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醫生讓你「忌口」背後的真相

去看醫生,常常會被告知吃清淡點,忌辛辣,或者被告知幾樣不能吃東西。這些建議真的都有科學依據嗎?真的有那麼多需要忌口的食物嗎?

前幾天,怡禾醫生群里也聊到了「忌口」的話題,讓我想起以前的一些經歷:每天查房時,常常要面對的一個問題是:我孩子能吃什麼?我說得最多是:可以正常吃,平時怎麼吃現在也怎麼吃。但家長經常還是會接著問:能吃魚嗎?能!吃牛肉嗎?能!能喝骨頭湯嗎?能!......到最後就跟報菜單似的。

我以為我們普外科胃腸道手術多,家長對吃的關注的多一些,醫生群里的討論讓我發現其他科的醫生也同樣被這類問題困擾,後來皮膚科李志量醫生說的這段話,我覺得是代表了很多醫生的心路歷程,也可能是很多醫生口中「忌口」背後的真相。

飲食上的禁忌是與中國人傳統觀念有關係,我在平時工作的時間,有病人詢問需不需要忌口,我說不需要忌口,結果病人都會非常詫異,會跟我爭論,」皮膚病人怎麼會不需要忌口呢」,然後我會解釋很久,影響後面的病人就診。在這種情況下,最省事的辦法就是一單詢問是不是需要忌口,就隨便說幾個東西不能吃,這樣可以節省很多口舌。這種情況持續久了,就會形成一種職業習慣,只要是皮膚病,都要說幾個不能吃的東西出來。

國人對食物的講究這麼多,最主要是受中醫思想的影響。中醫認為葯食同源,食物和藥物沒有絕對的分界,很多東西既可以是食品又可以藥品,一樣有寒、熱、溫、涼之分,有的食物能滋補,有的能「清火」,有的易「上火」……

還有的是受民間流傳的影響,認為有的食物吃了會「發」,有感染不能吃魚蝦,有傷口不能吃醬油,發燒不能吃雞蛋,孕婦不能吃螃蟹,吃兔子肉會得兔唇,吃羊肉會得羊癲瘋等等。

我相信關注這個公眾號時間長一些的讀者,大多知道這些說法是沒有科學依據的。可能也有一些人對這些說法半信半疑,但又礙於傳言里的那些嚴重後果,而這些食物又不是非吃不可,所以抱著寧可信其有不可信其無的心態,還是給忌了。

但現實里,大部分人是對這些說法是深信不疑的,所以才會有那麼多病人向醫生報菜單,似乎非要被告知幾樣不能吃東西,才敢好好吃飯,如果醫生讓什麼都吃,還會覺得醫生不上心。

要糾正這類患者的觀念,醫生需要付出很多的時間和精力,但公立醫院的環境下,醫生每天看幾十上百個病人,要他們耐心詳細的幫你把菜單幫你分析完是不太現實的,所以最後往往是:吃清淡點,少吃辛辣的。

當然,醫生自己也稀里糊塗,本身也相信中醫或民間的那些傳言,然後主動讓你去忌口的肯定也有,但你對醫生窮追不捨得到的答案,真相往往是醫生看你那麼想忌,不想和你糾纏不清,就說幾個不太健康的食品讓你去忌,反正對你沒什麼壞處,還可以讓你感覺能做點什麼,得到些心理安慰。

真的需要忌口的疾病當然也有,比如糖尿病人對西瓜這樣的容易導致血糖升高的水果,痛風病人對動物內臟這樣的高嘌呤食物,口腔潰瘍、肛裂病人對辣椒這樣的刺激性食物,或者你真的對某種食物過敏,該迴避的食物,醫生自然會跟你講。

但如果醫生沒有主動對你說,絕大部分疾病和飲食沒有關係,是不需要忌口的,如果自己有疑慮又擔心醫生一時疏忽,自然也可以問,但真不用跟他們報菜單。(題圖來自Pixabay)

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