我是否能做即刻種植牙?即刻種植牙與傳統種植區別?
整牙之路真是路漫漫。
今天拿了之前在口腔診所做的臨時牙,去給醫院的醫生看,醫生竟然很欣喜,覺得1+1的方案很特別。這讓我很惶恐啊。。難道診所給的方案更好么?之前口腔診所給的方案是,右牙做即刻種植,左牙磨小,一起帶樹脂臨時牙,等右牙修復牙冠的時候,左牙做烤瓷。所以做的臨時牙是兩個牙一體的。對了,診所只拍了牙根片,沒有拍CT,就確定方案了。
醫院那邊最終方案還沒決定,兩位醫生就能不能即刻種植的問題還在討論。牙齦縮的很高,真的好怕。 ——————又見分割線——————今天去口腔醫院諮詢。醫生說我這種情況不能即刻種植,要拔牙1到4個月的恢復期,再種植,種植後4個月安牙冠。看了片子,醫生懷疑牙根斷裂,但還有牙根,沒吸收。 之前診所的醫生是說做即刻種植牙,6個月後安牙冠。 不知道哪種說法正確。求解答。 疑問: 我到底適不適合即刻種植牙?以及修復周期。萎縮的牙齦能否恢復? 在此感謝回答問題的朋友。 這是今天剛拍的牙根尖的片子。
之前的全景片 牙模——————————分割線—————————— 本人10多年前出意外掉了一顆門牙,右上,全脫落。當時種回去了。左右兩邊牙半脫落。6年前做過牙貼面,並且發現牙根有輕微吸收。現在拍片看,牙根大部分吸收了,牙冠部分發黃。近期有鬆動和牙齦出血的情況,此前多年一直沒有鬆動過。 有家醫院的醫生說要做種植牙,可以做即刻種植的,不用二次創傷。拔牙之後馬上可以裝種植釘。但是又說要等種植體和牙槽骨六個月後長好,才可以裝永久的牙冠,在此期間的六個月裝義牙。我不太明白這樣對不對,和傳統種植真的有區別嗎?請懂的朋友解答。 另外,做了種植牙之後還可以矯正嗎? 種植的是上牙,下牙比較擁擠,想矯正。醫生說的模稜兩可,一會可以,一會不行,我怕被騙。 這顆牙現在有輕微鬆動,有隱隱的疼痛感,還有些牙齦出血,牙冠和牙齦接觸的地方,有點淤血的樣子。
瀉藥,還是第一次有人邀請,蠻激動。即刻種植目前是一項比較成熟的技術了,用在前牙比較多,因為前牙多為單根牙,種植體植入後一般初期穩定性還不錯,由於種植體和你的拔牙窩不能完全匹配,就在種植體周圍存在一定的骨缺損,這時就需要用人工骨進行充填,誘導它形成自體骨。而人工骨完全變成自體骨需要至少六個月,所以大夫說的六個月是沒問題的。即刻種植能縮短你的整個治療療程,在一定程度上也能儘可能保存前牙本就不多的骨頭,優點還是不少的。在這六個月里盡量不要碰你的手術區,讓種植體安靜的形成骨結合。當然,如果你的條件非常理想還可以做即刻修復,但是會有一定風險,願意做的大夫不是那麼多。一般我們這裡可以在這期間做一個粘接橋,就是一個帶翅膀的臨時修復體,固定在鄰牙上,在這六個月里恢復一定的美觀。還想說一個重要問題就是對醫生的信任問題,如果已經選擇了一個醫生就要信任他,如果對他不放心至少選擇一個你信任的機構,如果以後每個操作步驟你都要先諮詢別人還是蠻累的。尤其在口腔醫學上,每個醫生的治療方案都可能不一樣,不存在說誰的好誰的不好,只能說每個方案都是醫生自認為對你最好的,所以請盡量信任你的主治醫生。至於說正畸的問題,需要種植和正畸醫生合作,如果只是想排齊種植牙的對頜應該是不影響的,具體還是要諮詢你當地醫生。用手機寫的,比較倉促,有什麼不全的以後再來補
謝謝邀請,這個可能是我在種植里最拿手的領域了。這裡涉及到很多專業知識我不想展開,單就你的問題作答。前牙外傷脫落的植回遠期發生牙根外吸收的風險是有的,就是你現在的情況。吸收到牙齒鬆動的地步應該拔除修復,但你現在如果想做矯正一定先去做矯正,一旦植入種植體,所有的牙齒移動計劃都要為這個植體讓路。而且建議你帶著這顆鬆動牙一起矯正,前提是這顆牙牙周可以保持乾淨不發生骨垂直吸收,根尖也無病變,骨吸收,矯正後,拔牙,可能的話按照新的牙軸,牙位和3D骨量即刻種植。(這顆牙可以為你保持一個理想的修復寬度)但如果這個牙有骨粘連無法移動,建議拔除後截斷根部,只保留冠部粘托槽,拔除不能立刻種植,一定做好牙槽保存。沒有看到你的牙擁擠狀況,但估計無法在短期完成,所以如果拔牙一定不要讓拔牙窩塌陷,但如果你的唇側骨壁已經吸收那麼建議拔牙同時填入骨粉骨膜(前提拔牙窩無炎症)。等排齊前牙後,做延期種植,可以即刻臨時修復(可以用你的牙冠,如果你覺得他的顏色OK的話),調開咬合接觸,一起舌側固定。等牙齒穩定後做最終修復。另外提醒一點,請種植前拍攝牙科CT,確定骨量,並盡量微創拔牙。
以上回答,均在你有限的語言病情描述基礎上做出,沒有看到真實口腔狀況和任何影像資料,所以不能代替診斷。
我這兩天去爬富士山所以回答晚了,希望答案對你有幫助!好吧,你的片子終於來了,從你的第一張根尖片來說這顆牙就已經全無保留價值和餘地了,在正畸的時候給你做個臨時牙都比這個強。另外從你的模型照片來看,你的左右門牙上緣牙齦已經嚴重不對稱了,活動那個牙下面的骨量已經降低,牙齦緣也下來了,所以我建議你如果追求完美的話,最少也要做個小的牙齦手術。當然現在最要緊的還是先解決一下你前牙擁擠和上前牙前突的問題吧,說不定糾正這個,你的笑線下降擋住齦緣,也就不用美學修復了,隨便種一下就OK了。無需等待拔牙傷口癒合,縮短了治療周期
先處理斷牙,再正畸,最後做種植牙比較合理。雖然現在各大醫院都在宣傳即刻種植牙,但是因為有風險,很多醫生更願意拔牙後等待3-6個月再種植。每個醫生擅長的技術不同,提出的方案也不同,不能說誰好誰壞。不過在做種植牙的時候,可以看看這個醫生的成功案例,這樣做的可以比較安心。查看即刻種植牙矯正案例:種植牙齒_牙齒矯正_口腔修復_蘇州市立醫院口腔專家王先軍
您這咬合還是先做正畸吧。。
同意二樓,先正畸吧,然後考慮種植,效果會好很多,一旦種植了,再正畸的話就哭了。
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