一個稱為癌卻不是癌的疾病

今天我要跟大家說的這個婦科疾病，它的名字叫做—宮頸原位癌，它的本質是一種癌前病變，我之前的文章也多次提到過，雖然這個標題特彆拗口，但我還是要一而再，再而三的強調一下，這個病，它真的不是癌。

一位術後病人A，看著我給他的出院小結，然後就義正言辭的要求我開具重大疾病證明用以報銷，在這裡我先解釋下，婦科腫瘤疾病只有宮頸癌屬於特大病種報銷範疇，別問我為什麼，國家規定的。回歸到這位患者，為了讓患者理解這個病不是癌症，我從正面例子再講到反面例子，反覆明確告知他，宮頸原位癌是一種癌前病變，不是癌症，如果真的是癌症，又怎麼會只需要做個耗時不超過半小時的手術呢，甚至術後兩天就出院呢~~然而，這位病友一副正經的問我「醫生，這個診斷名字里就有癌這個字，怎麼會不是癌呢」……總是會有那麼幾個糾結的病人，糾結於字面意思，自己臆測出個看起來很有道理的所以然，而不聽從醫生的病情解釋，碰到這種病人，除了耐心解釋，別無他法。

病人B，53歲農村婦女，在解釋病情時，我剛說出這個病的名字---宮頸原位癌時，她的眼睛立馬就紅了，從她的眼神里可以看出來，後面我所有的解釋工作都是白費，儘管我一遍遍的告知這不是癌，她最後還是艱難的吐出一句話「醫生，我還能活多久……」，好吧，本著治病要從身體-心理-社會三方面下手治療患者的原則，我回答她「阿姨，您死不了……」。

宮頸癌前病變，包括宮頸不典型增生和原位癌，為宮頸浸潤癌（這才是真的癌）的癌前期病變。此類病變仍局限於宮頸上皮層內，未穿透基底膜，無間質浸潤。大部分原位癌病人可長期不發生浸潤，個別病例甚至可以自行消退。治療方法目前主要是手術治療，不管是採取哪種手術方式，術後都需要定期隨訪，原因是它是一種癌前病變，有一定的複發概率。

最後，前幾天有重要消息公布說HPV疫苗即將在中國大陸上市，然而據說上市的只是二價HPV疫苗，即針對HPV16、18，而現在對宮頸癌有更高預防效率的疫苗是四價HPV和九價HPV疫苗……所以為了預防宮頸癌，有想注射HPV疫苗的女性朋友，建議還是去香港吧……

http://weixin.qq.com/q/tUidxhnlxQ_8ud1BIGQT (二維碼自動識別)

以上為小女子我的醫生諮詢平台，歡迎各種婦產科問題諮詢我~
推薦閱讀：