抗癌精品課:腫瘤新武器之納米刀

我們說過很多腫瘤的靶向治療,免疫治療,但其實腫瘤的全面控制需要鳥槍和大炮都得用上,不管是什麼類型的武器,奪取最終的勝利才是最重要的事情。

每一種腫瘤的治療手段都有其特別之處,這也是抗癌精品課的初衷,本期抗癌精品課我們給大家介紹一下納米刀,這個腫瘤微創治療手段究竟是什麼原理?它的優缺點是什麼?它適用於哪些腫瘤類型?

什麼是納米刀?

納米刀是一種低能量的電流脈衝,通過這些電流脈衝在細胞膜上打下永久的孔洞,進而造成腫瘤細胞不可恢復的不可逆的損傷。

納米刀是一種新的局灶性的消融治療方法,特點是高電壓、低直流電、非依賴的熱的能量產生組織學效應,因此醫生可以使用納米刀去治療靠近血管、淋巴管等關鍵部位的腫瘤病灶,這也是納米刀與其他腫瘤介入性消融技術的差異,治療靠近血管的腫瘤病灶,納米刀的優勢明顯。

納米刀的臨床優勢

納米刀相比其他的治療手段具有其特點和優勢,下面帶大家來看一下。

  • 納米刀是非熱消融;
  • 納米刀治療後靶細胞死亡,但是重要結構保存下來了。所以能在靠近重要結構進行消融,如血管、膽道、其他含結締彈力的組織。幾周後消融的組織被自然清楚。
  • 在使用納米刀治療的時候,可以進行實時成像監控。所以很容易進行手術預期,看到的就是最後所得到的結果。

如上圖,納米刀治療後保留了大血管

或者您問為何納米刀治療對大血管等保留了下來:主要是人有兩種常見的細胞,一種是纖維細胞,容易被電穿孔。另一種是膠原細胞,不容易被電穿孔,而膠原細胞主要存在於血管、淋巴管等組織中,因此納米刀治療後對它們的保留就比較好。

哪些情況下適合使用納米刀

納米刀比較適合臨近重要結構部位病變組織不適合切除的病人,或者病變部位沒有其他治療辦法可選擇的病人。納米刀在胰腺癌,或一些結構臨近重要血管,管道結構的旁邊去實施時,納米刀的優勢是極為明顯的。

當然納米刀也有它的局限性,比如患者如果對電敏感,其實就不是很適合使用納米刀治療。而且納米刀不適合與其他的消融方式混合使用。另外一納米刀治療還比較昂貴,但是有時候患者腫瘤病灶的特點,也決定了其可能是一個可以考慮的治療手段。

腫瘤微創治療的原則是對腫瘤組織造成最大的損害,同時對正常組織的受害壓到最低,這也是腫瘤局部治療的原則。每一種腫瘤微創治療技術都有它的適應特點,因此在使用納米刀治療時,一定要和醫生做好溝通,根據病人的特點來選擇。

本期抗癌精品課由胡醫生主講,歡迎您觀看完整的視頻。

  • 胡醫生
  • 北京大學腫瘤醫院國際診療中心醫生
  • 中國抗癌協會康復會學術指導委員會副秘書長
  • 南方醫科大學北京校友會秘書長
  • 《法制晚報》健康大課堂2017年度魅力醫生

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