胖，只是胖就好了

我們越來越胖

一直以來，我們都想當然：胖是營養過剩的表現；之所以胖是因為現代的食物過於充足——而我們有著「只要有食物就要拚命吃下」的本能，這種本能在食物緊缺的原始狀態下，能保證我們的生存；而在食物充足的現代，卻會讓我們的身材走樣。

真是這樣？

人類是地球上最成功的物種，自從學會製作石器、使用火以來，我們的數量越來越多，從熱帶擴散到了世界各地——這意味著：在整體上，我們總有能力獲取超過我們所需的食物。那麼，我們會在那時無節制地吃嗎？動物呢？當它們偶爾獲取了超過其所需的食物時，會無節制地吃嗎？不會。經常會餓肚子的獅子也會棄掉一時吃不完的羚羊，有能力餵養一窩小鳥和自己的鳥，在沒有小鳥時，也不會把自己吃成胖子……除非為了冬眠和絕食，沒有動物會允許自己的身材走樣——那樣只會讓自己行動不便，生存能力下降。

（「食物緊缺」只是近古歷史留給我們的印象。自農業以來，由於依賴少數幾種作物，食物鏈越來越單一，加上人口急劇膨脹，我們對自然災害的應變能力才大大下降。「饑荒」在史書上被濃重地書寫下來，讓後人認為其為「正常」，從而想當然：「發達」的農業文明都會這樣，野蠻的石器文明肯定更是如此了。）

於是，大家都有著非常完善的生理機制，來控制自己的食慾：何時積極地找吃的，找到後吃多少，何時停止進食。在這一套調控機制里，脂肪細胞發揮著關鍵的功能。

脂肪細胞

脂肪主要儲存在脂肪細胞里，作為這個城市主要的勞力宿舍區，它們可以自由地擴建，從而增加容量，以接納無論多少的脂肪。但它們不只是被動地「接納」，作為這個城市有機的組成部分，它們還一直在積極地與身體交流，從而影響、參與整個城市的行為。

一方面，宿舍會持續派遣勞力彙報員（瘦素），到總部（腦）去彙報當前的專業工數量（脂肪儲量）。所以當脂肪足夠多時，彙報員的數量也就增多，總部就會了解到，城市的勞力儲備很足夠（通常能維持幾周的運作），從而啟動「滿足」和「安逸」程序，不再從城外大量輸入充電工——我們不會吃個不停。當脂肪儲量下降到一定程度，彙報員的數量減少時，總部就會啟動勞力輸入程序——我們開始想吃東西。於是，整個城市的專業工儲備總是會維持在一定的水平上（人類的標準體脂率）。

另一方面，宿舍還會派遣生產促進員（脂聯素），它們到身體各處，鼓勵各公司積極使用專業工（促進燃燒脂肪），並建議它們更積極地響應勞力分配員的敲門聲（增加胰島素敏感），還會平息不安定局面（降低細胞因子數量，減少發炎），從而有利於整體的生產建設。

因此，健康的脂肪細胞，能夠控制我們的食慾，調整我們的代謝，減輕身體的炎症。

所以當我們吃個不停時，一定有什麼地方出錯了：我們在之前了解到，我們食物中的碳水化合物太多，使得身體完全依賴於糖，這種身體無法儲存很多的能源——於是我們總是需要從外界「補充能源」，而無視體內越來越多的脂肪儲存；另外還有：食物的營養價值過低，雖然飽了，但身體意識到其需求沒有得到真正滿足，於是讓我們繼續吃（更多很可能仍不能滿足身體需求的食物）——胖不是營養過剩，而是營養不足但熱量過剩的表現。

好吧，我們越來越胖。不用去調查什麼數據，大家都看得到，以至於每個人都把「發福」看作當然。誰知道，也許以後胖才是標準呢？當然，我們也不再需要矯健的身體去跟蹤和捕殺動物，躲避更大的獵食者了。所以，有什麼問題嗎？

隨著我們越來越胖，各個宿舍都開始飽和，甚至膨脹、超載。然後……

胖子體內的故事

膨脹的宿舍里，因為勞力密度太高，充電車間（線粒體，是的，宿舍也需要供電）總是過度運作，從而產生大量的煙塵（自由基，包括活性氧），以至於影響整個車間的運作，還有圖書館裡的環境（基因不穩定）。膨脹的宿舍里開始不斷地冒出各種喧囂聲（細胞因子），派出的生產促進員也越來越少——它們自己成了最大的不安定因素。

