癌症化療深度科普系列之四：口服化療葯

前言

口服藥物化療（簡稱口服化療）指不是通過血管或肌肉注射化療藥物給患者，而是患者吞服含化療藥物的液體或藥丸。口服化療通常可以在家裡進行，患者有很多的方便和自由。但是當患者口服化療時，因為缺乏在醫院注射化療時醫生護士的照顧和提醒，在正確的時間服用準確的劑量尤為重要，同時也要特別注意副作用的處理。

口服化療

口服的化療葯和其他形式的化療藥物效果一樣強，作用機理是一樣的。口服化療可在家裡進行，患者不需要去醫院接受治療。

由於口服化療藥物通常為門診配藥，醫療花費有可能很大。很多時候，對比在醫院或診所住院注射化療，口服化療可能要花費更多的錢。在決定接收口服化療之前，確保你知道你需要支付多少治療費用。

口服化療是如何進行的？

對於口服化療劑量和時間，醫生應該明確的告知患者。有時化療要做好幾周期（輪次）。採用一定的周期間隔使用化療藥物能減少對健康細胞的傷害，並使得化療能殺死更多的癌細胞。醫生會和患者溝通什麼時候需要接受化療。確保謹遵醫囑。

確保知道如何處理化療藥物。有時在接觸藥物時需要戴手套。一些藥物必須保存在原裝的瓶子或盒子里。當不需要接受化療時，也要確保知道如何丟棄這些藥物。有些藥物可能需要被送回藥店或醫院安全地丟棄。

患者一定要告訴醫生或護士關於口服化療出現的任何問題。舉例來說，如果你嘔吐或胃部不適，你可能會覺得太噁心以至於無法繼續接受化療。或者，你可能無法繼續你的化療，並可能把葯給扔了。醫生需要知道所有問題，以便他們在必要時可以改變你的治療計劃。

口服化療劑量的安排使得相同的藥物水平停留在你的身體殺死癌細胞。不採取正確的化療方法會影響它的效果，甚至可能使癌症複發生長。

有時劑量需要調整，但是除非醫生告訴你這樣做，否則不要做任何改變。即使你開始感覺好些，你的體內也可能有癌細胞，必須接受化療對抗癌症。

口服化療時我還需要見醫生嗎？

即使你在家接受口服化療，你仍然需要看醫生。他們將觀察癌症的變化，看看你的化療計劃效果如何。醫生將做血液檢查和影像掃描來觀察你的身體和癌症對化療的反應。

如果你錯過了一次化療口服或服用較晚，告訴醫生。當判斷化療是否起作用時，他們需要知道這一點。它也可以幫助醫生決定是否需要改變你服用藥物劑量或你服用的時間。

口服化療副作用如何，我該做什麼準備?

任何形式的化療（不同藥物之間，不同人之間）的副作用各不相同。醫生可能無法確切告訴你有什麼副作用，但他們可以告訴你該注意什麼。

一些口服化療藥物可能會導致如下癥狀：

• 胃部不適（噁心）

• 嘔吐

• 拉肚子（腹瀉）

• 脫髮

• 口腔潰瘍

• 皮膚變色或脫皮

• 血細胞減少

口服化療葯吸收後經過血液流經你的全身，任何部位可能有的癌細胞都會被殺滅，但它也損害健康和正常的細胞。這會造成副作用。

化療前你要確保知道注意哪些副作用。同時詢問發生了哪些副作用你需要聯繫醫生。一旦發生副作用，儘快將副作用情況告訴醫生，可以幫助確保副作用不會進一步加重。醫生可能不得不改變你的劑量或給你其他藥物來控制癥狀。如果你不知道副作用，也不能聯繫你的醫生，那麼請暫停化療，直到能和醫後，再做處理。

在家裡接受化療給你更多的自由，而不必頻繁拜訪醫生。你可能不經常見到醫生，但如果有任何問題一定要告知他們。

做好口服化療的準備：

如下一些事情你可能需要和醫生商談：

• 化療葯叫什麼名字？同一種藥物有不止一個名稱嗎？

• 我如何服用它?

• 如果我吞咽或吃藥有困難怎麼辦？它們能被掰開、壓碎服用嗎？

• 我應該什麼時候服用？

• 同時服用其他藥物、食物、維生素、草藥、補充劑或用其他治療方法是否是安全的？

• 如果我搞錯了劑量該怎麼辦？

• 我應該如何儲存它？口服化療的效果如何？

• 可能的副作用是什麼？如果我有副作用怎麼辦？

• 如果我深夜或周末遇到麻煩怎麼辦？

• 我需要接受多長時間口服化療？

• 我的醫保支付口服化療費用嗎？如果沒有，要花多少錢？

• 我的其他健康問題會防礙我接受化療嗎？我的其他健康問題有可能讓我忘記口服化療嗎？

• 我多久需要門診見你一次？

在開始口服化療之前，與醫生談談你所關心的問題。在開始服用前，先得到所有你關心的問題的答案。

口服化療的成功很大程度上取決於患者--在正確的時間服用合適劑量的藥物是很重要的。

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