如何克服強迫性思維才有效

部分電影中生動刻畫了強迫症患者的內心痛苦。比如，美國影片《火柴男人》中尼古拉斯凱奇飾演的男主人公羅伊，他以行騙為生，看似聰明老練，日常生活中卻深受強迫症折磨：

強迫性行為上：每次開關門必須數三下；

強迫性思維上：自己不能見光（深居簡出的他，沒有朋友）；

強迫性潔癖上：他不允許自己房間里有一點髒東西。內心深處卻是在用「潔癖」來和自己行騙的罪惡感作鬥爭，終日活在痛苦的矛盾糾結中，無法擺脫。

接下來，我們主要以「思維」為重點跟大家分享「如何克服強迫性思維」。

一、什麼是強迫性思維

強迫性思維(obsessional thinking):又稱強迫觀念(obsessive idea)，是指患者腦海中反覆多次出現某一觀念或概念，伴有主觀的被強迫感覺和痛苦感。患者完全能夠意識到這一思想是不必要的，或者是荒謬的，并力圖把這些想法從腦海中驅趕出去，但對這種思想並不能自由地加以干涉或控制，因此常有「控制不住」的體驗，同時伴有煩躁焦慮的情緒，存在自我強迫和反強迫。

二、強迫性思維的危害

強迫性思維的危害不止於內心層面，它讓患者停留在不健康思維模式構築的可怕陰影中，反覆掙扎無法自拔，最後筋疲力盡，極大地影響到患者的生活和工作。

極大精神負擔

患者精神上非常痛苦。強迫和反強迫同時存在甚至會使他們感覺生不如死，不由自主的思想糾纏，嚴重干擾患者注意力的集中，從而嚴重影響當事人的學習和工作。

導致性格缺陷

強迫性思維對性格影響後果因性別差異也略有差異。男性強迫症患者易出現精神病態、女子氣、疑病、抑鬱、癔病、偏執、精神衰弱、精神分裂部分癥狀。女性強迫症除了具有男性強迫患者的以上人格缺陷外，社會內向因子也高於正常人。

並發抑鬱和焦慮癥狀

大多數強迫症患者有較多的抑鬱和焦慮癥狀。調查顯示，29%的強迫症合併有原發抑鬱，37.1%合併繼發抑鬱。

引發軀體癥狀

強迫症的危害有很多，除了心理上的壓抑，它還會實實在在地危及到人們的軀體健康，引發其他身心疾病，如心臟病、高血壓、胃腸疾病等。

喪失社會功能

在強迫性思維的影響下，原本正常的人會表現得極為敏感、情緒不穩、謹小慎微、過分追求完美，遇事猶豫不決，總之是會表現出不同程度的人格障礙。這樣的人很難融入到周圍環境之中，社會交際受到限制。

影響家庭關係

作為強迫性思維患者的家屬，往往對患者感到擔憂，對疾病的無力控制感到自責、焦慮，從而影響到他們的生活質量。

三、強迫性思維的形成過程

在《火柴男人》中，男主人公羅伊的強迫性思維與行騙有關，他違反社會道德和法律標準，內心對自己有著深刻的評判，這種對自我的不接納使他生活在極度不安和恐懼中，只有通過強迫性思維和行為來暫時性抵消這些不安全感。但是可悲的是，不安全感的根源沒有找到，強迫的問題不能從根本上解決自己的心理問題，只會愈演愈烈。

為什麼羅伊會用這種方式來經驗自己的人生，而不是換一種光明正大的賺錢方式，心安理得的養活自己？安全感的問題多數人都經歷過，為什麼別人可以更加理性的面對、而不是像羅伊那樣轉為強迫性思維？強迫性人格是如何形成的呢？

弗洛伊德認為，強迫性觀念被轉換成已經從壓抑中再現的並且與在兒童期伴隨快樂而實施的某一性行為相關聯的自責。強迫性神經症是被壓抑的自責的反應。

在很多真實的案例中，我們發現強迫性思維的人群一般具有一位在幼年期嚴格要求自己的父母，孩子一旦犯錯就會面臨嚴重的指責甚至懲罰，很少或者從未有過被接納和肯定的經驗，孩子總是生活在不安和擔憂中，久而久之將這種不接納的父母內化到自己的人格中。

四、如何克服強迫性思維才有效

如何克服強迫性思維才有效呢？了解了強迫性思維的形成過程和根源問題，不難看出強迫性思維的有效治療就是捨棄既往的思維模式，構建一種新的思維模式。

當強迫性思維患者成年以後，舊有的思維模式並不能讓自身安詳的生活，甚至為自己製造了很多障礙。強迫性思維患者試圖從強迫性思維模式中走出來，構建另一種健康的思維模式，這個過程困難重重，但是一旦建立起新的思維模式，強迫性思維將從根源上被祛除。

五、如何克服強迫性思維——「推陳出新」的方法

目前，對於強迫性思維，通常採用藥物治療、物理治療、心理治療幾種方式。藥物治療容易產生依賴且無法根治，物理治療容易複發，心理治療投入時間長，對強迫性思維患者的自主性要求高。

曾經是重度強迫症患者的李宏夫老師，通過自愈的過程總結了一種實用、體驗式的治療方法——觀息法，觀息法是通過觀察呼吸來發展「覺知」和「平等心」，體驗強迫與反強迫順其自然的消失，從而化解內在的負面情緒，改變舊有習性思維模式的方法，是傳統心理學和自然療法的結合與互補。經過數千名強迫性思維患者體驗反饋，對於強迫性思維和強迫癥狀有很好的治療效果。

【推陳】為什麼觀息法能治療強迫性思維

要祛除強迫與反強迫的習性模式，通過觀察呼吸的方式建立情緒的自我平衡，也是凈化內心的作用。內心被凈化、剷除以往滋養負面思想的土壤，土壤上的架構（舊有思維模式）自動消失。

（觀息法練習具體步驟可詳見《淡定是修鍊出來的》第二章第二節）

【出新】讓強迫性思維自動停止的亦止法

如能安在當下的生活，強迫性思維自然被治癒。對於強迫性思維患者做到「安在當下」並不容易。亦止法「亦是如此」，是以觀息法為核心引申出針對強迫性思維的練習方法，在生活中隨時隨地可以讓強迫性思維自動停止，順其自然不再強迫與反強迫。

具體練習內容如下：

對你所經驗到任何想法、意念、感受的後面都加上「亦是如此」，也就是說對你的身體感官(耳、眼、鼻、舌、身、意)與外界的接觸都要加上「亦是如此」。

練習的注意事項：

1、此練習對當下所經驗到的不做任何改變、控制、尋找、消除，只是停留在當下產生的狀況中，不去尋找任何效果、感覺。

2、對每一個你所經驗到的、引起你注意的都要不加選擇的、同等的加上亦是如此。

3、亦是如此就是平等心，就是順其自然、無為的過程。

4、亦是如此練習時間不限，最好是隨時隨地。

5、亦是如此練習可以在心中描述，也可以說出來，但絕不能有口無心，變成概念。

「亦是如此」的練習取自亦止法。「亦」是「就」是」的意思，「止」是「不動、不變、停住、平靜」的意思。 「亦止法」，核心：老子所倡導的「順其自然、無為而為」，之所以這個方法對於強迫性思維症的患者效果明顯就是因為在問題出現的時候有具體實操性的練習（亦是如此），幫助強迫性思維症患者生活中隨時做到順其自然，從而擺脫強迫性思維。

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