好多高效實用的中成藥為什麼越來越難以買到了呢？

好多高效實用的中成藥為什麼越來越難以買到了呢？

前幾天在知乎上看到一個患者的提問，說是自己鼻炎，醫生讓她3個月隨診，並吃「鼻咽清毒顆粒」嘗試讓抗體轉陰，降低鼻咽癌風險，醫院卻沒有這種葯，讓她自己找，她在在藥店、醫院、網上找了半天，發現這葯已經停產好幾年，不免發出「中國的醫藥現狀，有些中成藥因為價格便宜藥廠都不生產了，只能自己想辦法活了」的感嘆！

看到這個問題的時候，作為中醫藥行業的資深從業者，我感觸頗深——如今高效實用的中成藥為什麼越來越難以買到了呢？

便宜又好用的中成藥為什麼會從藥店消失？

便宜又好用的葯，一般都是基本的藥物，也被叫做「廉價葯」，可以滿足基本的醫療保障。被廣大的老百姓所喜歡，青睞。

其實不僅僅是鼻咽清毒顆粒，每年都有不少中成藥逐步停產，如溫腎全鹿丸、河車大造丸、參茸衛生丸、安坤讚譽丸等，這些藥品如今越來越少了，甚至消失了，出現了葯慌，有些藥品更是「救命的良藥」，著實叫人著急，不免引人深思。

便宜好用的中成藥逐漸退出市場，原因其實很簡單，首先，一般在藥品的政府招標過程中，本著「低價優先」的原則，一些企業就會惡意的壓低成本，放棄質量，去競爭，甚至「以此充好」，這樣就導致了企業大量的虧本，無法繼續生產了。第二，部分的廉價藥品，往往會有很高的副作用，影響健康，漸漸的被淘汰。第三，部分的醫院，藥店往往是依靠藥品的利潤來增加收入的，當然更喜歡高價的藥品了，所以廉價葯就失去了地位。第四，群眾使用的葯從低價變高價，葯的性能也提高了，人體內抗體也變強，廉價葯的藥效已經不足以發揮作用了。

化解廉價救命葯消失難題，關鍵在於明確各環節主體的責任，加快推進醫藥分開等相關改革，讓醫生喜歡選擇、藥店願意購進、葯企樂於生產廉價葯，進而將廉價藥引入良性循環的市場軌道。

有些高效價格不菲的中成藥為什麼也停產了呢？

於是有人會問了：「為什麼有些高效價格不菲的中成藥為什麼也停產了呢？」我們從火爆全球的「雙十一購物節」中那些老字號的表現就能得到答案，在各大電商平台主戰場上，只有少數幾家擁有非遺技藝的「中華老字號」旗艦店（如吳裕泰——茉莉花茶窨制技藝；內聯升——千層底布鞋製作技藝等）可以殺出重圍，出現在大家眼前，其他多數非遺項目都難以窺見。

其實不止是「非遺」項目，我國有很多傳承項目，如中成藥里的「狗皮膏」，其技藝和價值，天然具有「商品屬性」，卻基本都是「有精品，少爆款」。這種現象，值得咱們來聊聊。

這類傳承項目技藝大多來自鄉土文化，你能從中嗅到春泥的芬芳，看見暮夏的炊煙，這是它難以被大眾忘懷甚至捨棄的原因。這就引出一個什麼問題呢？你的價值我是認可的，但我就看看不買，因為我對價格持保留意見。

那怎麼辦呢？我買設備搞流水線呢？提高商品的使用頻率是最直接的「造血」方式，結果買家更不樂意了：「你不是手工技藝嘛！怎麼能規模化機器生產呢？你的文化尊嚴和工匠精神哪裡去了？」

這就是這類產品的尷尬了——有人不想買，有人買不到，有人只管罵——甚至罵都是符合營銷預期的，因為更多人甚至根本就對非遺商品沒概念，無所謂的態度。

那些高效價格不菲的中成藥也面臨這樣的尷尬，如同仁堂的狗皮膏停產表面上看是因為生產成本太高，深層次的原因就是工匠精神和利潤之間難以兼顧！

據介紹，「狗皮膏藥」本身的製作工藝很複雜，後來人不願去學或很難學到位，中醫專家表示，正是由於其製作工藝複雜、配方難統一，目前國家還無法用某一個標準去考量「狗皮膏藥」。因此，就算有些醫院可以自己生產「狗皮膏藥」，但因為拿不到自製劑批准文號，拿不到生產許可證，也被禁止生產。

另外真正的狗皮膏，傳統工藝製作狗皮膏工藝複雜，人工炮製，成本很高，對製藥技術的要求苛刻，需要的藥材就有二三十種之多，這些中藥材需要經過專門的工藝處理才能使用，非技藝超群的大家，不敢涉獵狗皮膏。

另外有些人會說，好多中成藥的生產成本很低呀？為什麼要買那麼貴？比如黃塔寺膏藥，生產成本每貼只有幾毛錢，實際售價卻上百元，這不是奸商嗎？其實消費者看到的只是生產商和終端的價格差別，卻忽略了中成藥的運營成本，在這個商業社會，再好的東西，如果沒有良好的運作，也是會逐漸消失在公眾視野的，但是要維持產品的運營，維持其運轉的各個環節都是需要大量資金的，別忘了，這些也是要算在產品售價里的。

化解「珍貴中成藥無奈消失」難題，葯企勇於承擔社會責任是關鍵

珍貴中成藥如狗皮膏的傳承者約定俗成的身份是工匠，而非藝術家。相應的，消費者對這類商品給出的錨定價格，通常也只是針對其材質、成色等，至於「技藝加成」和「文化加成」等附加值，在普通消費者心目中所佔比重太小了。因此「創新」是老字號得以傳承持續發展的最重要因素。首先，營銷手段需要創新，利用電商等新興渠道宣傳銷售;其次是管理創新，大部分老字號還停留在家族式管理，要引入現代管理方法;最後需要技術創新，口味、包裝都要迎合現代人的喜好。

另外，化解狗皮膏類珍貴中成藥越來越少的難題的關鍵，一方面國家應該給予一定的政策支持，鼓勵生產高效的藥物，保障國民身體健康；一方面更重要的是的中藥葯企，應像同仁堂、廣譽遠、一代宗師一樣，將文化傳承作為己任，承擔起中醫「懸壺濟世」的社會責任，把研發生產好葯作為主要責任，而不應該為了利益，舍掉初心，去做一些高價高利潤的藥品。

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