在宿舍區里還有駐紮的保安部門（駐留巨噬細胞），當宿舍超載時，它們也開始警覺起來；尤其是臟器——比如肝臟（脂肪肝）、小腸（啤酒肚裡到底是什麼呢？）——周圍的脂肪細胞膨脹時，就更是如此：過於嘈雜的宿舍不僅會影響周圍機構的工作，而且宿舍本身也會運轉艱難——脂肪細胞甚至會因膨脹而死亡，留下一堆垃圾（細胞屍體）必須緊急清理，否則會污染城市環境——因此保安部門開始視它們為潛在的威脅，並拉響警報（免疫系統的細胞因子）呼叫其他安全人員前來維持秩序（大量的免疫細胞被調動），警惕不測事件的發生。整個城市因此進入不安定狀態——胖會讓身體進入慢性炎癥狀態。

在這人心惶惶的時局下，城裡的各個公司也不得不小心謹慎，很多開始「關門警戒」：這時即使有勞力分配員（胰島素）來敲門，它們也不大願意開門了（何況公司里已經有了過量的零散工，裡面的充電車間也過度運轉，煙塵瀰漫，更不能開門接納更多的充電工人入內了）——胖導致的慢性炎症，會進一步加劇胰島素抵抗，從而促進糖尿病的發生。

總部里也是如此，本來應該聽彙報員彙報工作的部門（位於下丘腦）也衙門緊閉（瘦素抵抗）——因此，雖然在這種情況下宿舍對外派遣的彙報員越來越多，但它們越來越難以成功向上彙報了，勞力儲備報告的減少，讓總部誤認為：城裡的勞力儲備不足！於是下達指令：大力從城外輸入勞力！於是我們開始狂想吃東西了。越胖的人，往往胃口越好，而且會越來越好，從而越來越胖……他們的腦卻認為他們越來越吃不好……

勞力彙報員還會參與調節女性身體的待孕狀態：當腦知道身體的脂肪儲備足夠時，就會分泌更多的性激素，控制排卵、月經周期，並讓身體做好受孕準備——過瘦會導致不孕。然而太胖導致的瘦素抵抗狀態，也會讓腦認為身體的脂肪儲備不足——這種「假飢餓」狀態同樣會導致不孕。

宿舍怎麼會，都膨脹到死了還不往外放人呢？它們會放的：它們派遣一些專業工出去，於是這些脂肪搭乘客車（極低密度脂蛋白）在城裡四處找活干，但是發現：路上都是零散工（葡萄糖），各個公司里也都充斥著零散工，哪裡都不願意用它們——從專門使用零散工轉換為能夠使用專業工，公司里需要另外培訓出一系列新的員工（與脂肪代謝有關的蛋白質，尤其是酶）才行，而現在零散工都用不完呢……無處可去的專業工們到處遊盪（高血脂），而一旦有機會落腳，不管是哪兒，它們就都會積極地駐紮下來——堆積在臟器周圍，並替代損失的肌肉區（胰島素抵抗會讓肝臟認為身體缺糖，從而大量調用蛋白質進行糖異生；另一方面，胰島素抵抗還會使「肌抑素」的分泌上升，於是肌肉不僅不會增加，還會慢慢減少——身體就這樣加速老化）——於是我們胖得越來越「虛」。

另外，脂肪細胞還會分泌芳香酶，這是一種能將睾酮轉化為雌激素的東西。對於男性來說，更胖往往會導致更大而鬆軟的胸部，更柔和的嗓音……對於女性（也有睾酮）來說，更多的雌激素會增加乳腺癌、子宮癌等對雌激素敏感的癌症的發病率。

炎症，炎症

在胖會導致的各種問題里，慢性炎症是尤其值得我們注意的。之前我們了解過，發炎會影響細胞內的線粒體功能，從而最終引發癌症……其實，它能引發各種慢性病，甚至可以說，沒有它，就沒有各種慢性病。

我們以後還會了解到，除了胖，還有很多我們習以為常的東西，會導致炎症。

在這棵「慢病之樹」上，胖是一條現在正長得越來越粗壯的根……

誰關心你們的身材，我只看到一棵棵茁壯中的樹……

歡迎關注微信公眾號：PaleoLife