魯迅說的沒錯，中國是個『吃人』的社會

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作為中藥里的「紫河車」，胎盤的食用在傳統文化里一直被視為理所當然。這沒什麼好大驚小怪的，別說胎盤，有必要的時候連親人的肉都是上好的藥材。

撰文 | 陳榮鋼

出品 | 網易浪潮工作室

老太太病重不起，不求醫問葯，而是根據一劑偏方，挖了親人的一塊肉來進補。

這是傳統相聲《跳大神》里的情節，無論哪個版本，「吃人肉」的橋段都保留了下來。在有的版本中，老太太吃的是從兒子大腿上割下來的肉，有的版本則把兒子替換成了兒媳。

這段在現代人看來不僅沒有喜劇色彩，甚至有些驚悚的故事卻反映出中國的食人（cannibalism）傳統。

二十四孝雕磚里的「割股療親」 / 雅昌藝術網

顯然，這種食人行為不同於因戰爭和饑荒導致的同類相食。時至今日，」割股療親」並沒有完全消失，現在某些地區流行的食胎盤行為就是這種食人傳統的變體。

不割肉就是不孝

拿人體組織、器官甚至排泄物做「人葯」的「割股療親」曾是中國古代普遍的做法，而「人葯」也曾遭到李時珍等人的批判，在中醫領域引起過不小的爭執。

儘管流傳至今的「二十四孝」已經不承認「割股療親」，但這一殘忍的治療手段卻是長期存在的事實。

例如，宋金元時期中國北方墓葬孝子圖常見「王武子妻」的故事。據高麗本《孝行傳》載：「王武子，河陽人也。官游未歸，其妻至孝，姑病危，婦遂默禱割股，與姑食之，其病立痊。國家知之，遂與母妻封爵。」

孝子故事磚雕《王武子妻割股奉親》，金代，1963年山西聞喜小羅庄出土，中國國家博物館文物 / 視覺中國

可見，為了宣傳「孝」，史書不惜把「割股療親」傳奇化，子女需要在父母生病時助其康復，給父母吃了自己的肉，還能獲得國家權力的首肯。

「王武子妻」的故事在中國古代的儒家語境里就是另一種意味了：家庭內部的等級秩序。

例如在很多」割股療親」的故事中，被割肉的是兒媳，本身並無遺傳關聯，但在整個儒家倫理結構中，兒媳也是婆家的女兒，因此拿她的肉來孝順長輩，也是理所應當的。

中國古代的民間醫療系統和儒家意識形態關係密切。子女的身體被視為父母的骨肉，這種神秘的關聯性是治癒疾病的保證。

這種靠「關聯性」治病，類似醫學社會學家艾略特·弗雷德森（Eliot Freidson）描述的「外行諮詢體系」（lay referral system），就是不依靠專業人士，而是「外行」——病人的親屬關係網路——照顧病人的同時，也幫助他解釋癥狀，並提供治療方法。

稍有醫學常識的人都知道，病人家屬在病床前的插嘴，實用的可能性有多大。

時至今日，「割股療親」也並沒有消失，在21世紀，它演化出了另一種更噁心的變體——吃胎盤。

2012年7月5日，重慶，購買胎盤還贈送菜譜一份 / 視覺中國

吃胎盤同樣是基於以父輩為權力中心的家庭結構，背後的倫理邏輯藏得更深——子女從出生那一刻起，就擔負著反哺母親的責任，修復因自己降生而造成的身體損失，保障她的健康並維護家庭穩定。

胎盤和大腿肉都是子女的身體的一部分，前者與母體的關係更緊密，它是妊娠期母子間交換物質的器官，是一種實實在在的紐帶。人們相信通過食用它，就能獲得它象徵的功能，即所謂「吃哪兒補哪兒」。

吃胎盤就是吃人肉

和羊胎盤素不同，食用人胎盤製品存在特殊的倫理問題。

嚴格來說，食用人胎盤就是食人。在西方社會，食人主義是和野蠻並列的文明禁忌，與現代社會背道而馳。

要知道，人類是極少數不會吃掉自己胎盤的哺乳類動物。有的鼠類也會食用自己的胎盤，但這是由基因決定的。

正在吃自己胎盤的奶牛 / Youtube

人類不吃胎盤既有基因決定的成分，也因文明發展到一定階段後，食用胎盤成為了禁忌。在西方社會，大多數產婦會把胎盤埋了甚至焚燒掉，極少出現食胎盤行為。從道德主義者的角度來講，這一行為並不比更嚴重的「食嬰進補」高尚。

