感冒的時候為何鼻子不通眼睛流淚呢？吃什麼感冒藥好呢？

01-27

夏天感冒好難受

感冒分為狹義和廣義之分，狹義上指普通感冒，是一種輕微的上呼吸道（鼻及喉部）病毒性感染。廣義上還包括流行性感冒，一般比普通感冒更嚴重，額外的癥狀包括發熱、冷顫及肌肉酸痛，全身性癥狀較明顯。

普通感冒又稱急性鼻咽炎，簡稱感冒，俗稱「傷風」，是急性上呼吸道病毒感染中最常見病種，多呈自限性，但發生率高，影響人群面廣、量大，經濟損失頗巨，且可以引起多種併發症。

感冒潛伏期1～3天不等，隨病毒而異，腸道病毒最短，腺病毒和呼吸道合胞病毒較長。起病突然。大多先有鼻和喉部灼熱感，隨後出現鼻塞、打噴嚏、流涕、全身不適和肌肉酸痛。癥狀在48h達高峰(病毒脫殼)，急性鼻咽炎通常不發熱或僅有低熱，尤其是鼻病毒或冠狀病毒感染時。可有眼結膜充血、流淚、畏光、眼瞼腫脹、咽喉黏膜水腫。咽喉和氣管炎出現與否因人和因病毒而異。鼻腔分泌物初始為大量水樣清涕，以後變為黏液性或膿性。黏膿性分泌物不一定表示繼發細菌感染。咳嗽通常不劇烈，持續時間可長達2周。膿性痰或嚴重的下呼吸道癥狀提示鼻病毒以外的病毒合併或繼發細菌性感染。兒童感冒時其癥狀多較成人為重，常有下呼吸道癥狀和消化道癥狀(嘔吐、腹瀉等)。感冒多屬自限性的，如無併發症，病程4～10天。

常用對症治療藥物

(1)異丙托溴銨(溴化異丙托品)噴霧劑：安慰劑對照試驗證明對緩解流涕、打噴嚏有效，特別是病程早期第1天開始使用。主要不良反應為15%～20%患者黏液涕中帶血絲。

(2)偽麻黃鹼：作用於呼吸道黏膜α-腎上腺素能受體，緩解鼻黏膜充血，對心臟和其他外周血管α-受體作用甚微。減輕鼻塞，可改善睡眠。不宜長期應用，3～5天為限。

(3)抗組胺葯：第一代抗組胺藥物如馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)對減少打噴嚏和鼻溢有效，老年人有前列腺肥大者慎用。非鎮靜作用的抗組胺葯缺少抗膽鹼能作用，效果不肯定。

(4)解熱鎮痛劑：在發熱和肌肉酸痛、頭痛患者可選擇。以對乙醯氨基酚(撲熱息痛)最常用。應避免與抗HIV藥物齊夫多定同時使用。阿司匹林反覆應用會增加病毒排出量，而改善癥狀作用輕微，不予推薦。

(5)鎮咳劑：為保護咳嗽反射一般不主張應用，但劇咳影響休息時可酌情應用，以右美沙芬應用較多。

2.可能有用的藥物或療法

(1)維生素C：作用不肯定。有報道感染第1天起服用高劑量維生素C(8.0g/d)可縮短癥狀持續的時間，並減輕病情。但多數作者對此持否定態度。

(2)葡萄糖酸鋅錠劑(zinc gluconates)：體外實驗顯示其對鼻病毒的抑制作用，有臨床對照試驗表明癥狀持續時間縮短，但結果很不一致，且不良反應較多。

(3)呼吸加熱濕化氣：因為鼻病毒複製的最適宜溫度是33℃，故提倡呼吸加熱濕化氣治療感冒。

3.抗病毒藥物治療利巴韋林(病毒唑)對流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒有一定抑制作用，臨床應用僅限於兒童下呼吸道感染呼吸道合胞病毒時。對鼻病毒和其他呼吸道病毒目前尚無有效的抗病毒藥物。

4.抗生素的應用一般不應該、也不需要應用抗生素。一項安慰劑對照的研究顯示在鼻喉沖洗物培養有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或卡他莫拉菌生長的亞組(佔20%)抗生素治療顯示癥狀記分的改善。因此在有細菌定植，呼吸道分泌物中粒細胞增加，出現鼻竇炎、中耳炎等併發症，慢性阻塞性肺病（COPD）等基礎疾病和感冒病程超1周的患者可適當應用抗生素。

肺氣被外邪壅滯則鼻氣不通。風熱上攻頭面則有眼部癥狀。

可以服用板藍根顆粒，蓮花清瘟膠囊，蒲地藍等中成藥

注意不要貪涼。