論現在民營醫院的醫療水平與他們生存方式

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這個事兒必然扯莆田系，也就必然扯到魏則西事件

在當時有個問題問莆田系是否該打倒的時候，我選擇反對被無數人黑，卻得到不少醫學界的人的支持，這就是所謂的觀點差異，在這裡，也是同樣的適用。

彼時，我說這麼一大堆力量不管好不好，收編是必然的，不可能製造一堆無業游民，很多人還是文革思維，要打倒一切砸碎一切，確實爽啊，不過，管殺不管埋算啥？

n 這裡就要提到了，目前高端的民營醫療單位不少，莆田系比例非常高，比如很多人知道的某琪X婦產科醫院，收費比我們這麼一個公立醫院還高，但人家服務好啊，質量也算過得去，儘管人員組成很大程度上是退休+無公立醫院歷史的人。

n 但正如我所知道的某個醫院，是西南某省公立單位醫務人員流失的非常好的寫照。由於院長的種種做法和下面的人狐假虎威，導致很多有技術有能力的人在單位沒法混得走（在非三甲公立醫院其實很常見，無外乎，「你都比我強了那我算什麼？」的奇怪的攀比思維），所以很多人選擇了逃離，不管是停薪留職，還是內退，還是什麼的，至少在我上大學之前，據說醫院至少不低於8%的醫務人員跑了，其中不乏優秀者，一去不回的大有人在。

n 但是，作為三級乙等醫院，能往哪裡跑？三甲本身就已經是人才吸水機，基本上不能指望，又不想過得比過去差（畢竟自己跑出來也是付出了不小的代價），那麼，中高端的民營醫院就是非常好的選擇。所以當時就聽說很多醫務人員跑去各種「幫人」（地方俗語，指走診所、民營醫院等單位去工作）。這兩年國家查公立醫院很嚴，就要很多人回來，但很多人直接選擇了拒絕，哪怕是等來開除，很顯然，在外面過得好，誰回來受鳥氣，不誇張的說，出去的人厲害的也不比自己過去頭上的主任差，憑什麼回來？到最後，醫院實在是沒法了，採取養活老人的辦法，反正你承認是我院的就OK，多的都不說啥了→_→

n 寫這麼多，是要說明一個問題，曾經不是有人對著我吼，說莆田系的醫生不是醫生么？很不好意思，很多還真是當年經過公立醫院嚴格訓練和繁重工作訓練出來的優質醫生，只不過，公立醫院所謂的論資排輩實在是太恐怖，你差1個月也是差，哪怕再厲害。更何況當前晉陞職稱動不動還醫院要聘任你是才是，不然你考過了卵用都沒有。作為正常人，尤其是現在天天到處吼著要自由的人，誰受得了？

n 那麼久很好地解釋了，為什麼別人某琪X婦產科醫院技術水平還是在業內不會受到否認（當然，違心的否認，背地裡承認的還是不少）。同樣地，在其他方向上也是。也就更能解釋之前有人提出的公立醫院：民營醫院=9：1的問題了，別人一個上面做好也是有的，而且還不少，就因為民營醫院魚龍混雜就認定他們是垃圾的話，那麼公立醫院更慘（各種不靠譜的衛生院也是公立的）。

n 的確，唯利是圖嚴重影響了民營醫院的正常活動，被利益蒙蔽雙眼的例子很多，包括魏則西案，武警二院作為公立醫院，去摻合這種事兒，確實不應該，不過話說回來了，誰說了公立醫院就不出坑的？

n 當前民營醫院的問題，其實跟國家政策關係依舊很大，比如，招不到醫生，只能退而求其次選擇不夠優秀的，那是因為，晉陞什麼的，公立醫院優勢太大，甚至很多民營醫院連給醫生晉陞的資格都沒有，雖說這只是個虛名，但直接對應著患者的看法和自我的認同，這也是目前公立醫院資源出不來的原因。

n 但是，國家在不斷地改變，連多點執業的正式稿都取消了原單位的審批權力，說明，至少在國家層面，國家是希望非公有制醫療成為一個主要的腿，而不再是讓公立醫院當獨腳貓，並且，市場經濟環境下，就得用市場經濟來推動市場經濟，而不是動不動走過去的行政道路，一個印章決定別人一輩子，要知道，現在的資源束縛，恰恰來自於既得利益的公立醫院，放開後會帶來的是對職工的控制力的減弱，再也沒有那樣唯唯諾諾的員工，而是一群「有種開除老子老子立馬走」的強勢者，誰願意呢？而且，一旦非公有製成型，由於是經濟導向的，必然工資水平會攀升，那麼公立醫院漲不漲工資？漲的話，官老爺們荷包癟了不高興，不漲吧，人又留不住，自己的單位吃棗藥丸，那麼最好的做法是什麼？維持現狀！

n 別跟我說三甲醫院多有錢，有錢不代表大爺們慷慨，看看當前的臨床型研究生，幹活的時候，你是老闆的學生，什麼都該你干，拿錢的時候，你有研究生畢業證，你不該拿錢，拿補助的時候，今天給你承諾不交學費，明天說不行，你交14000我返你14000（利息呢→_→），後天說，你沒有執醫證，沒有掛靠醫院，醫院給你承擔了風險，你不能拿錢！大後天說，啊呀，國家那個規培的錢，是給規培的，你是臨床型，有規培證都是我們爭取的！所以，你拿你麻痹啊！剝削無處不在，哪怕一屆學生也上不了50萬，但幾個領導好歹人手5萬不嫌多嘛→_→

n 所以，民營醫院的發展壯大，必然衝擊公立醫院，作為基層醫生，不應當嘲諷人家莆田系怎麼怎麼，說不定哪天你的福利就是人家送的。這就和意識形態鬥爭一樣，沒有蘇聯的存在，西方國家什麼時候重視福利了？正是因為共產主義一段時間的強勢，才導致了資本家們為了保命而不得不做出的讓利，同樣地，因為蘇聯自己陳詞濫調，最後被人革了命，所以啊，醫務人員要團結起來，哪怕你不敢面對領導，你也要支持國家的行動，多元化的醫療才能把你本該擁有的而被國家「公益」要求所剝奪的利益收回來，以後就真不用考慮什麼紅包回扣了，工資漲的都夠填滿還有多的。

n 當然了，也不要以為公立醫院真是對立高於客觀，並不會立場高於一切，目前很多醫院已經和資本合作搞混合制，要知道，領導們可比我們更清楚未來，他們這麼做，需要我解釋么？

n 最後補一句，我不是針對誰，我是說，所有動不動要高喊打倒民營醫院的，都是垃圾。

最後放一下個人的新玩法，值乎：

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