相反在古代中國，胎盤又叫「紫河車」，中醫視之為一味大補藥。在中國現代化過程中，除了魯迅，也並沒有出現專門針對食人的普遍批判。

製成中藥「紫河車」後的胎盤 / 視覺中國

當代痴迷於食用人胎盤的人還從現代醫學那裡找到了證據，認為人胎盤富含大量女性激素、助孕酮、促性腺激素。

近些年，西方國家也興起用人胎盤進補的方法，除了直接吃（甚至生食），更多是用來生產藥品、保健品和化妝品。儘管英美等國沒有立法禁止這一行為，但仍爭議不斷。

在西方倫理中，是否把吃胎盤視作吃人的唯一根據是如何定義「胎盤」，即它是女性身體的一部分嗎？

反對胎盤屬於人體的觀點認為，胎盤來自受精卵，帶有胎兒的基因，但不屬於母親身體的一部分。也就是說，這類人認為胎盤是從受精卵發育而來，但和胎兒、母親的身體並無直接關聯的橋樑組織。因此，無論吃自己的胎盤還是吃別人的胎盤，都不涉及倫理問題。

2015年，美國華盛頓正在處理胎盤的Claudia Booker，她會把胎盤碾碎並製成藥丸 / 視覺中國

反對食胎盤的人則認為，胎盤毫無疑問是人體的一部分，正因它是營養物質的紐帶，它甚至共同屬於母體和胎兒。

另一種反對的聲音似乎更有力一些，他們從根本上認為，食用經外科手術切下來的樣本就是不符合倫理的，並且這會讓更多人感到難堪和不舒服。如果人的胎盤可以食用，那麼是不是從乳房切下來的脂肪、環切的包皮也能食用並具有藥用價值呢？

然而在中國，還存在更加現實的問題。

2012年7月5日，重慶，胡姓男子在牆上貼出胎盤出售的宣傳小廣告 / 視覺中國

由於胎盤的民間需求量大，賣價高，很多產婦在不知情的情況下，胎盤被賣到市場上去，這種「非志願性給予」（non-voluntarily given）的胎盤無論在何種文化環境下都存在倫理爭議，因為它的爭議不來自食胎盤行為本身，而在於自身人體組織在非自願狀態下被買賣和食用。

胎盤就是泡在病毒里的豬肉

胎盤的療效如何，一直存在巨大的爭議。有人認為食用胎盤能幫助產婦預防產後抑鬱症和營養不良（尤其針對產後缺鐵），然而並沒有直接醫學證據證明這一點。

英國皇家婦產科學院（Royal College of Obstetricians and Gynaecologists）專家瑪姬·波洛特（Maggie Blott）認為，有的哺乳類動物會通過吃掉他們的胎盤來補充營養，但生活在現代社會的產婦大多營養充足，吃胎盤不會獲得額外的效果。

現在坐月子比以往更講究，在上海坐月子有人花38萬 / 視覺中國

因此，在西方主流醫學觀點看來，食胎盤行為在營養匱乏的時代也許有它的意義，但現在的產婦不需要也沒必要為了「坐月子」去吃人胎盤。

不過在中國，由於食補藥補的觀念長期依附於傳統醫學存在，一些過時的保健論調在當代又返魅了，才讓人們傾向於誇大吃人胎盤的功能性。

除了胎盤本身的營養價值，中國人常用的胎盤加工方法也值得懷疑，不僅無效，可能還很危險。

紫河車是一味常見的中藥 / 視覺中國

在中國某些地區，胎盤的食用方法通常是晒乾後煨湯，但經水煮或焙乾後會變性或降解，只能為人體提供氨基酸，無法產生其特殊的生理作用。即使有一些僥倖殘留的「活性物質」，口服下去後，經過腸胃裡的胃酸、各種蛋白水解酶的消化後，和吃下去二兩熟豬肉沒有本質區別。

更甚的是，在胎盤流通買賣受到一定限制，民間需求又很旺盛的情況下，胎盤成了某種意義上的「地下食品」，非法渠道獲得的胎盤很多。

2014年，江西吉安截獲麵包車，非法運輸200多隻人體胎盤 / 視覺中國

然而，胎盤受污染或感染病毒是常有的事。順產孕婦的胎盤通常要經過產道，在這個過程中非常容易產生加工過程無法去除的惡性病毒，消毒不慎很容易傳染疾病。如果產婦患有血行傳染病，胎盤甚至會成為艾滋病、肝炎、梅毒等疾病的源頭。

這麼看來，吃人胎盤確實可以很「噁心」。

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參考資料：
·BBC: Why eat a placenta? ，18 April, 2006
·Bernice Pescosolido, Migration, Medical Care Preferences and the Lay Referral System： A Network Theory of Role Assimilation，American Sociological Review， Vol. 51, No. 4 ，June, 1986.
·Harriet Hall: Eating Placentas: Cannibalism, Recycling, or Health Food?Science-Based Medicine ，8 March, 2011.
·Iain Brassington: Placentophagy, Human Milk, and the Yuck-Factor, Journal of Medical Ethics Blog ，10 March, 2011
·Kristal Mark: Placentophagia in Humans and Nonhuman Mammals: Causes and Consequences, Ecology of Food and Nutrition ，May 2012
·科技日報：《吃胎盤不是進補仙方》，2017年4月17日
·潘大為：《「二十四孝」中的病人、家庭與醫生》，2015

·揚子晚報：《多數產婦不知道胎盤去向，南京多醫院製成丸劑》，2013年11月9日