、生育、創業等）的休學。耶魯今年對休學和復學的政策有很大調整，且每年休學的人不在少數。休學和復學條件一致。

抑鬱症更需專業醫生指導，不能一人戰鬥

復旦大學上海醫學院精神衛生學系主任季建林表示，「在國內抑鬱症人群中，大概只有10%到20%的患者，是經過正規醫院診斷出的，這個診斷率非常低。」抑鬱症是一種複發性較高，需要長期關注的疾病。許多患者在接受藥物治療前期，會明顯感覺到失眠、情緒低落等癥狀有明顯改善，但這不代表抑鬱症已經治癒。因此，對抗抑鬱症，更需要家人的關心和支持。留學生作為家庭希望的寄托在異國求學，本身就承受著很大的壓力。病情的治療耽誤學業，也為家庭帶來了額外的經濟負擔，此時，父母應該多加疏導，切忌抱怨。

自我調節也會有所幫助

停止自責，豐富生活！面對心理問題，大家要學會坦率面對。抑鬱症患者可適當調整生活方式，營造輕鬆快樂的生活氛圍，給自己減壓。不要拒絕朋友們的幫助！學會向他人傾訴自己內心的想法。定期去遠足、郊遊、爬山、游泳等活動，亦可將自己的精力適當投入到自己的興趣愛好中。即使是簡單的去公園散步，也是舒緩心情的一種方式。

廣泛與親朋好友溝通流，積极參加一些自己喜歡的社交活動，讓自己的生活豐富多彩起來，也可以轉移注意力。參加自己擅長的娛樂活動，可以幫助恢復自信，建立成就感。嘗試探索新事物，培養新的興趣。多微笑，多接觸生活陽光的一面，傳遞出良好的情緒，對戰勝抑鬱境大有好處。

最後，希望這篇文章能夠引起家長和學生對心理健康的重視，提高對自我狀態的關注。海外留學的學生們，如果發現自己有了抑鬱傾向的心理癥狀，一定要第一時間努力尋求幫助，千萬不要拖延。

微笑吧??願我們永遠不會失去感知快樂的能力

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